بیماری پیوند علیه میزبان یا GVHD چیست؟

اتیولوژی:

وقتی که فراورده‌های خونی حاوی لنفوسیت T فعال به گیرنده با ضعف ایمنی یا گیرنده‌ای با دستگاه ایمنی سالم ولی شبیه (از نظر آنتی ژن HLA) با دهنده تزریق می‌شود، بیماری GVHD رخ می‌دهد.

یماری پیوند علیه میزبان، عارضه ش ایع پیوند آلوژنیک مغز استخوان می‌باشد.

ریسک فاکتور‌ها:

افراد در معرض خطر TA- GVHD عبارتند از جنین‌هایی که در داخل رحم تحت انتقال خون قرار گرفته‌اند، افراد دارای دستگاه ایمنی غیرطبیعی مانند بیماران مبتلا به لنفوم، اشخاص دچار ضعف ایمنی، افرادی که با دهنده خون تشابه خونی دارند و گیرنده‌هایی که پیوند مغز استخوان شده‌اند.

تظاهرات بالینی:

این بیماری با بثورات پوستی، اسهال و اختلال در فانکشن کبد مشخص می‌شود. مشخصه دیگر GVHD ناشی از انتقال خون ( TA – GVHD )، آپلازی مغز استخوان و پان سیتوپنی است.

علائم این بیماری ۱۰-۸ روز بعد از انتقال خون ایجاد شده و مرگ ۳ – ۴ هفته بعد آن رخ می‌دهد.

پیشگیری

1- رادیاسیون (پرتوتابی) به فرآورده‌های خونی با دوز حداقل ۲۵۰۰cGy قبل از تزریق به افراد در معرض خطر، از وقوع TA- GVHD جلوگیری می‌نماید.

۲- باید از اهداء خون مستقیم از اعضاء خانواده جلوگیری کرد. در صورت اجبار، باید فراورده‌های خونی افراد خانواده را تحت رادیاسیون قرار داد.