داروی آلوپرینول Allopurinol- موارد مصرف و ممنوعیت – عوارض و آثار جانبی – شیوه مصرف

0

رده بندی فارماکولوژیک : مهار کننده گزانتین اکسیداز

رده بندی درمانی : داروی ضد نقرس

رده بندی مصرف در حاملگی :گروه C

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک : ۸۰ – ۹۰% جذب خوراکی دارد. انتشار به صورت وسیع باشد. توسط آنزیم گزانتین اکسیداز به اکسی پورینول متابولیزه می شود. نیمه ۱-۲ ساعت دارد. دفع از طریق ادرار می‌باشد.

اندیکاسیون های تجویز، راه مصرف، دوز اثر دارو :

نقرس هیپرپوریسمی : مقدار مصرف با شدت بیماری متغییر است. ممکن است به صورت دوز واحد یا منقسم تجویز شود، ولی دوز بالای mg ۳۰۰ باید منقسم باشد. بالغین: برای نقرس خفیف mg ۲۰۰-۳۰۰ خوراکی در روز ، برای نقرس شدید، توفوس های بزرگ ۴۰۰-۶۰۰mg خوراکی در روز. دوز حداکثر : ۸۰۰mg در روز

پیشگیری از حملات حاد نقرس بالغین: ۱۰۰mg خوراکی در روز که هفته ای ۱۰۰mg به آن اضافه می‌شود. (حداکثر ۸۰۰mg) تا اسیداوریک به mg.dl ۶ یا کمتر کاهش یابد.

سنگ کلسیم اگزالات راجعه بالغین: ۲۰۰-۳۰۰mg خوراکی در روز به صورت دوز واحد یا منقسم

هیپریوریسمی ناشی از بدخیمی بالغین: ۲۰۰-۴۰۰mg در روز به صورت انفوزیون واحد یا منقسم هر ۶-۸ یا ۲ ساعت. حداکثر دوز ۶۰۰mg در روز می باشد [ فرم وریدی در فارماکوپه ایران موجود نیست ]

کنترا اندیکاسیون : حساسیت مفرط به دارو ، هموکروماتوزایدیوپاتیک

موارد احتیاط : اختلالات خونریزی دهنده گوارشی

عارضه جانبی :

مغز و اعصاب: سردرد ، نوروپاتی محیطی ، نوریت ، خواب آلودگی ، پارستزی

سیستم گوارشی: کرامپ شکمی ، اسهال ، سوء هاضمه ، گاستریت ،تهوع ، استفراغ

MS: آرترالژی ، میوپاتی

قلب و عروق: واسکولیت ، افزایش حساسیت ، آنژیت نکروزان

EENT: خونریزی بینی

Hep: جاندیس گلستاتیک ، نکروز کبدی ، هپاتیت

G.u: نارسایی کلیوی ، اورمی

سیستم خونساز: اگرانولوستیوز ، آنمی ، آنمی آپلاستیک ، اکیموز ، ائوزینوفیلی ، لکوستیوز ، لکوپنی

Derm: آلوپسی ، اریتم مولتی فورم ، ایکتیوز ، ضایعات کهیری و پورپوریک ، راش ، سندرم استیون جانسون، نکرولیز توکسیک اپیدرمال

تداخلات دارویی : در مصرف با کلرپروماید احتمال رقابت در دفع کلیوی وجود دارد لذا احتمال بروز هیپوگلیسمی شدید می باشد. مصرف همزمان با آموکسی سیلین با احتمال بروز راش همراه می‌باشد. در مصرف با کوتریموکسازول احتمال بروز ترومبوسیتوپنی وجود دارد . در مصرف هم زمان با سیکلوفسفاماید احتمال افزایش خطر تضعیف مغز استخوان وجود دارد و مصرف با دیورتیک های تیازیدی احتمال خطر حساسیت مفرط ناشی از آلوپرینول در بیماران مبتلا به کاهش عملکرد کلیوی را افزایش می‌دهد.

مسمومیت و درمان: اطلاعاتی در دسترس نیست.

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه :

۱) در صورت بروز نارسایی کلیوی ، مقدار دارو کم گردد

۲) میزان دریافت و برون ده مایع را با هدف برون ده ادراری روزانه lit ۲ و ادرار خنثی یا کمی قلیایی پایش کنید

۳) در شروع درمان و بعد از آن مرتبه CBC ، اسید اوریک ، تست های عملکرد کلیه و کبد چک گردد.

۴) تا هفته ها بعد از توقف درمان ، احتمال بروز راش ناشی از آلوپورینول وجود دارد. راش بیشتر در کسانی که دیورتیک مصرف می‌کنند و یا اختلال کلیوی دارند دیده می شود.

۵) نقرس می تواند توسط بیماری هایی نظیر لوکمیای حاد یا مزمن ، پلی سیتمی ورا ، میلوم مولتیپل ، پسوریازیس یا توسط شیمی درمانی ایجاد شود.

مصرف در شیر دهی و کودکان : در شیردهی با احتیاط مصرف گردد. درمان در کودکان شایع نیست بجز در درمان هیپریوریسمی ناشی از بدخیمی یا شیمی درمانی یا درمان اختلالات متابولیزم پورین.

آموزش به بیمار و خانواده :

۱) دارو جهت کاهش عوارض آن باید همراه یا بلافاصله پس از غذا مصرف گردد

۲) می توان قرصها را شکست و با غذا یا مایعات مصرف کرد.

۳) بیمار به مصرف مایعات فراوان تشویق گردد.

۴) آموزش دهید در صورت بروز راش یا سایر واکنش های آلرژیک دارو را قطع نماید.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

اگر این سلبریتی‌ها تا به امروز زنده بودند …

عوامل مختلفی روی طول عمر انسان‌ها تاثیر می‌گذارد. سبک زندگی، تعذیه سالم، ورزش، پیشگیری از بیماری‌ها، پرهیز از مصرف مواد، خواب و آسایش کافی، ژنتیک، هشیاری برای پیشگیری از حوادث.اما به هر حال طول عمر برخی از انسان‌ها کوتاه‌تر از امید به…

سخت است باور کنیم که این عکس‌ توهم‌برانگیز، واقعا عکس است و نقاشی نیست – چرا علیرغم هوش مصنوعی…

اخیراً توجه زیادی به جهان‌های فانتزی ایجاد شده در هنر هوش مصنوعی شده است. با این وجود عکاسی هنوز قدرت و تازگی خاص خودش را دارد و می‌تواند جادو کند و صحنه‌های فانتزی خیره‌کننده ایجاد کند.برخی از عکس‌های تارین گلدمن -عکاس آفریقای جنوبی-…

عکس این درخت‌های عجیب در دوره جنگ جهانی دوم اصلا ویرایش نشده‌اند!

این عکس شگفت‌انگیز جنگ جهانی دوم ممکن است عکس ویرایش شده یا فیک به نظر برسد. اما واقعا این طور نیست.در این عکس سورئال، که بخشی از آرشیو عکاسی نیرو‌های دفاع فنلاند است، یک ماشین ارتش فنلاند در امتداد جاده‌ای در چند مایلی مرز با اتحاد…

عکس‌هایی از زیباترین کتابخانه‌های دنیا

کتابخانه‌ها باید مظهر فرهنگ و هنر هر کشوری باشند. ساختمان ایمن و بزرگ، منظره تالار کتابخوانی، نوع چینش کتاب‌ها و تحویل آنها به کتابخوان‌ها، داشتن اینترنت آزاد و پرسرعت، حفاظت از نسخه‌های خطی و اسناد باارزش، آزاد بودن کتابخانه در حد امکان…

حجم‌ها و مجسمه‌های زیبا ساخته شده با صفحات کتاب‌های قدیمی

ما انسان‌ها استفاد تخیل هستیم، اما در موارد معدودی این تخیل‌های خود را به صورت نقاشی یا حجم، زنده می‌کنیم و در معرض تماشای دیگران قرار می‌دهیم.اِما تیلور، هنرمند مقیم بریتانیا، این تجربه را در مجسمه‌هایی از جنس کتاب به صورت باورنکردنی…

قسمت دیگری از عکس‌های تاریخی کمتر دیده شده‌اند و نگرش جدیدی نسبت به تاریخ در ما ایجاد می‌کنند

عکس‌های تاریخی بسیار هستند. برخی از آنها از فرط تکرارِ دیگر روتین می‌شوند و نکته جدیدی به ما نمی‌افزایند. متاسفانه برخی از آنها در بایگانی‌های فراموش می‌شوندو کسی متوجه نکته‌شان نمی‌شود و به تدریج نابود می‌شوند و برخی هم کمتر از بقیه بها…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو /جراح تیروئید / پزشکا /تعمیر فن کویل / سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /خرید دوچرخه برقی /خرید دستگاه تصفیه آب /موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.