سندرم آسپیراسیون مکونیوم چیست و چه علائمی دارد؟

0

آلودگی مایع آمنیوتیک به مکونیوم در ۱۵ درصد وضع حمل‌های ترم و پست ترم دیده می‌شود.

آلودگی مایع آمنیوتیک به مکونیوم نشانه‌ای از دیسترس جنینی همراه با آسفیکسی، هیپوکسی و اسیدوز است. دفع مکونیوم در نوزادان با پرزانتاسیون بریچ شایع‌تر است.

گرچه آسپیراسیون مکونیوم ممکن است به دلیل تنفس‌های gasping در جنین دچار دیسترس روی دهد، ولی در بیشتر موارد بلافاصله پس از تولد ایجاد می‌شود.

مکونیوم نه تنها موجب انسداد مکانیکی راه‌های هوایی می‌شود، بلکه موجب غیرفعال شدن سورفاکتانت و پنومونی شیمیایی می‌گردد.

تظاهرات آسپیراسیون مکونیوم عبارتند از:

  • تاکی پنه
  • هیپوکسی
  • هیپر کاپنی
  • احتباس هوا، اتساع ریه و نشت هوا به خارج آلوئول‌ها به دلیل انسداد یک طرفه راه‌های هوایی کوچک
  • آتلکتازی به دلیل انسداد کامل راه‌های هوایی کوچک
  • پنومونی شیمیایی پس از ۲۴ تا ۴۸ ساعت

PPHN در بسیاری از نوزادان دچار آسپیراسیون مکونیوم روی می‌دهد و شنت راست به چپ به دلیل افزایش مقاومت عروقی شایع است.

در رادیوگرافی قفس سینه یافته‌های زیر مشاهده می‌شود:

  • انفیلتراسیون‌های تکه‌ای Patchy infiltrates
  • اتساع بیش‌ازحد overdistension
  • مسطح شدن دیافراگم
  • افزایش قطر قدامی خلفی
  • پنومومدیاستن
  • پنوموتوراکس

آسپیراسیون مکونیوم به کمک مراقبت‌های حمایتی عمومی و تهویه کمکی درمان می‌شود.

نوزادان دارای تظاهرات PPHN باید درمان PPHN را دریافت کنند.

جهت درمان هیپوکسی شدید اقدامات زیر توصیه می‌شود:

تهویه معمولی یا تهویه با فرکانس بالا

درمان با سورفاکتانت

درمان با اکسید نیتریک استنشاقی

اکسیژن‌رسانی غشایی خارج بدنی ECMO در موارد مقاوم به اقدامات درمانی بالا

مونیتورینگ جنین برای جلوگیری از آسفیکسی به پیشگیری از سندرم آسپیراسیون مکونیوم کمک می‌کند. اگر هنگام زایمان مایع آمنیوتیک آلوده به مکونیوم باشد، پس از خروج سر نوزاد و پیش از خروج سایر قسمت‌های بدن اوروفارنکس ساکشن می‌شود.

اگر نوزاد پس از تولد، بی‌حال و دارای تون عضلانی کم، تلاش تنفسی ناچیز و سیانوز است، اوروفارنکس دوباره ساکشن می‌شود، تارهای صوتی مشاهده می‌گردد و زیر تارهای صوتی ساکشن می‌شود تا مکونیوم داخل تراشه خارج گردد.

انفوزیون داخل رحمیسالین به داخل مایع آمنیوتیک saline intrauterine amnioinfusion در هنگام زایمان ممکن است میزان بروز آسپیراسیون و پنومونی را کاهش دهد.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

پرتره خانواده‌های روتین از کشورهای مختلف به کمک هوش مصنوعی ایجاد شد

هوش مصنوعی مدتی است که ما را شگفت زده کرده است. اخیراً با قابلیت‌های هوش مصنوعی در ساخت متون و درک زبان طبیعی برای پاسخ به بسیاری از سؤالات میزان تعجب ما پیشتر شده است.س از ChatGPT،  مایکروسافت هوش مصنوعی خود را همراه با مرورگر Edge و…

آیا می‌توانید در این عکس شیر کوهی را در حال تعقیب الک (گوزن شمالی) ببینید؟

یک دوربین خودکار راه‌اندازی شده توسط سرویس حیات وحش ایالات متحده، عکس‌هایی از یک شیر کوهی را در حال تعقیب یک گوزن شمالی ثبت کرد. از این عکس‌ها مشخص است که این شکارچی بسیار دشوار است.پس اگر گوزن بزرگ شکار شده باشد و متوجه خطر نشده باشد،…

۲۵ صدای نوستالژیک فناورانه قدیمی که کودکان امروزی به صورت معمول هرگز نمی‌شنوند!

یک ستاره سینمای کلاسیک را در نظر بگیرید مثلا همفری بوگارت را. تلفن را با یک دست در دست می‌گیرد، سیگاری به لب دارد و بعد با افه خاصی شماره‌گیر را می‌چرخاند و با صدای بم مردانه‌اش می‌گوید که نلفنچی فلانجا را برایم بگیر!چنین منظره‌ای دیگر…

عکس‌های تاریخی که با دیدن آنها درمی‌مانیم که آنها واقعا در گذشته گرفته شده‌اند یا در یک آینده بهتر و…

گذشته بهتر بود یا آینده. این یک سوال باستانی است. معمولا ما تصور می‌کنیم که ترجیح دادن گذشته، تنها یک حس نوستالژیک خام است. چیزی که بن‌مایه فیلم نیمه‌شب در پاریس هم بود.اما گاهی ما پیش خودمان فکر می‌کنیم که این ترجیح و دوست داشتن، شاید…

وقتی به رویدادهای تاریخی مهم و مکان‌های مشهور از زاویه دید متفاوتی بنگریم (گالری عکس)

همیشه زاویه دید خیلی مهم است. ما در مورد برخی از رخدادهای مهم تاریخ، همیشه یک یا چند عکس شاخص در ذهنمان است، در صورتی که همان عکس‌ها پشت صحنه‌های جالبی داشته‌اند که از آنها غافل شده‌ایم.به صورت مشابهی روتین‌ترین عکس‌های از بناهای مشهور،…

مردان خوش‌لباس و خوش‌تیپ سال‌ها و دهه‌های آینده احتمالا چه لباس و آرایش موی سر و صورتی خواهند داشت

پیشبینی مد بسیار دشوار است. در داستان‌های علمی تخیلی گاهی چیزهایی در مورد آنها می‌خوانیم. مثلا سرهای تراشیده شده‌ای که جواهرات بر فرق سر دوخته شده‌اند یا خالکوبی‌ها.اما با توجه به تغییرات اقلیمی و درگیری‌ها و وسایل فناورانه‌ای که در حال…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5