داروی آلپرازولام Alprazolam – موارد مصرف و ممنوعیت – عوارض و آثار جانبی – شیوه مصرف

0

رده بندی فارماکولوژیک : بنزودیازپینها

رده بندی درمانی: ضد اضطراب

رده بندی مصرف در حاملگی :گروه D

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک : اثر ضد اضطرابی : با تقویت اثر GABA برگیرنده آن در سیستم فعال کننده شبکه ای صعودی ، اثر می کند. به خوبی جذب می شود. انتشار وسیعی دارد ، عمده دارو به پروتئین متصل می شود. در کبد متابولیزه و از ادرار دفع می گردد.

اندیکاسیون های تجویز، راه مصرف، دوز اثر دارو :

اضطراب بالغین: دوز شروع معمولا mg ۰۵ – ۰.۲۵ خوراکی سه بار در روز ، که در صورت نیاز هر ۳-۴ روز افزایش می‌یابد. حداکثر دوز مجاز mg ۴ در روز در دوزهای منقسم

اختلال هراس بالغین: شروع با ۰.۵mg خوراکی سه بار در روز ، که در صورت نیاز در روز افزوده می شود. محدوده دوزاژ mg ۱۰ -۱ در روز است. ولی بیشتر بیماران به بیشتر از mg ۴ در روز نیاز دارند. اگر به کاهش دوزاژ نیاز شود، سرعت کاهش از ۰.۵mg هر سه روز بیشتر نباشد.

کنترا اندیکاسیون : حساسیت مفرط به دارو یا سایر بنزودیازپینها ، گلوکوم زاویه بسته حاد مصرف توام با یکی از داروهای ضد قارچ ( آزول )

موارد احتیاط : بیماریهای کبدی ، کلیوی ، تنفسی و سابقه سوء مصرف دارو

عارضه جانبی :

مغز و اعصاب: اضطراب و بی قراری ، آکاتیزی ، تغییر لیبیدو ، آتاکسی ، کنفوزیون افسردگی ، تکلم مشکل ، گیجی ، خواب آلودگی ، خستگی ، سردرد ، بی خوابی ، تحریک پذیری لتارژی ، ضد مانیا ، اختلال حافظه ، کابوس شبانه ، پارستزی ، خود کشی ، سنکوپ ، ترمور ، سرگیجه

سیستم گوارشی: درد شکمی ، بی اشتهایی ، یبوست ، اسهال ، خشکی دهان ، سوء هاضمه

MS: آرترالژی ، میالژی ، درد اندام و کمر ، سفتی ، کرامپ یا پرش عضلات

قلب و عروق: درد قفسه سینه ، گرگرفتگی ، هیپوتانسیون ، تپش قلب

EENT: رینیت آلرژیک ، احتقان بینی ، تاری دید.

G.u: دفع ادرار مشکل ، دیسمنوره

Met: افزایش کاهش وزن

سیستم تنفس: تنگی نفس ، هیپرونتیلاسیون ، عفونت دستگاه تنفس فوقانی

Derm: درماتیت ، افزایش تعریق ، خارش

تداخلات دارویی : در مصرف همزمان با داروهای ضد تشنج ، ضد افسردگی ها ، آنتی هیستامین ها ، باربیتورات ها ، بنزودیازپین ها ، داروهای بیهوشی ، فنوتیازینها امکان افزایش تضعیف سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. داروهای ضد قارچ باعث افزایش سطح آلپرازولام می گردد. کاربامازپین سطح آلپرازولام را کاهش می دهد. سایمتیدین ، فلوکستین ، فلوکسامین ، ضد حاملگی های هورمونی ، نفازودون : احتمال افزایش سطح آلپرازولام وجود دارد. ضد افسردگی سه حلقوی : امکان افزایش سطح این دارو وجود دارد.

مسمومیت و درمان : مصرف بیش از حد موجب خواب آلودگی ، کنفوزیون ، کوما ، کاهش رفلکسها ، تنگی نفس ، هیپوتانسیون ، برادیکاردی ، تکلم مبهم ، عدم تعادل در راه رفتن و اختلال در هماهنگی می‌شود.

درمان:عبارتست از حمایت فشار خون و تنفس ، پایش علایم حیاتی ، تجویز Flumazenil ، تجویز مایعات وریدی و در صورت نیاز وازوپرسورها ، تخلیه معده با ایجاد استفراغ یا لاواژ ( فقط در صورتی که بیمار اینتوبه باشد تا از خطر آسپیراسیون کاسته شود. ) تجویز یک دوز زغال فعال و یک مسهل . دیالیز ارزش چندانی ندارد. در صورت بروز هیجان و تحریک پذیری باربیتورات تجویز نکنید. چون وضعیت را بدتر و یا سیستم

عصبی مرکزی را تضعیف می‌کند.

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه :

۱) در سالمندان و بیماران با عملکرد کبدی یا کلیه ای مختل ، دوزهای پایین موثرتر است.

۲) در بیماران مبتلا به اضطراب و افسردگی ، احتمالا دوزهای بالاتر از حد معمول مورد نیاز است.

۳) دارو می تواند موجب هیجان پاردوکسیکال ، تحریک و پرخاش گردد.

۴) با دوزهای بالا ، قطع دارو باید تدریجی باشد و شاید به ۳-۲ ماه زمان نیاز باشد. سرعت کاهش دوز نباید بیش ازm ۰.۵g در هر ۳ روز باشد تا علایم محرومیت بروز نکند.

مصرف در شیر دهی و کودکان : مصرف در شیر دهی مجاز نیست. مصرف آلپرازولام طی زایمان می تواند موجب شل شدن نوزاد شود. در افراد پیر جهت انجام فعالیتهای روزمره ممکن است نیاز به کمک داشته باشد.

آموزش به بیمار و خانواده :

۱) خطر وابستگی به دارو در مصرف طولانی مدت را تذکر دهید.

۲) رژیم دارویی صرفا با نظر پزشک تغییر کند.

۳) به بیمار تذکر دهید که ممکن است دچار هیپوتانسیون وضعیتی گردد.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

نمونه‌های جالبی از اختراعاتی که فراموش شدند، یا تکامل یافتند یا به کلی به صورت دیگری تغییر پیدا…

در طی دهه‌ها و قرن‌های انسان‌های اختراعات گوناگونی کرده‌اند. از برخی از آنها در ابتدای امر تصور می‌شد که استقبال خوبی شود، اما در نهایت فراموش شدند، برخی با تغییرات نه چندان بنیادین همچنان به همان صورت تولید می‌شوند، برخی با تغییرات جدی و…

بازسازی چهره شاعران ایرانی به کمک هوش مصنوعی Midjourney (میدجرنی)

چه کسی می‌داند مولدهای متن به عکس هوش مصنوعی در آینده به کدام سمت خواهند رفت. به نظر من روز به روز پیشرفته‌تر و متنوع‌تر می‌شوند.امروز داشتم فکر می‌کردم گاهی لازم می‌شود که شما باری تصویرسازی بهتر به جای توصیف متنی، ترکیبی از توصیف متنی…

آیا چهره‌های مشهور، فرازمینی و بیگانه هستند؟! چرا چنین چیزهایی در شبکه‌های اجتماعی رواج می‌یابد +…

امروز صبح دوست گرانقدری ویدئویی از آنجلینا جولی را از یک صفحه اینستاگرام برای من فرستاد. در این ویدیو که ظاهرا از یک مصاحبه او انتخاب شده بود، روی چشم‌های او زوم می‌شد و این نکته القا می‌شد که چشمان او غیرطبیعی هستند و قرنیه و عنبیه او…

آیا واقعا سرم حقیقت وجود دارد؟ چطور کار می‌کند؟

انسان‌ها از زمان امپراتوری روم می‌دانستند که ما در حالی که تحت تأثیر چیزی باشیم، صادقانه‌تر و راحت‌تر سخن میٰ‌گوییم. این همان جایی است که ایده  اصطلاح «سرم حقیقت» از آن سرچشمه می‌گیرد.سرم حقیقت به تعدادی از داروهای تغییر دهنده ذهن اشاره…

کودکی که از کتابخانه عمومی شهر می‌خواستند بیرون بیندازندش، اما فضانورد شد!

دو برادر به نام‌ها رونالد (چپ) و کارل مک نیر (راست) با 10 ماه اختلاف در جنوب جدا شده به دنیا آمدند. این دو در دوران کودکی تا بزرگسالی جدایی‌ناپذیر بودند.در سال 1959، رونالد مک نیر 9 ساله به یک کتابخانه عمومی در لیک سیتی در کارولینای…

10 شهید دنیای فناوری!

هر کدام از ابزارها و دستگاه‌هایی که ما در زندگی عادی خود از آنها استفاده می‌کنیم، ثمره تلاش‌های بی‌وقفه دانشمندان و افراد زیادی بوده‌اند. اگر فداکاری، ریسک‌پذیری، شهامت و ماجراجویی این افراد نبود، ما هیچ کدام از این فناوری‌ها و ابزارها را…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / کلینیک زیبایی دکتر محمد خادمی /جراح تیروئید / پزشکا /تعمیر فن کویل / سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /خرید دوچرخه برقی /خرید دستگاه تصفیه آب /موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.