داروی آلوپرینول Allopurinol- موارد مصرف و ممنوعیت – عوارض و آثار جانبی – شیوه مصرف

0

رده بندی فارماکولوژیک : مهار کننده گزانتین اکسیداز

رده بندی درمانی : داروی ضد نقرس

رده بندی مصرف در حاملگی :گروه C

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک : ۸۰ – ۹۰% جذب خوراکی دارد. انتشار به صورت وسیع باشد. توسط آنزیم گزانتین اکسیداز به اکسی پورینول متابولیزه می شود. نیمه ۱-۲ ساعت دارد. دفع از طریق ادرار می‌باشد.

اندیکاسیون های تجویز، راه مصرف، دوز اثر دارو :

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

نقرس هیپرپوریسمی : مقدار مصرف با شدت بیماری متغییر است. ممکن است به صورت دوز واحد یا منقسم تجویز شود، ولی دوز بالای mg ۳۰۰ باید منقسم باشد. بالغین: برای نقرس خفیف mg ۲۰۰-۳۰۰ خوراکی در روز ، برای نقرس شدید، توفوس های بزرگ ۴۰۰-۶۰۰mg خوراکی در روز. دوز حداکثر : ۸۰۰mg در روز

پیشگیری از حملات حاد نقرس بالغین: ۱۰۰mg خوراکی در روز که هفته ای ۱۰۰mg به آن اضافه می‌شود. (حداکثر ۸۰۰mg) تا اسیداوریک به mg.dl ۶ یا کمتر کاهش یابد.

سنگ کلسیم اگزالات راجعه بالغین: ۲۰۰-۳۰۰mg خوراکی در روز به صورت دوز واحد یا منقسم

هیپریوریسمی ناشی از بدخیمی بالغین: ۲۰۰-۴۰۰mg در روز به صورت انفوزیون واحد یا منقسم هر ۶-۸ یا ۲ ساعت. حداکثر دوز ۶۰۰mg در روز می باشد [ فرم وریدی در فارماکوپه ایران موجود نیست ]

کنترا اندیکاسیون : حساسیت مفرط به دارو ، هموکروماتوزایدیوپاتیک

موارد احتیاط : اختلالات خونریزی دهنده گوارشی

عارضه جانبی :

مغز و اعصاب: سردرد ، نوروپاتی محیطی ، نوریت ، خواب آلودگی ، پارستزی

سیستم گوارشی: کرامپ شکمی ، اسهال ، سوء هاضمه ، گاستریت ،تهوع ، استفراغ

MS: آرترالژی ، میوپاتی

قلب و عروق: واسکولیت ، افزایش حساسیت ، آنژیت نکروزان

EENT: خونریزی بینی

Hep: جاندیس گلستاتیک ، نکروز کبدی ، هپاتیت

G.u: نارسایی کلیوی ، اورمی

سیستم خونساز: اگرانولوستیوز ، آنمی ، آنمی آپلاستیک ، اکیموز ، ائوزینوفیلی ، لکوستیوز ، لکوپنی

Derm: آلوپسی ، اریتم مولتی فورم ، ایکتیوز ، ضایعات کهیری و پورپوریک ، راش ، سندرم استیون جانسون، نکرولیز توکسیک اپیدرمال

تداخلات دارویی : در مصرف با کلرپروماید احتمال رقابت در دفع کلیوی وجود دارد لذا احتمال بروز هیپوگلیسمی شدید می باشد. مصرف همزمان با آموکسی سیلین با احتمال بروز راش همراه می‌باشد. در مصرف با کوتریموکسازول احتمال بروز ترومبوسیتوپنی وجود دارد . در مصرف هم زمان با سیکلوفسفاماید احتمال افزایش خطر تضعیف مغز استخوان وجود دارد و مصرف با دیورتیک های تیازیدی احتمال خطر حساسیت مفرط ناشی از آلوپرینول در بیماران مبتلا به کاهش عملکرد کلیوی را افزایش می‌دهد.

مسمومیت و درمان: اطلاعاتی در دسترس نیست.

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه :

۱) در صورت بروز نارسایی کلیوی ، مقدار دارو کم گردد

۲) میزان دریافت و برون ده مایع را با هدف برون ده ادراری روزانه lit ۲ و ادرار خنثی یا کمی قلیایی پایش کنید

۳) در شروع درمان و بعد از آن مرتبه CBC ، اسید اوریک ، تست های عملکرد کلیه و کبد چک گردد.

۴) تا هفته ها بعد از توقف درمان ، احتمال بروز راش ناشی از آلوپورینول وجود دارد. راش بیشتر در کسانی که دیورتیک مصرف می‌کنند و یا اختلال کلیوی دارند دیده می شود.

۵) نقرس می تواند توسط بیماری هایی نظیر لوکمیای حاد یا مزمن ، پلی سیتمی ورا ، میلوم مولتیپل ، پسوریازیس یا توسط شیمی درمانی ایجاد شود.

مصرف در شیر دهی و کودکان : در شیردهی با احتیاط مصرف گردد. درمان در کودکان شایع نیست بجز در درمان هیپریوریسمی ناشی از بدخیمی یا شیمی درمانی یا درمان اختلالات متابولیزم پورین.

آموزش به بیمار و خانواده :

۱) دارو جهت کاهش عوارض آن باید همراه یا بلافاصله پس از غذا مصرف گردد

۲) می توان قرصها را شکست و با غذا یا مایعات مصرف کرد.

۳) بیمار به مصرف مایعات فراوان تشویق گردد.

۴) آموزش دهید در صورت بروز راش یا سایر واکنش های آلرژیک دارو را قطع نماید.

   

پستهای اخیر

تصاویر سوررئال و پرمعنی لیزا آیساتو

لیزا آیساتو یک هنرمند و نویسنده شناخته شده در زمینه کتاب‌های کودکان در نروژ است. سابقه کار او به سال 2008 برمی‌گردد، زمانی که تعدادی از کتاب‌هایش را منتشر کرد و نیز به دیگر نویسندگان در زمینه تصویرگری کتاب‌هایشان کمک کرد و آثاری را هم به…

تویوتا تصویر واضح و با کیفیتی از پیکاپ توندرا ۲۰۲۲ منتشر کرد

در چند روز اخیر، تصاویری از خودروی توندرا ۲۰۲۲ در اینترنت منتشر شد اما شرکت تویوتا در اقدامی جالب، به جای رد این تصاویر یا اعلام موضعی خنثی، تصمیم گرفت آتش طرفداران این پیکاپ اندازه بزرگ را با انتشار یک عکس رسمی با کیفیت و وضوح بالا،…

مردی که ۴۰ سال بود نابینا شده بود، به کمک ژن منتقل شده توسط یک نوع جلبک، بینایی در حد تشخیص اشیا…

مطابق خبر جالبی که مدتی پیش منتشر شده، یک مرد 58 ساله که نابینا بود، درمان امیدبخشی دریافت کرده که شاید در آینده نزدیک، زندگی افرادی زیادی شبیه او را تغییر بدهد. شدت بینایی این مرد در حدی بود که تقریبا قادر به تشخیص اشیا در روز و شب نبود.…

خشم شهروندان تگزاسی: ترموستات‌های هوشمند با دخالت شرکت‌های توزیع انرژی، دمای خانه‌ها را ۴ درجه بالا…

در فضای مجازی کاربران ایرانی، لطیفه‌ها در مورد حساسیت‌ پدرهای خانواده در مورد مصرف برق زیاد به واسطه استفاده زیاد از کولر و تجهیزات برودتی زیاد است. اما جالب است بدانید که برخی شهروندان تگزاسی هم متوجه شده‌اند که اختیار کنترل دمای منزل خود…

چگونه از اینستاگرام ۴۰۰ هزار دلار درآمد کسب کردم – سرگذشت اریکا کرامر

در دسامبر ۲۰۱۸، من (اریکا کرامر) و شوهرم به طور کامل ورشکسته شدیم. برخی از هفته‌ها توانایی خرید مایحتاج اولیه زندگی را هم نداشتیم؛ چه برسد به هزینه‌های تجملاتی. یک روز صبح، مدام دور صندلی عقب ماشین می‌چرخیدم تا بتوانم راهی برای خرید یک قرص…

چرا ایلان ماسک بسیار موفق است؟ همه‌چیز به این ۵ ویژگی اصلی شخصیت او برمی‌گردد

موفقیت‌های ایلان ماسک بی‌پایان هستند و هریک برای یک کارآفرین خواب رویایی: بنیان‌گذار غول مالی پی‌پال، بنیان‌گذار و مدیرعامل شرکت خودروسازی تسلا که به معنای واقعی کلمه دنیا را تغییر داد؛ بنیان‌گذار شرکت اسپیس‌ایکس که سعی دارد ما را وارد جهان…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.