سنکوپ به چه معنی است؟ چه علتهایی دارد و راههای تشخیص و درمان کدامند؟
علتها و عوامل مستعدکننده سنکوپ یا Syncope
- کاهش حاد و برگشت پذیر جریان خون مغز که باعث تغییر گذرای سطح هوشیاری میگردد، سنکوپ نامیده میشود.
- اغلب به علت اختلال عملکرد قلبی، مغزی عروقی یا اتونوم رخ میدهد.
Syncope, also known as fainting, is a loss of consciousness and muscle strength characterized by a fast onset, short duration, and spontaneous recovery.[1] It is caused by a decrease in blood flow to the brain, typically from low blood pressure.
-بیشتر علل احتمالاً وازوواگال هستند.
-علل مغزی – عروقی: بیماری کاروتید، نارسایی ورتبرویازیلار
- 40٪ موارد ایدیوباتیک است.
- علل قلبی شامل: آریتمیها، MI بیماریهای دریچهای و مسمومیتهای دارویی (مانند دیجیتال، کیتیدین، پروپرانولول، پروکائین امید)
اپیدمیولوژی سنکوپ
- 3٪ ازویزیتهای اورژانسها مربوط به سنکوپ است.
تشخیص افتراقی سنکوپ
- هایپوگلیسمی
- آنمی
- حملات اضطراب
- تشنج
علائم و نشانههای سنکوپ
- احساس سبکی سر
- ازدست دادن تونیسیته موتور
- تغییرات گذرا در سطح هوشیاری
- رنگ پریدگی
- بیحالی
- تنفس سریع و سطحی
- ممکن است مربوط به موقعیت شخص باشد (مثل افت فشار آرتوسناتیک) یا مربوط به شرایط بیمار باشد (مثل سرفه، دفع ادرار و مدفوع)
تشخیص سنکوپ
- شرح حال و معاینه فیزیکی
- معاینه کامل قلبی – عروقی و نورولوژیک
- فشار خون در حالت دراز کشیده، نشسته و ایستاده
- رابطه با وضعیت فیزیک؛ فعالیت و اتفاقات تسریع کننده.
- سابقه پزشکی و داروها
– EKG باید در بیشتر بیماران گرفته شود.
CBC- و بیوشیمی ممکن است آنمی، هایپوگلیسمی، اختلالات آب و الکترولیت را به عنوان علت سنکوپ شناسایی کند.
- تستهای تکمیلی قلبی عروقی (آنزیمهای قلبی، هولتر مونیتور 24 ساعته اکوکاردیوگرافی؛ تست ورزش مونیتورینگ قلبی تهاجمی)
- بررسی ادرار، خون از نظر وجود سموم
- تصویر برداری از سیستم عصبی: داپلر اولتراسوند کاروتید و یا بازیلار آنژیوگرافی، EEG درصورت شک به تشنج
- ممکن است آزمایش Tilt tsble باعث القاء شوک وازوواگال گردد.
درمان سنکوپ
- درمان اختلالات زمینهای
پیش آگهی / سیر بالینی سنکوپ
- بیشتر بیمارانیکه دچار سنکوپ میشوند آسیبهای ناشی از افتادن را تجربه میکنند.
- پیش آگهی به علت سنکوپ بستگی دارد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
تنهاترین درخت جهان در کجاست؟
در جزیره دورأفتاده کمپبل، واقع در بیش از ۶۰۰ کیلومتری جنوب نیوزلند، صنوبر منفرد سیتکا روییده که به عنوان تنهاترین درخت روی زمین شناخته شده است.نزدیکترین درخت نزدیک به آن آن بیش از ۲۲۰ کیلومتر دورتر، در جزایر اوکلند است، در حالی که…
قسمت دیگری از عکسهای تاریخی کمتر دیده شدهاند و نگرش جدیدی نسبت به تاریخ در ما ایجاد میکنند
عکسهای تاریخی بسیار هستند. برخی از آنها از فرط تکرارِ دیگر روتین میشوند و نکته جدیدی به ما نمیافزایند. متاسفانه برخی از آنها در بایگانیهای فراموش میشوندو کسی متوجه نکتهشان نمیشود و به تدریج نابود میشوند و برخی هم کمتر از بقیه بها…
نه! ژاپن واقعا شبیه هیچ کشور دیگری نیست – عکسهایی که این را ثابت میکنند
هر کشوری ویژگیهای فرهنگی و اجتماعی و حکمرانی و اقلیمی متفاوتی از کشور دیگری دارد. اما تفاوت برخی از کشورها با دیگران، چشمگیرتر است. ژاپن را یک اقیانوس از دنیاهای دیگر جدا نکرده، اما اگر شما هم این عکسها را با من مرور میکنید، میبینید که…
مهندسان بامزه با اختراعات و ابداعات عجیب و غریب و کارا ! گالری عکس
بسیار پیش میآید که برای انجام کاری تنها دو راه داریم، یا خرید یک محصول گران و استفاده از آدمهای کاربلد برای راهاندازییا اینکه خودمان با یک سری ابتکار و به صورت به اصطلاح زمخت ولی کارراهانداز، تقریبا بدون هزینه کار را انجام بدهیم.…
تصور کنید اگر این مکانهای مشهور اصلا ساخته نمیشدند، منظره پیرامونی آنها چطور میشد؟
ساختمانهای مشهور و بناهای زیبا یا کاربردی عظیم، شهرتی برای منطقه خود به ارمغان میآورند و سیل گردشگران را سرازیر میکنند و حتی پایشان به کرات به دنیای ادبیات و سینما هم باز میشود و باز بر شهرت مکان میافزایند.به همین خاطر است که ساختن…
فهرست چیزهایی که تا همین 20 – 30 سال پیش در ایران و جهان معمولی بودند، اما الان کارها و خریدها…
اوضاع اقتصادی کلی دنیا خوب نیست. از یک سو میل و اشتیاق همه به کمتر کار کردن و بیشتر داشتن و به خصوص سخت گرفتن به هم بیشتر شده و از سوی دیگر، درآمدها آنچنان افزایش نیفتادهاند. در این میان برخی کشورها با تورمهای باورنکردنی دست به گریبان…