کلانژیت چرکی حاد چه علائمی دارد؟ شیوه تشخیص و درمان آن
تعریف:
یک عفونت و التهاب تهدیدکننده زندگی مجاری صفراوی است که به علت سنگ کلدوک ایجاد میشود.
علائم بالینی:
کلانژیت چرکی حاد باتریاد شارکو تظاهر مییابد. اینتریاد شامل: ۱- درد شکم، ۲- زردی و ۳- تب میباشد. در افراد سالخورده یا مبتلایان به سرکوب ایمنی ممکن است علائم بالینی وجود نداشته باشند.
کلانژیت یک اورژانس طبی – جراحی است که میتواند سریعا موجب Sepsis، شوک و مرگ شود.
تشخیص:
تشخیص کلانژیت براساس موارد زیر صورت میگیرد
١- علائم بالینی
۲- یافتههای آزمایشگاهی: تستهای غیرطبیعی فانکشن کبد و لکوسیتوز
٣- یافتههای تصویربرداری و آندوسکوپیک: مشاهده سنگ در مجرای صفراوی مشترک CBD
درمان:
درمان کلانژیت حاد به صورت زیر است:
1- تجویز آنتی بیوتیک وسیع الطیف
۲- خارج نمودن سریع سنگها ترجیحا با ERCP و اسفنکتروتومی آندوسکوپیک
٣- بعد از Stable شدن بیمار، کله سیستکتومی انجام میشود.