یک پزشک - اخبار فناوری، پزشکی، سینما و کتاب

اپیدمیولوژی: پرولاکتینوما در زنان و بین سنین ۲۵ تا ۳۵ سال شایع‌تر است. علائم بالینی: تظاهرات بالینی پرولاکتینوما براساس سن و جنس بیمار متفاوت است. به طور تیپیک، بیمار مبتلا به پرولاکتینوما، یک زن جوان است که با اختلالات قاعدگی، گالاکتوره و ناباروری مراجعه می‌کند. مردان با کاهش لیبیدو و اختلال نعوظی ناشی از هیپوگنادیسم […]

عوارض اصلی دیالیز پریتونئال شامل پریتونیت، عفونت‌های غیر پریتوئنی ناشی از کاتتر، بالا رفتن وزن و اختلالات متابولیک و اورمی باقی مانده می‌باشد. تشخیص: پریتونیت ناشی از دیالیز پریتونئال با وجود حداقل ۱۰۰ عدد WBC در مایع پریتوئن که دست کم ۵۰٪ آن نوتروفیل (PMN) باشد تشخیص داده می‌شود. این اعداد از پریتونیت باکتریال خود […]

نفریت بینابینی حاد موجب کاهش سریع و حاد در فانکشن کلیه می‌شود و یک علت شایع برای آسیب حاد کلیوی می‌باشد. بیمار معمولا پس از مصرف یک دارو دچار کاهش سریع وحاد در فانکشن کلیه می‌گردد. راش، تب و ائوزینوفیلی از یافته‌های کاراکتریستیک هستند. اتیولوژی: علل AIN را می‌توان به صورت زیر دسته‌بندی نمود: 1- […]

1- افزایش Intake مایعات خوراکی بین ۲ تا 2.5 لیتر در روز ۲-کاهش Intake سدیم خوراکی به کمتر از ۲ گرم در روز ٣- مصرف پروتئین در حد 0.8  تا یک گرم در روز ن محدودیت مصرف کلسیم توصیه نمی‌گردد؛ چرا که کلسیم در روده به اگزالات وصل می‌شود و دفع ادراری اگزالات که بسیار […]

اتیولوژی: در دیسفاژی اروفارنژیال حرکت غذا از دهان به مری دچار اختلال شده است؛ دو دسته اختلالات موجب این وضعیت می‌شوند: 1- اختلالات ساختاری (Structural): اختلالات ساختاری غالبا در هیپوفارنکس قرار داشته و شامل استئوفیت‌های گردنی، دیورتیکول هیپوفارنژیال (زنکر)، تومور‌های سرو گردن، آسیب‌های ناشی از رادیاسیون و پرده‌های بعد از کریکوئید هستند. در این گروه، […]

تعریف: بیمار مبتلا به سیروز ممکن است بدون منبع مشخصی برای آلودگی، دچار عفونت مایع آسیت شود که به آن پریتونیت باکتریال خود به خودی گفته می‌شود. و اتیولوژی: E- coli و سایر آنتروباکتریاسه‌ها مثل کلبسیلا شایع‌ترین ارگانیسم‌های عامل این بیماری هستند. به صورت تیپیک فقط یک ارگانیسم از مایع آسیت جدا می‌شود؛ اگر چند […]

مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) بر روی اثرات ضدپلاکتی کلوپیدوگرل اثر منفی دارند. مکانیسم این پدیده، رقابت دارویی PPI با کلوپیدوگرل برای آنزیم CYP2C19 ) P450 ) می‌باشد. این تداخل دارویی به این دلیل مهم است که آسپیرین و کلوپیدوگرل برای جلوگیری از حوادث عروق کرونر استفاده می‌شود و دارو‌های PPI نیز به منظور پیشگیری از […]

میزان بروز ازوفاژیت ائوزینوفیک در حال افزایش می‌باشد. انفیلتراسیون شدید ائوزینوفیل‌ها در لایه اپیتلیال مری در این بیماری وجود دارد. بیشتر مبتلایان به ازوفاژیت ائوزینوفیلیک، آلرژیک هستند و اغلب به درماتیت آتوپیک، رینیت آلرژیک، آسم یا ائوزینوفیلی محیطی مبتلا هستند.  اتیولوژی: واکنش حساسیت تأخیری نسبت به آلرژن‌های غذا یا پاسخ ایمنولوژیک به آلرژن‌های خارج از […]

مبتلایان به اسکلرودرمی ممکن است به هیپرتانسیون ریوی مبتلا شوند. انواع: هیپرتانسیون ریوی در این بیماران به شکل‌های زیر دیده می‌شود: ۱- گروه اول: هیپرتانسیون شریان ریوی در ۱۰ تا ۱۵٪ مبتلایان به اسکلرودرمی مشاهده می‌شود. اکثرآ در اسکلرودرمی محدود (Limited) رخ می‌دهد. تنگی نفس پیشرونده در طی چند ماه مهم‌ترین تظاهر آن است. کاهش […]

آنتی بادی anti – CCP مارکر تشخیصی اختصاصی‌تری برای آرتریت روماتوئید می‌باشد. anti-CCP اختصاصیت بیشتری (۹۵۷٪) از RF و حساسیت مشابهی (۶۸ تا ۸۰٪) با RF دارد. از anti- CCP برای افتراق آرتریت روماتوئید از سایر بیماری‌هایی که در آن‌ها RF مثبت است، مثل سندرم شوگرن، عفونت و هپاتیت استفاده می‌شود.

در بیماری آرتریت روماتوئید، تظاهرات مفصلی RA با پلی آرتریت قرینه که معمولا از مفاصل کوچک دست و پا و مچ دست شروع شده و با پیشرفت بیماری سینوویوم شانه، آرنج، لگن (هیپ)، زانو و مچ پا را درگیر می‌کند، مشخص می‌گردد. خشکی صبحگاهی بیشتر از یک ساعت، یک علامت کلاسیک آرتریت روماتوئید است. تشخیص: […]

تعریف: استئوآرتروپاتی هیپرتروفیک با موارد زیر مشخص می‌گردد: ١- کلابینگ انگشتان ۲- پریوستیت استخوان‌های بلند: غالبا در انتهای دیستال فمور، تیبیا و رادیوس مشاهده می‌گردد. ۳- آرتریت: اکثرا در مفاصل بزرگ رخ می‌دهد. اتیولوژی: بیشترین همراهی استئوآرتروپاتی هیپرتروفیک با کانسر ریه و بیماری‌های چرکی ریه می‌باشد؛ لذا در صورت وجود استئوارتروپاتی هیپرتروفیک حتما باید تصویربرداری […]

درد ناشی از استئوآرتریت زانو و هیپ با محدودیت فعالیت‌های روزمره و بی‌تحرکی همراه است. بی‌تحرکی باعث افزایش ریسک بیماری‌های قلبی – عروقی و چاقی می‌شود. یکی از اجزای اصلی درمان استئوآرتریت، تقویت عملکرد و قدرت عضلات اطراف مفاصل می‌باشد چرا که ضعف عضلانی مفصل را مستعد آسیب بیشتر می‌کند. 1- بین ضعف عضلات نگهدارنده […]