بیماری‌های ناشی از HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی چه هستند؟ علایم، تشخیص و درمان

0

. پاپیلوما ویروس انسانی (HPV)

  • اکثر موارد دیسپلازی و سرطان سرویکس در اثر عفونت HPV است.

– نوع ۶، ۱۱ و ۳۵ پتانسیل دیسپلازی پایینی دارند و به احتمال بیشتر باعث ایجاد زگیل یا ضایعات اسکوآموس درون اپیتلیوم با درجه پایین (LG SIL) می‌شود.

– نوع ۱۶، ۱۸، ۳۵ و انواع دیگر پتانسیل دیسپلازی بالاتری دارند و به احتمال بیشتر باعث ضایعات اسکواموس درون اپی‌تلیوم با درجهٔ بالا (HG SIL)، کارسینوم درجا (CIS) وکارسینوم مهاجم می‌شود.

تشخیص افتراقی بیماری‌های ناشی از HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی

  • مقاربت شدید
  • عفونت واژن / واژینیت
  • وارد کردن اشیاء درون واژن
  • لکه بینی در اثر استفاده نامنظم از OCP
  • DUB

PCOS •

اپیدمیولوژی بیماری‌های ناشی از HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی

  • با استفاده گسترده از پاپ اسمیر بروز سرطان سرویکس کاهش زیادی داشته است با این وجود بروز آن در نواحی که دسترسی به پاپ اسمیر ندارند هنوز بسیار بالاست.
  • مصرف سیگار و OCP ممکن است خطر آن را زیاد کند.
  • شروع زود هنگام فعالیت جنسی و بدون رعایت موارد پیشگیری و داشتن شرکای جنسی متعدد، خطر مواجهه با HPV را بیشتر می‌کند.

علایم و نشانه‌های بیماری‌های ناشی از HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی

  • بیشتر بیماران دچار دیسپلازی سرویکس بدون علامت هستند.
  • با شیوع کمتر بیماران با تظاهرات زیر مراجعه می‌کنند:

– خونریزی واژینال بعد از مقاربت

– ترشح واژینال

لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

– خونریزی نامنظم واژینال (لکه بینی)

– درد واژینال

– ترشح خونی و بد بوی واژن

  • معاینه سرویکس

– شکنندگی غیرقابل توجیح سرویکس

– ندول‌های سرویکس / ضخیم شدگی آن

تشخیص بیماری‌های ناشی از HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی

  • در اغلب موراد با تست غربالگری پاپ اسمیر تشخیص داده می‌شود.
  • کولپوسکوپی با نمونه برداری از اندوسرویکس و بیوپسی تشخیص قطعی را جهت درمان معین می‌کند.
  • کولپوسکوپی با LEEP فوری در بیمارانی که احتمال پیگیری جهت درمان قطعی از طرف آنها بعید است اندیکاسیون دارد.

 درمان بیماری‌های ناشی از HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی

  • پاپ اسمیر با نتیجهٔ سلول‌های اسکوآموسی آتیپیک با اهمیت ناشناخته (ASCUS) باید مجدداً تکرار شود و اگر دوباره دیده شد کولپوسکوپی انجام گیرد.
  • همهٔ موارد غیرطبیعی پاپ اسمیر (IGSIL / CIS / HGSIL / سرطان) باید کولپوسکوپی شود.
  • درمان بر اساس یافته‌های کولپوسکوپی: ممکن است شامل تکرار پاپ اسمیر، ترک سیگار، برداشتن نواحی آتیپیک سرویکس توسط (LEEP) loop electrosurgical excision procedure لیزر درمانی یا هیسترکتومی.
  • همهٔ ناهنجاری‌های غددی، (AGUS، آتیپی عددی با اهمیت ناشناخته) نیاز به کولپوسکوپی و ارزیابی کافی اندومتر دارد.

پیش آگهی / سیر بالینی بیماری‌های ناشی از HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی

  • ASCUS اکثراً به حالت طبیعی برمی‌گردد، ۱۰٪ موارد به HGSIL یا LGSIL پیشرفت می‌کنند.
  • LOSIL نیز ممکن است به حالت طبیعی برگردد. به همان صورت IGSIL باقی بماند یا به سوی HGSIL پیشرفت کند. (۲۰٪) نیازمند پیگیری قوی است.
  • HGSIL بعلت خطر تبدیل به سرطان (۲۵%) باید درمان شود.
  • CIS سرطان در صورت درمان به موقع پیامدهای خوبی بدنبال دارد ولی می‌تواند باعث مرگ و میر و ناخوشی بالایی گردند.
  • عفونت HIV خطر تغییر سریع به سوی دیسپلازی یا سرطان را افزایش می‌دهد.

   

پستهای اخیر

کارشناسان خرید و استفاده این ۸ چیز را برای کاهش استرس و اضطراب در دوران کرونا توصیه می‌کنند

اگر اخیرا به خاطر شیوع ویروس کرونا گرفتار استرس و اضطراب شدید؛ شما تنها نیستید. به‌ویژه، اگر در خانه نشسته‌اید و کارهای خود را انجام می‌دهید و منتظر کاهش شیب منحنی مبتلایان و قربانیان ویروس کرونا هستید. قطعا ساعت‌ها پای کامپیوتر و لپ‌تاپ…

۷ کاری که خیلی‌ها نمی‌دانند با اپل واچ می‌شود انجام داد

اپل واچ بهترین ساعت هوشمند موجود در بازار است. دلایل خوبی هم برای آن وجود دارد. یک ردیاب تناسب اندام عالی و یک ساعت با طراحی شیک و زیبا است که کاملا در اکوسیستم اپل ادغام می‌شود. با وجود ویژگی‌های بسیار عالی که اپل واچ دارد و همه از…

مریخ‌نشین اینسایت ناسا در بحران – ناسا مجبور شد که اینسایت را به صورت اورژانسی به حالت خواب یا…

ظاهرا ناسا باید فناوری جدیدی برای صفحات خورشیدی سیاره‌نشین‌های خود پیدا کند. مطابق خبری که به تازگی منتشر شده، مریخ‌نشین 800 میلیون دلاری اینسایت دچار مشکل جدی شده است. اینسایت در سال 2018 در بخشی از مریخ به نام بخش بهشت یا Elysium…

بعد از چند سال هویت کسی که به درخواست اف بی آی ، آیفون تروریست‌های سن برناردینو را رمزگشایی و باز…

اگر یادتان باشد در سال 2015 در آمریکا یک حادثه تروریستی رخ داده بود که در آن سید رضوان فاروق و همسرش -تشفین مالک- به مردم در کالیفرنیای جنوبی در سن برناردینو تیراندازی کردند و 14 نفر را کشتند. این دو در پی درگیری با پلیس کشته شدند. اما…

هزینه یک ماه آمریکایی‌ها برای ویدئو گیم: مبلغ شگفت‌آور ۵.۶ میلیارد دلار

گاهی ما با دیدن جزئیات ویدئوگیم‌ها و آن همه وقت و انرژی و فناوری پشت سر هر یک از آنها ناخودآگاه از خودمان می‌پرسیم که جدا شرکت‌های سازنده‌شان با آن همه عوامل و هزینه تحقیق و توسعه، منتفع هم می‌شوند؟ ما به سبب دور بودن و بهتر است بگویم…

تکنیک «پومودورو»: ترفند بی‌نظیری برای درست انجام دادن کارها در روزهای همه‌گیری کرونا

کاملا قابل درک است که احساس کنید در یک سال گذشته، بهره‌وری شما به شدت کاهش پیدا کرده است. شما با مسايل مختلفی در دوران همه‌گیری ویروس کرونا روبرو بودید؛ پس چگونه می‌توان تمرکز داشت؟ در حالی‌که شاید فکر کنید تنها راه‌کار از دست ندادن یک…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.