نفریت بینابینی حاد یا AIN چیست و شیوه تشخیص و درمان آن کدام است؟

0

نفریت بینابینی حاد موجب کاهش سریع و حاد در فانکشن کلیه می‌شود و یک علت شایع برای آسیب حاد کلیوی می‌باشد. بیمار معمولا پس از مصرف یک دارو دچار کاهش سریع وحاد در فانکشن کلیه می‌گردد. راش، تب و ائوزینوفیلی از یافته‌های کاراکتریستیک هستند.

اتیولوژی:

علل AIN را می‌توان به صورت زیر دسته‌بندی نمود:

۱- دارو‌ها: آنتی بیوتیک‌ها، آلوپورینول، مزالامین، دارو‌های NSAID و مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI)

۲- عفونت

۳- بیماری‌های اتوایمیون

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

۴- سندرم نفریت توبولواینترستیشیال به همراه یووئیت

۵- نیش مار

۶- مکمل‌های گیاهی

یافته‌های آزمایشگاهی:

افزایش کراتینین سرم و یافته‌های کاراکتریستیک ادراری شامل وجود RBC ، WBC و کست WBC در ادرار مشاهده می‌شود.

ائوزینوفیلی و ائوزینوفیلوری دو یافته آزمایشگاهی مهم در این بیماران هستند.

کست WBC یکی از یافته‌های کاراکتریستیک در آزمایش ادرار بیماران مبتلا به AIN است، در حالی که در این بیماران کست RBC وجود ندارد.

پاتولوژی:

ادم و انفیلتراسیون سلول‌های التهابی از جمله لنفوسیت، منوسیت، پلاسماسل، ائوزینوفیل و ماکروفاژ درون بافت بینابینی کلیه وجود دارد. در نمای Gross، کلیه‌ها بزرگ و رنگ پریده هستند.

تشخیص:

تشخیص قطعی به کمک بیوپسی کلیه می‌باشد. اگر علائم بالینی به شدت مطرح‌کننده نفریت بینابینی حاد باشد، بیوپسی کلیه لازم نیست.

درمان:

اکثر بیماران با قطع داروی مسئول بهبود پیدا می‌کنند. تجویز کورتیکواستروئید در ابتدای بیماری (طی ۱۴-۷ روز اول دوره نفریت بینابینی را کاهش داده و از فانکشن کلیه محافظت می‌نماید. در بیمارانی که به کورتیکواستروئید مقاوم هستند و یا آن را تحمل نمی‌کنند از میکوفنولات موفتیل استفاده می‌شود.

   

پستهای اخیر

تصاویر سوررئال و پرمعنی لیزا آیساتو

لیزا آیساتو یک هنرمند و نویسنده شناخته شده در زمینه کتاب‌های کودکان در نروژ است. سابقه کار او به سال 2008 برمی‌گردد، زمانی که تعدادی از کتاب‌هایش را منتشر کرد و نیز به دیگر نویسندگان در زمینه تصویرگری کتاب‌هایشان کمک کرد و آثاری را هم به…

تویوتا تصویر واضح و با کیفیتی از پیکاپ توندرا ۲۰۲۲ منتشر کرد

در چند روز اخیر، تصاویری از خودروی توندرا ۲۰۲۲ در اینترنت منتشر شد اما شرکت تویوتا در اقدامی جالب، به جای رد این تصاویر یا اعلام موضعی خنثی، تصمیم گرفت آتش طرفداران این پیکاپ اندازه بزرگ را با انتشار یک عکس رسمی با کیفیت و وضوح بالا،…

مردی که ۴۰ سال بود نابینا شده بود، به کمک ژن منتقل شده توسط یک نوع جلبک، بینایی در حد تشخیص اشیا…

مطابق خبر جالبی که مدتی پیش منتشر شده، یک مرد 58 ساله که نابینا بود، درمان امیدبخشی دریافت کرده که شاید در آینده نزدیک، زندگی افرادی زیادی شبیه او را تغییر بدهد. شدت بینایی این مرد در حدی بود که تقریبا قادر به تشخیص اشیا در روز و شب نبود.…

خشم شهروندان تگزاسی: ترموستات‌های هوشمند با دخالت شرکت‌های توزیع انرژی، دمای خانه‌ها را ۴ درجه بالا…

در فضای مجازی کاربران ایرانی، لطیفه‌ها در مورد حساسیت‌ پدرهای خانواده در مورد مصرف برق زیاد به واسطه استفاده زیاد از کولر و تجهیزات برودتی زیاد است. اما جالب است بدانید که برخی شهروندان تگزاسی هم متوجه شده‌اند که اختیار کنترل دمای منزل خود…

چگونه از اینستاگرام ۴۰۰ هزار دلار درآمد کسب کردم – سرگذشت اریکا کرامر

در دسامبر ۲۰۱۸، من (اریکا کرامر) و شوهرم به طور کامل ورشکسته شدیم. برخی از هفته‌ها توانایی خرید مایحتاج اولیه زندگی را هم نداشتیم؛ چه برسد به هزینه‌های تجملاتی. یک روز صبح، مدام دور صندلی عقب ماشین می‌چرخیدم تا بتوانم راهی برای خرید یک قرص…

چرا ایلان ماسک بسیار موفق است؟ همه‌چیز به این ۵ ویژگی اصلی شخصیت او برمی‌گردد

موفقیت‌های ایلان ماسک بی‌پایان هستند و هریک برای یک کارآفرین خواب رویایی: بنیان‌گذار غول مالی پی‌پال، بنیان‌گذار و مدیرعامل شرکت خودروسازی تسلا که به معنای واقعی کلمه دنیا را تغییر داد؛ بنیان‌گذار شرکت اسپیس‌ایکس که سعی دارد ما را وارد جهان…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.