پنومونی اکتسابی از جامعه در زمستان دو برابر شایع‌تر است و افرادی که در دو انتهای طیف سنی (زیر ۵ سال و بالای ۶۵ سال) قرار دارند در معرض خطر بیشتری هستند. شایع‌ترین عامل مسبب استرپتوکک پنومونیه، یک باکتری دیپلوکک گرم مثبت است که ساختار کپسول‌دارش آن را از دفاع میزبان محافظت می‌کند. ممکن است […]

  پنومونی به عنوان عفونت پارانشیم دستگاه تنفسی تحتانی توسط عواملی مانند باکتری‌ها، ویروس‌ها، قارچ‌ها، یا حتی انگل‌ها تعریف می‌شود و باید آن را از پنومونیت که التهاب ریه‌ها ناشی از علل مختلف غیر عفونی شامل مواد شیمیایی، خون، پرتوتابی و فرآیندهای خود ایمنی است تمایز داد. پنومونی، ششمین علت مرگ و میر در ایالات […]

فلج دیافراگم دیافراگم قفسه سینه را از شکم جدا می‌کند و عضله اصلی دم می‌باشد. ضعف یا فلج دیافراگم می‌تواند یک یا هر دو نیمه آن را درگیر کند. فلج یک‌طرفه دیافراگم از فلج دوطرفه آن شایع‌تر است. شایع‌ترین علل فلج یکطرفه ] دیافراگم[شامل آسیب عصب فرنیک در اثر ضربه، زونا، بیماری نخاع گردنی و […]

چاقی یک مشکل عمدهٔ سلامتی در سرتاسر جهان است که هم کودکان و هم بزرگسالان را درگیر می‌سازد. چربی بدن معمولاً ۱۵ تا ۲۰ درصد جرم بدن در مردان سالم و ۲۵ تا ۳۰ درصد جرم بدن در زنان سالم را تشکیل می‌دهد. در چاقی ممکن است محتوای چربی بدن تا ۵۰۰ درصد در زنان […]

بیماری جدار قفسهٔ سینه قفسهٔ سینه از ساختمان‌های استخوانی قفسهٔ دنده‌ای، مفاصل بین دنده‌ها و مهره‌ها، دیافراگم و سایر عضلات تنفسی تشکیل شده است. کارکرد طبیعی این پمپ تهویه برای رساندن اکسیژن از جو به درون بدن ضروری است. طیف وسیعی از بیماری‌های جدار قفسه سینه و بیماری‌های عصبی-عضلانی می‌تواند باعث اختلال عملکرد این پمپ […]

بیماری مدیاستن مدیاستن بخش مرکزی قفسه سینه مابین ریه‌ها می‌باشد که حاوی قلب و آئورت، مری، نای، گره‌های لنفاوی و تیموس‌می‌باشد. دو حفرهٔ جنب از طرفین، دیافراگم از پایین و ورودی قفسه سینه از بالا حدود مدیاستن را تشکیل می‌دهند. فضای مدیاستن را می‌توان به سه بخش قدامی، میانی و خلفی تقسیم کرد. تعیین محل […]

مزوتلیوم‌های بدخیم نئوپلاسم‌هایی هستند که از غشاهای سروزی حفرات بدن منشاء می‌گیرند. منشاء ۸۰ درصد مزوتلیوم‌ها از فضای جنبی می‌باشد. افراد عموماً بالای ۵۵ سال سن دارند و با مواجهه با آزبست در گذشته دور ارتباطی وجود دارد. علائم شامل تنگی نفس، درد سینه و کاهش وزن می‌باشند. شایع‌ترین تظاهر پرتوشناختی، تراوش جنبی وسیع یک‌طرفه […]

تجمع هوا در فضای جنبی را پنوموتوراکس گویند. در این وضعیت فشار درون فضای جنبی مثبت شده و ریه زیرین را می‌فشارد. بیماران مبتلا به پنوموتوراکسی به طور بارز با حملهٔ حاد تنگی نفس مراجعه می‌کنند. یافته‌ها عبارتند از: تاکیکاردی، کاهش صداهای تنفسی، کاهش لرزش لمسی (tactile fremitus)، صدای مالش جنب (pleural friction rub)، آمفیزم […]

تراوش جنبی (pleural effusion) تجمع مایع در فضای جنب‌می‌باشد. تراوش جنبی عموماً با پرتونگاری قفسه سینه تشخیص داده می‌شود؛ با این وجود حجم مایع در فضای جنب باید از ۲۵۰ میلی‌لیتر افزون‌تر گردد تا در پرتونگاشت قفسه سینه قابل رویت شود. هنگامی که تراوش ] جنبی [وجود دارد محوشدگی زاویهٔ دنده –دیافراگم (costophrenic angle) در […]

آپنهٔ مرکزی خواب یک اختلال نادر است. این بیماری بیشتر در مردان دیده می‌شود و معمولاً با شکل طبیعی بدن همراه است. بیماران ممکن است از خواب‌آلودگی در زمان روز و بی‌خوابی همراه با بیدار شدن‌های مکرر شکایت داشته باشند. در این بیماری، آپنه و هیپوپنه ناشی از کاهش محرک تنفسی مرکزی می‌باشد و ممکن […]

  در مرحله گذار بین بیداری و خواب، دروندادها از دستگاه کنترل رفتار کاهش می‌یابد، اثر محرک هیپوکسی بر تنفس کم می‌شود و از پاسخ تهویه‌ای به فشار نسبی دی اکسید کربن خون شریانی (Paco۲) کاسته می‌شود. این تغییرات بیش از همه در مرحله حرکات سریع چشم rapid eye movement (REM) برجسته هستند. تنفس مختل […]

IPAH (پرفشاری شریان ریوی بدون علت شناخته شده) یک بیماری ناشایع و پیش‌رونده است و معمولاً در صورت عدم درمان، منجر به مرگ بیمار می‌شود. میانگین بقا پس از تشخیص بیماری بدون درمان، تقریباً سه سال است. متغیرهای مرتبط با بقای کم عبارتند از نارسایی قلبی، پدیده رینود، فشار بالای دهلیز راست، افزایش قابل ملاحظه […]

بیماری ترومبوآمبولیک ریه، یک بیماری نسبتاً شایع است که بروز سالانهٔ آن در ایالات متحده از ۴۰۰۰۰۰ تا ۶۵۰۰۰۰ متغیر است. بیماری ترومبوآمبولیک ریه، معمولاً یک عارضهٔ ترومبوز وریدی است. وریدهای عمقی دستگاه فمورال و پویلیته‌آل اندام‌های تحتانی، بیشتر از وریدهای دیگر درگیر می‌شوند ولی ترومبوز دهلیز راست، بطن راست و اندام فوقانی نیز می‌تواند […]