پرولاپس بند ناف چیست و چه خطراتی دارد؟
تعریف: نزول بند ناف از میان سرویکس جلوتر از قسمت نمایش جنین وقتی غشاهای جنین پاره شدهاند: یک اورژانس مامائی است.
سبب شناسی: یک فضای بالقوهای (مثلا به دلیل وجود یک بخش نمایش انگاژه نشده) اجازه میدهد تا طناب بند ناف جلوتر از بخش نمایش به سمت پایین نزول کند.
ارتباطات/عوامل خطرساز: نمایش بریچ، قرار غیرطبیعی، حاملگی چند قلوئی (برای قل دوم)، نارسی، وزن تولد پایین، بخش نمایش انگاره نشده، پلی هیدرامینوس، ARM
همه گیرشناسی: بین 6/0-1/0% از حاملگیها را گرفتار میکند.
تاریخچه: ضربان غیرطبیعی قلب جنین وجود دارد که اغلب بعد از پاره شدن غشاها ایجاد میشود.
معاینه: طناب بند ناف پایین تر از سرویکس و در زیر بخش نمایش دیده یا احساس میشود.
آسیب شناسی و بیماری زائی: فشرده شدن بند ناف به وسیله بخش نمایش و اسپاسم شریانی جلوی جریان خون از طریق بند ناف را گرفته و موجب آسفیکسی میشود.
تظاهرات: غیر ضروری
مدیریت: بیمار را در وضعیت ترندلنبرگ (وضعیت Knee-Chest) قرار دهید. بخش نمایش را به وسیله دست بالا ببرید (این کار ممکن است به وسیله پرکردن مثانه انجام شود) زایمان اورژانس، معمولا از طریق سزارین ضروری است. گروه نوزادان نیز باید در اتاق زایمان حضور داشته باشند.
عوارض: انسفالوپاتی هیپوکسیک ایسکمیک، مرگ جنین
پیش آگهی: میزان مرگ و میر حول و حوش تولد 91 در هر هزار مورد زایمان است که اگر خارج از بیمارستان رخ دهد این میزان افزایش پیدا میکند.
این نوشتهها را هم بخوانید
