داروی آمینوفیلین Aminophylline- موارد مصرف و ممنوعیت – عوارض و آثار جانبی – شیوه مصرف

0

رده بندی فارماکولوژیک : مشتق گزانتین

رده بندی درمانی : گشاد کننده برونش

رده بندی مصرف در حاملگی :گروه C

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک : از طریق شل کردن عضلات صاف و نیز تحریک مرکز تنفس در مدیولا آبلونگیتا اثر گشاد کنندگی برونشها را اعمال می نماید. بیشتر دوز جذب می گردد. در همه بافتها و مایعات خارج سلولی انتشار می یابد بجز در بافت چربی . از لحاظ متابولیزم ابتدا به تئوفیلین و سپس به ترکیبات غیر فعال تبدیل می شود. ۱۵% به صورت تئوفیلین از طریق ادرار دفع می گردد.

اندیکاسیون های تجویز، راه مصرف، دوز اثر دارو :

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

فرم خوراکی جزء فارموکوپه ایران نمی باشد جهت ادامه درمان به صورت خوراکی ، چون در ایران موجود نیست به عنوان جایگزین باید تئوفیلین خوراکی تجویز شود که دوزاژ مربوطه در اطلاعات مربوط به تئوفیلین ارایه شده است. هر mg ۱ آمینوفیلین تقریبا معادل ۰.۸mg تئوفیلین آنهیدروز است.

درمان برونکواسپاسم حاد .: در بیمارانی که نیاز سریع به رفع علایم دارند و تئوفیلین مصرف نمی کنند. دوز اولیه mg.kg ۶ تزریق وریدی mg.minute ۲۵، سپس انفوزیون نگهدارنده با محلول دکستروز ۵% یا نرمال سالین

درمان تنگی نفس حمله ای شبانه یا آپنه دوره ای به همراه تنفس cheyne-stoke، ایجاد دیورز بالغین: ۴۰۰mg – ۲۰۰ تزریق بلوس وریدی

کاهش برونکواسپاسم شدید در شیر خواران مبتلا به فیبروزکیستیک . شیر خواران۱۲- ۱۰ mg.kg وریدی در روز

انفوزیون نگهدارنده بالغین: ۰.۷mg.kg در ساعت وریدی برای ۱۲ ساعت سپس ۰.۵mg.kg در ساعت وریدی یا mg.kg 3 خوراکی هر ۶ ساعت برای دو دوز

کنترا اندیکاسیون : حساسیت مفرط به ترکیبات گزانتین ( کافئین ، تئوبرومین ) ، زخم فعال گوارشی ، اختلالت تشنجی ( در صورت عدم دریافت کافی درمان ضد تشنج )

موارد احتیاط : نوزادان ، شیرخواران ، کودکان جوان ، سالمندان ، نارسایی قلبی ، COPD ،corpulmonale ، دیابت ، زخم گوارشی ، هیپوکسی ، هیپرتانسیون.

عارضه جانبی :

مغز و اعصاب : سردرد ، تب ، بی خوابی ، تحریک پذیری ، پرش عضلانی ، اضطراب ، تشنج

سیستم گوارشی: اسهال ، درداپی گاستر ، هماتومز ، تهوع و استفراغ

قلب و عروق: هیپوتانسیون ، آریتمی ، اکستراسیستول ، گرگرفتگی ، تپش قلب ، تاکیکاردی سینوسی

Met: هیپرگلیسمی ، افزایش کاتکولامین های ادراری

سیستم تنفس: تاکی پنه ، ایست تنفسی

Derm: کهیر

تداخلات دارویی : در مصرف همزمان با داروهایی – مثل سایمتیدین ، کورتیکواستروئیدها ، اریترومایسین ، اینترفرون ، OCP ، پروپرانولول ، امکان افزایش سطح آمینوفیلین به دلیل کاهش پالایش کلیوی وجود دارد. در مصرف همزمان با داروهایی مثل فنوباربیتال ، فنی توئین ، ریفامپین ، امکان کاهش سطح آمینوفیلین وجود دارد.

مسمومیت و درمان : در سطوح بالای mg.ml ۲۰ مسمومیت روی می دهد. علایم و نشانه ها عبارتند از تهوع و استفراغ ، بی خوابی ، تحریک پذیری ، تاکیکاردی ، تاکی پنه و تشنج های تونیک کلونیک . درمان عبارتست از ایجاد استفراغ ( به جز در صورت بروز تشنج ) و سپس تجویز زغال و مسهل، می تواند مفید باشد. آریتمی را بالیدوکائین و تشنج را با بنزودیازپینهای وریدی درمان کنید. و حمایت قلبی تنفسی را ادامه دهید.

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه :

۱) سطح درمانی mg.ml ۲۰ می باشد و براساس پاسخ بیمار ، تحمل و عملکرد ریوی دوز را تنظیم نمائید.

۲) کلیرانس می تواند در نارسایی قلبی ، اختلال کبدی یا ادم ریوی پایین آید.

مصرف در شیر دهی و کودکان : مصرف در زیر ۶ ماهگی توصیه نمی شود.

آموزش به بیمار و خانواده :

۱) آموزش دهید که در صورت ناراحتی گوارشی دارو را با یک لیوان پر آب مصرف نماید.

   

پستهای اخیر

گالری عکس: ملکه انگلیس حالا دیگر با سیزدهمین رئیس جمهور آمریکا هم در دوران زندگی خود ملاقات کرده!…

1- ملکه انگلیس در ملاقات با هری ترومن، وقتی او هنوز پرنسس بود - 31 اکتبر سال 1951 سه ماه بعد در ششم فوریه سال 1951، بعد از شاه جورج پنجم، پرنسس الیزابت، ملکه انگلیس شد. 2- هفدهم اکتبر سال 1957، رئیس جمهور آیزنهاور از خانواده…

لکسوس NX مدل ۲۰۲۲ معرفی شد: پیشرانه هیبریدی و سیستم سرگرمی جدید

علاقه‌مندان و مشتاقان این کراس‌اوور ژاپنی لوکس در یک خوشبختی تمام غرق خواهند شد. چون نسل جدید لکسوس NX برای سال ۲۰۲۲ دقیقا نقاط ضعف مدل‌های پیشین را از بین برده و با تغییرات متعدد، ظاهری جدید و امکانات تازه وارد بازار می‌شود. برای مثال،…

شاید آیفون ۱۳ هیچ کلیدی نداشته باشد؛ کاری که از اپل بعید نیست!

برخی شایعات از حذف کلیدهای فیزیکی در آیفون بعدی اپل (آیفون ۱۳) خبر می‌دهند. اخیرا سایت اپل اینسایدر یک یک ثبت اختراع در ایالات متحده پرده‌برداری کرده است که نشان می‌دهد اپل در حال بررسی دستگاه‌هایی با سنسورهای ورودی لمسی (capacitive…

با گام گذاشتن به داخل این کافی شاپ عجیب در روسیه، انگار وارد یک دنیای دوبعدی شده‌اید!

کافه Bw در روسیه دو شعبه متفاوت در مسکو و سن پترزبورگ دارد و یکی از پیشنهادهای خوب برای بازدید توریست‌ها است. دلیل تفاوت این کافه‌ها چیست؟ تفاوت این است که طوری طراحی شده که وقتی به داخل آن پا می‌گذارید به ناگاه خود را در یک دنیای…

عکاسی که به صورت نمادین قدرت طبیعت را با ساختن امواجی از شاخه‌های درخت نشان داد

وقتی در اواخر سال 2020 ، آلمان با موج دوم همه‌گیری کرونا و محدودیت‌های در پی آن، مواجه شد، عکاس و هنرمندی به نام گئورک گلاشر، تصمیم گرفت که در یک جنگل یک پروژه عکاسی راه بیندازد که بازتابی از وضعیت دنیا هم باشد. او در جنگل نزدیک هامبورگ،…

و سرانجام پخش سریال لوکی از دیزنی پلاس شروع شد – چرا باید ببینیم؟!

اگر اهل کتاب کامیک مارول باشید، حتما شخصیت لوکی را می‌شناسید. او یک ضدقهرمان و برادر ثور است. او شخصیتی است که 1949 توسط استن لی و تصویرگر مشهور -جان کربی- خلق شد. او در دنیای کتاب‌های کامیک شخصیت مهمی است و حتی بر اساس یک نظرسنجی در سال…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.