تفاوت بین حمله پانیک و حمله اضطراب چیست؟
اضطراب در مقابل حمله پانیک
ممکن است بشنوید که مردم در مورد حملات پانیک و حملات اضطراب صحبت می‌کنند که انگار همان چیزی هستند. اگرچه آنها شرایط متفاوتی دارند.
حمله اضطراب چیست؟
DSM-5 به حملات اضطراب اشاره‌ای نمی‌کند، اما اضطراب را به عنوان یکی از ویژگی‌های تعدادی از اختلالات روانپزشکی رایج تعریف می‌کند.
حمله پانیک چیست؟
حملات پانیک به طور ناگهانی رخ می‌دهد و ترس شدید و اغلب طاقت‌فرسا را در بر می‌گیرد. آنها با علائم فیزیکی بسیار چالش برانگیز، مانند ضربان قلب تند، تنگی نفس، یا حالت تهوع همراه هستند.
آخرین ویرایش راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) حملات پانیک را شناسایی کرده و آنها را به عنوان غیرمنتظره یا مورد انتظار دسته‌بندی می‌کند.
حملات پانیک غیرمنتظره بدون علت آشکار رخ می‌دهد. حملات پانیک مورد انتظار توسط عوامل استرس زای بیرونی، مانند فوبیا، نشان داده می‌شوند.
حملات پانیک ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد، اما داشتن بیش از یک مورد ممکن است نشانه اختلال پانیک باشد.
علائم اضطراب عبارتند از:
- نگران بودن
- پریشانی
- ترس
اضطراب معمولاً به پیش‌بینی یک موقعیت، تجربه یا رویداد استرس‌زا مربوط می‌شود. ممکن است به تدریج بروز کند.
عدم تشخیص تشخیصی حملات اضطرابی به این معنی است که علائم و نشانه‌ها قابل تفسیر هستند.
به این معنا که فردی ممکن است داشتن یک «حمله اضطرابی» را توصیف کند و علائمی داشته باشد که شخص دیگری با وجود اینکه نشان می‌دهد او نیز «حمله اضطرابی» داشته است، هرگز تجربه نکرده است.
برای اطلاعات بیشتر در مورد تفاوت بین حملات پانیک و اضطراب، ادامه مطلب را بخوانید.
علائم
حملات پانیک و اضطراب ممکن است شبیه به هم باشند و علائم عاطفی و فیزیکی زیادی را به اشتراک بگذارند.
شما می‌توانید هر دو اضطراب و حمله پانیک را همزمان تجربه کنید.
به عنوان مثال، ممکن است در حین نگرانی در مورد یک موقعیت بالقوه استرس‌زا، مانند یک سخنرانی مهم در محل کار، اضطراب را تجربه کنید. هنگامی که موقعیت فرا می‌رسد، اضطراب ممکن است با حمله پانیک به اوج خود برسد.
| علائم | حمله عصبی | وحشت زدگی | |
| عاطفی | دلهره و نگرانی | ✓ | |
| پریشانی | ✓ | ||
| بی‌قراری | ✓ | ||
| ترس | ✓ | ✓ | |
| ترس از مردن یا از دست دادن کنترل | ✓ | ||
| احساس جدایی از دنیا (واقعیت‌زدایی) یا خود (مسخ شخصیت) | ✓ | ||
| فیزیکی | تپش قلب یا تند شدن ضربان قلب | ✓ | ✓ |
| درد قفسه سینه | ✓ | ✓ | |
| تنگی نفس | ✓ | ✓ | |
| سفتی در گلو یا احساس خفگی | ✓ | ✓ | |
| دهان خشک | ✓ | ✓ | |
| تعریق | ✓ | ✓ | |
| لرز یا گرگرفتگی | ✓ | ✓ | |
| لرزیدن یا لرزش | ✓ | ✓ | |
| بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن (پارستزی) | ✓ | ✓ | |
| حالت تهوع، درد شکم یا ناراحتی معده | ✓ | ✓ | |
| سردرد | ✓ | ✓ | |
| احساس ضعف یا سرگیجه | ✓ | ✓ |
ممکن است دشوار باشد که بدانید چیزی که تجربه می‌کنید اضطراب است یا حمله پانیک. موارد زیر را در نظر داشته باشید:
- اضطراب معمولاً به چیزی مربوط می‌شود که به عنوان استرس‌زا یا تهدید‌کننده تلقی می‌شود. حملات پانیک همیشه با عوامل استرس‌زا درمان نمی‌شوند. آنها اغلب به طور غیر طبیعی رخ می‌دهند.
- اضطراب می‌تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد. به عنوان مثال، هنگام انجام فعالیت‌های روزانه، ممکن است در پشت ذهن شما اتفاق بیفتد. از سوی دیگر، حملات پانیک بیشتر شامل علائم شدید و مخرب است.
- در حین حمله پانیک، پاسخ خود مختار مبارزه یا گریز بدن را فرا می‌گیرد. علائم فیزیکی اغلب شدیدتر از علائم اضطراب هستند.
- در حالی که اضطراب می‌تواند به تدریج ایجاد شود، حملات پانیک معمولاً به طور ناگهانی رخ می‌دهد.
- حملات پانیک معمولاً باعث ایجاد نگرانی یا ترس در ارتباط با حمله دیگری می‌شود. این ممکن است بر رفتار شما تأثیر بگذارد و باعث شود از مکان‌ها یا موقعیت‌هایی که فکر می‌کنید در معرض خطر حمله پانیک هستید اجتناب کنید.
علل
حملات پانیک غیرمنتظره هیچ محرک خارجی مشخصی ندارند. حملات پانیک و اضطراب مورد انتظار می‌تواند توسط چیزهای مشابه ایجاد شود. برخی از محرک‌های رایج عبارتند از:
- یک شغل پر استرس
- رانندگی
- موقعیت‌های اجتماعی
- فوبیا‌ها مانند آگورافوبیا (ترس از فضا‌های شلوغ یا باز)، کلاستروفوبیا (ترس از فضا‌های کوچک) و آکروفوبیا (ترس از ارتفاع)
- یادآوری یا خاطرات تجربیات آسیب‌زا
- بیماری‌های مزمن، مانند بیماری قلبی،دیابت،سندرم روده تحریک پذیر، یا آسم
- درد مزمن
- ترک مواد مخدر یا الکل
- کافئین
- دارو‌ها و مکمل‌ها
- مشکلات تیروئید
عوامل خطر
اضطراب و حملات پانیک عوامل خطر مشابهی دارند. این شامل:
- تجربه تروما یا شاهد حوادث آسیب‌زا، چه در کودکی و چه در بزرگسالی
- تجربه یک رویداد استرس‌زا در زندگی، مانند مرگ یکی از عزیزان یا طلاق
- تجربه استرس و نگرانی‌های مداوم، مانند مسئولیت‌های کاری، درگیری در خانواده، یا مشکلات مالی
- زندگی با یک بیماری مزمن سلامتی یا بیماری تهدید‌کننده زندگی
- داشتن شخصیتی مضطرب
- داشتن یک اختلال روانی دیگر، مانند افسردگی
- داشتن اعضای نزدیک خانواده که همچنین دارای اختلالات اضطرابی یا پانیک هستند
- استفاده از مواد مخدر یا مصرف الکل
افرادی که اضطراب را تجربه می‌کنند بیشتر در معرض خطر حملات پانیک قرار دارند. با این حال، داشتن اضطراب به این معنی نیست که شما یک حمله پانیک را تجربه خواهید کرد.
رسیدن به تشخیص
پزشکان نمی‌توانند حملات اضطرابی را تشخیص دهند، اما می‌توانند موارد زیر را تشخیص دهند:
- علائم اضطراب
- اختلالات اضطرابی
- موارد وحشت زدگی
- اختلالات هراس
پزشک از شما در مورد علائم شما می‌پرسد و آزمایشاتی را برای رد سایر بیماری‌ها با علائم مشابه، مانند بیماری قلبی یا مشکلات تیروئید، انجام می‌دهد.
برای تشخیص، پزشک ممکن است موارد زیر را انجام دهد:
- یک معاینه فیزیکی
- آزمایش خون
- آزمایش قلب، مانند نوار قلب (ECG یا EKG)
- یک ارزیابی روانشناختی یا پرسشنامه
درمان و دارو
با پزشک خود در مورد سایر درمان‌های اضطراب و حملات پانیک صحبت کنید. در اینجا چند درمان وجود دارد که ممکن است با شما در میان بگذارند.
مشاوره و روان درمانی
گفتار درمانی برای اختلالات اضطراب و هراس می‌تواند درگیر کردنمنبع مورد اعتماد موارد زیر اغلب به صورت ترکیبی
- درمان شناختی-رفتاری (CBT) می‌تواند به شما کمک کند چیز‌هایی که شما را نگران می‌کند را به روشی جدید ببینید. یک مشاور می‌تواند به شما در ایجاد استراتژی‌هایی برای مدیریت محرک‌ها در هنگام بروز کمک کند.
- شناخت درمانی می‌تواند به شما کمک کند تا افکار غیر مفیدی را که اغلب زمینه ساز یک اختلال اضطرابی هستند، مشخص کنید، دوباره چارچوب‌بندی کنید و خنثی کنید.
- مواجهه درمانی شامل قرار گرفتن کنترل‌شده در موقعیت‌هایی است که باعث ترس و اضطراب می‌شوند، که می‌تواند به شما کمک کند تا به روشی جدید با آن ترس‌ها مقابله کنید.
- تکنیک‌های آرامش بخش عبارتند ازمنبع مورد اعتماد تمرینات تنفسی، تصویرسازی هدایت شده، آرامش پیشرونده، بیوفیدبک، و تمرینات اتوژنیک. پزشک شما می‌تواند در مورد برخی از این موارد با شما صحبت کند.
پزشک شما ممکن است شرکت در جلسات فردی، جلسات گروهی یا ترکیبی از این دو را پیشنهاد دهد.
دارو
نمونه‌هایی از دارو‌ها پزشک شما ممکن است تجویز کندمنبع مورد اعتماد هستند:
- دارو‌های ضد افسردگی، مانند مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و مهارکننده‌های بازجذب سروتونین نوراپی نفرین (SNRIs)
- مسدودکننده‌های بتا، که می‌توانند به مدیریت برخی از علائم فیزیکی مانند ضربان قلب سریع کمک کنند
- دارو‌های ضد اضطراب، مانند بنزودیازپین‌ها، یک داروی آرام بخش که می‌تواند به سرعت علائم را سرکوب کند.
همه این دارو‌ها می‌توانند عوارض جانبی داشته باشند. SSRIها و SNRIها برای استفاده طولانی مدت هستند و احساس کردن اثرات آن زمان می‌برد. بنزودیازپین‌ها فقط برای استفاده کوتاه مدت هستند، زیرا خطر وابستگی زیاد وجود دارد.
اغلب اوقات، پزشک شما ترکیبی از درمان‌ها را توصیه می‌کند. آنها همچنین ممکن است نیاز داشته باشند برنامه درمانی شما را در طول زمان تغییر دهند.
درمان‌های خانگی
شما باید با پزشک خود یا یکی دیگر از متخصصان سلامت روان صحبت کنید تا دریابید که چه کاری می‌توانید برای پیشگیری و درمان علائم مرتبط با اضطراب و هراس انجام دهید. داشتن یک برنامه درمانی و پایبندی به آن هنگام وقوع حمله می‌تواند به شما کمک کند احساس کنید که کنترل خود را در دست دارید.
اگر احساس کردید که اضطراب یا حمله پانیک در راه است، موارد زیر را امتحان کنید:
- آرام آرام نفس‌های عمیق بکشید. وقتی احساس کردید نفستان تند می‌شود، توجه خود را روی هر دم و بازدم متمرکز کنید. در حین استنشاق، احساس کنید معده‌تان پر از هوا می‌شود. هنگام بازدم از چهار شمارش معکوس کنید. آنقدر این کار را تکرار کنید تا تنفس شما کند شود.
- آنچه را که تجربه می‌کنید بشناسید و بپذیرید. اگر قبلاً یک حمله اضطراب یا پانیک را تجربه کرده‌اید، می‌دانید که می‌تواند فوق‌العاده چالش برانگیز باشد. به خود یادآوری کنید که علائم از بین می‌روند و شما خوب می‌شوید.
- ذهن آگاهی را تمرین کنید. مداخلات مبتنی بر ذهن آگاهی به طور فزاینده‌ای برای درمان اختلالات اضطراب و هراس استفاده می‌شود. ذهن آگاهی تکنیکی است که می‌تواند به شما کمک کند افکار خود را در زمان حال مستقر کنید. شما می‌توانید با مشاهده فعال افکار و احساسات بدون واکنش به آنها، ذهن آگاهی را تمرین کنید.
- از تکنیک‌های آرام‌سازی استفاده کنید. تکنیک‌های آرام‌سازی شامل تصویرسازی هدایت‌شده، آروماتراپی و آرامش عضلانی است. اگر علائم اضطراب یا حمله پانیک را تجربه می‌کنید، سعی کنید کار‌هایی را انجام دهید که به نظر شما آرامش بخش است. چشمان خود را ببندید، حمام کنید یا از اسطوخودوس استفاده کنید که اثرات آرامش بخش دارد.
تغییر سبک زندگی
تغییرات سبک زندگی زیر می‌تواند به شما در جلوگیری از اضطراب و حملات پانیک و همچنین کاهش شدت علائم در هنگام وقوع حمله کمک کند:
- منابع استرس را در زندگی خود کاهش دهید و مدیریت کنید.
- یاد بگیرید که چگونه افکار منفی را شناسایی و متوقف کنید.
- ورزش منظم و متوسط داشته باشید.
- مدیتیشن یا یوگا را تمرین کنید.
- یک رژیم غذایی متعادل بخورید.
- به یک گروه حمایتی برای افراد مبتلا به اضطراب یا حملات پانیک بپیوندید.
- مصرف الکل و کافئین و همچنین مصرف مواد مخدر را محدود کنید.
حملات پانیک و حملات اضطرابی یکسان نیستند. اگرچه این اصطلاحات اغلب به جای یکدیگر استفاده می‌شوند، فقط حملات پانیک در DSM-5 شناسایی می‌شوند.
اضطراب و حملات پانیک علائم، علل و عوامل خطر مشابهی دارند. با این حال، حملات پانیک شدیدتر هستند و اغلب با علائم فیزیکی شدیدتر همراه هستند.
اگر علائم مرتبط با اضطراب یا هراس بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد، باید با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی تماس بگیرید.
