کولیک نوزادی چیست و چطور می‌شود آن را درمان کرد؟

0

کولیک نوزادان معمولا با قانون سه “Rule of threes”تشخیص داده می‌شود:

۱-‌گریه بیش از ۳ ساعت در روز

۲- حداقل ۳ روز در هفته

۳- مدت بیش از ۳ هفته

گریه در کولیک معمولا حمله‌ای (Paroxysmal) است و امکان دارد همراه با تغییر حالت چهره، بالا بردن پا‌ها و دفع گاز شکم باشد.

گریه در کولیک اغلب در بعدازظهر و غروب رخ می‌دهد.

علت کولیک

علت اکثر موارد کولیک، نامشخص و عامل آن مولتی فاکتوریال است و فقط در کمتر از ۵٪ موارد علت ارگانیک دارد. با این وجود، شیرخوارانی که‌گریه شدید دارند باید بررسی شوند.

بروز تجمعی کولیک ۲۸-۵٪ است. کولیک با جنسیت و سطح اجتماعی اقتصادی رابطه‌ای ندارد.

علایم و نشانه‌های کولیک

یکی از بخش‌های مهم بررسی مبتلایان به کولیک معاینه فیزیکی است. فقط هنگامی تشخیص کولیک گذاشته می‌شود که در معاینه فیزیکی هیچ علت ارگانیکی برای‌گریه بیش از حد شیرخوار یافت نشود.

تشخیص افتراقی

تمام عواملی که باعث Discomfort با درد شیرخوار یا حتی دیسترس بدون درد (مثل خستگی و افزایش بار حسی) شوند، جزء تشخیص‌های افتراقی کولیک قرار می‌گیرند این موارد عبارتند از: ۱- عدم تحمل نسبت به پروتئین شیر گاو؛ ۲- تأثیر دارو‌های مادر (مثل فلوکستین از طریق شیر مادر)؛ ۳- آنومالی شریان کرونر چپ؛ ۴- شرایطی که باعث رسیدگی نامطلوب به شیرخوار می‌شوند مثل خستگی، گرسنگی، اضطراب والدین و شرایط بد محیطی

تشخیص کولیک هنگامی مطرح می‌شود که 1-علایم قبل از سن اصلاح شده ۳ هفته آغاز شود؛ ۲-الگوی شبانه روزی آن با کولیک سازگار باشد (بیشتر بعدازظهر و غروب)؛ 3- تکامل و تغذیه کودک طبیعی باشد؛ ۴- هیچ علت ارگانیکی کشف نشود.

درمان کولیک

کنترل کولیک با آموزش و اطمینان بخشی آغاز می‌شود. اطلاع از الگوی زمانی کولیک (کاهش می‌انگین مدت‌گریه از ۶ هفتگی و تقلیل به نصف در ۱۲ هفتگی) می‌تواند به والدین آرامش دهد.

کولیک معمولا در ۳ ماهگی برطرف می‌گردد، با این وجود ۱۵٪ از مبتلایان به کولیک بعد از 3 ماهگی نیز‌گریه شدید دارند.

شیوه‌های آرام کردن شیرخواران: برای آرام نمودن شیرخوار از تکنیک 5S دکترهاروی استفاده می‌شود که شامل موارد زیر هستند:

۱- Swaddling: قنداق کردن

۲- Side or stomach holding: بغل کردن شیرخوار به پهلو یا شکم

٣- Soothing noises: صدا‌های آرام بخش مثل پیش پیش کردن

۴- حرکات آرام و ریتمیک مثل راه رفتن یا اتومبیل سواری

۵- Sucking: مکیدن پستانک

وقتی روش‌های آرام بخش فوق مؤثر نباشد، گاهی تنها گذاشتن شیرخوار و اجازه استراحت در یک مکان امن موجب رفع کولیک می‌گردد.

باید به خانواده تأکید شود از روش‌های آرام کردن خطرناک (مثل تکان دادن شدید شیرخوار یا گذاشتن او روی خشک کن لباس در حال لرزش)، اجتناب کنند.

دارو‌ها در درمان کولیک

1- فنوباربیتال، دیفن هیدرامین، الکل، سایمتیکون، دی سیکلومین و لاکتاز کولیک را کم نمی‌کنند و نباید از آن‌ها استفاده کرد

۲- از دم کردنی‌های گیاهی مثل بابونه، شیرین بیان و عرق نعناع نباید استفاده شود، چرا که موجب آنمی و هیپوناترمی می‌گردند.

٣- پروبیوتیک‌ها ممکن است مفید باشند.

تغییر در رژیم غذایی

1- مادران شیرده باید از الکل و کافئین بیش از حد اجتناب نمایند.

۲- جریان نوک شیشه شیر کودک نباید زیاد باشد چرا که تغذیه بیش از حد ممکن است مضر باشد.

٣- تغییر در رژیم غذایی در کاهش کولیک مؤثر نمی‌باشد مگر اینکه آلرژی به پروتئین شیر گاو یا کمبود لاکتاز وجود داشته باشد.

پروگنوز:

جدی‌ترین عارضه کولیک، Child abuse توسط والدین و مراقبین کودک می‌باشد. باید به والدین اطمینان داد که کولیک هیچ اثر سویی بر روی کودک و والدین ندارد.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

چرا بسیاری از ساختمان‌های تاریخی در بریتانیا دارای پنجره‌های آجرکوبی شده هستند؟

زمانی در بریتانیای کبیر داشتن پنجره در خانه‌ها و ساختمان‌ها بسیار گران از آب درمی‌آمد! چرا؟!چون در سال ۱۶۹۶ با وضع مالیات بر پنجره که بسیار در جامعه منفور بود، وضعیت تغییر کرد. در این زمان مالیات بر صاحبان املاک را بر اساس تعداد…

خارج از کادرهای عکس‌های مشهور چه گذشته؟ حالا کاربران می‌خواهد با هوش مصنوعی Generative Fill فتوشاپ…

هوش مصنوعی به سرعت در حال توسعه است و هر روز می بینیم که چقدر توسعه پیدا می‌کند. یکی از پیشرفت‌های تازهاخیراً ابزار جدید AI Generative Fill فتوشاپ بوده است.با کمک آن می‌توان بسیار ساده چیز ناخواسته‌ای را حذف کرد یا اشیایی را اضافه کرد…

آیا سیگار الکترونیکی ایمن‌تر و سالم‌تر از سیگار معمولی است؟

در انگلستان، هم‌زمان با مبارزه با سیگار کشیدن جوانان، سیگارهای الکترونیکی به عنوان بخشی از تلاش‌های دولت برای کمک به مردم برای ترک سیگار تبلیغ می‌شوند. ما به اینکه چرا در مورد این دستگاه‌ها دو نظر بسیار متفاوت وجود دارد، نگاهی می‌اندازیم.…

خانه کوچک هم می‌تواند محل زندگی شادی باشد، اگر چیدمان هوشمند و به‌روز در آن استفاده شده باشد

کسانی که در کودکی در خانه‌های بزرگ زندگی کرده‌اند، چندان میانه‌ای با خانه‌های آپارتمانی ۵۰ - ۶۰ متری که این روزها آنها را هم به سختی می‌شود خرید، ندارند. اما تصور کنید که ساخت و سازها متفاوت بودند و کسی به فکر مصرف‌کننده جوان کم‌درآمد بود و…

چگونه از نشخوار فکری یعنی زیاد فکر کردن به چیزی تنش‌زا، رهایی پیدا کنیم؟

بعضی‌ها درگیر یک نوع نشخوار فکری می‌شوند. مثلا خاطرات بد گذشته، از دوران کودکی یا رابطه بد با شریک زندگی سابقشان را مرتب ناخواسته به هر بهانه‌ای مرور می‌کنند یا در مورد یک کار جزئی که می‌دانند انجام دادنش سخت نیست و از عهده‌اش برمی‌آیند،…

نوستالژی: سیر در لوازم التحریر قدیمی

لوازم التحریر زمان کودکی ما نه کیفیت لازم را داشتند (به جز استثنائاتی) و نه تنوع کافی را. خوبی‌اش این بود که ما اصلا نمی‌دانستیم که لوازم التحریر با کیفیت عالی‌تری هم وجود دارد و فاصله فقیر و غنی در مدارس آنقدرها هم زیاد نبود. یعنی تقریبا…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5