برانداختن قاعدگی

یک هفته پیش (22 می) سازمان غذا و داروی آمریکا FDA داروی
Lybrel را مورد تأیید قرار داد ، برخلاف دیگر انواع قرص‌های خوراکی جلوگیری از
بارداری این دارو می‌تواند به طور پیوسته مورد استفاده قرار گیرد و بنابراین
خانم‌ها در زمان استفاده از این دارو دوره قاعدگی نخواهند داشت.
داروهایی مرسوم جلوگیری از بارداری در یک دوره 21 روزه استفاده می‌شوند و در انتهای
21 روز ، هر بسته آنها محتوی هفت عدد قرص بدون ماده مؤثر یا دارونما است ، بعضی از
بسته‌ها هم اصلا 21‌تایی هستند و خانم‌ها خودشان باید به مدت هفت روز بین استفاده
از بسته دیگر فاصله بیندازند ، تا دوره قاعدگی رخ دهد.

«لیربل» بسته‌ای 28 تایی دارد و یک قرص ترکیبی جلوگیری از
بارداری است. ترکیبات دقیقا متشکل هستند از : 90 میکروگرم لوونورژسترول و 20
میکروگرم اتینیل استرادیول.

گرچه خانم‌هایی که از لیبرل استفاده می‌کنند ، دوره های قاعدگی
منظم را نخواهند داشت ، اما ممکن است دوره های لکه‌بینی و خونریزی را به صورت
نامنظم تجربه کنند.

برای تعیین کارایی و بی‌خطر بودن استفاده از لیبرل دو مطالعه
بالینی دو ساله انجام شده است. در این پژوهش‌ها 2400 زن 18 تا 49 ساله داوطلب شدند.
از این خانم ها خواسته شد که آسودگی‌ای که از دوره‌های قاعدگی ماهانه پیدا می‌کنند
را با احتمال دوره های نامنظم خونریزی متعاقب استفاده از لیبرل ، مقایسه کنند ،
معلوم شد که در یک سال استفاده از لیبرل 59 درصد خانم‌ها هیچ دوره خونریزی نامنظمی
پیدا نکرده‌اند.

خطرات استفاده از لیبرل مانند سایر داروهای خوراکی جلوگیری از
بارداری هستند و شامل این موارد هستند: افزایش احتمال تشکیل لخته های خونی ، سکته
های قلبی و مغزی.
این خطرات البته باید در مقابل فواید زیادی که استفاده از این قرص‌ها به ارمغان
می‌آورند ، قرار گیرند و در مورد استفاده از روش مناسب پیشگیری از بارداری هر خانم
باید با پزشک خود مشورت کند. قرص‌های خوراکی جلوگیری از بارداری از خطر ابتلا به
ایدز و سایر بیماری‌های مقاربتی نمی‌کاهند.

از آنجا که خانم‌هایی که از لیبرل استفاده می‌کنند ، قاعدگی
نخواهند داشت ، تعیین اینکه باردار شده اند یا نه ، در آنها مشکل‌تر از بقیه است و
آنها باید هر زمان که مشکوک به بارداری شدند ، تست‌های حاملگی انجام دهند. شاید
زمانی رخ دادن قاعدگی تنها راه و روش آسان برای مطمئن شدن از حامله نبودن بود ، اما
این روزها با رواج تست‌های آزمایشگاهی آسان و حتی کیت‌های خانگی تعیین بارداری ،
دیگر رخ دادن قاعدگی ، تنها راه آسان پی بردن به حامله نبودن نیست.

از زمانی که استفاده قرص‌های خوراکی پیش‌گیری همه‌گیر شد ، بحث
حذف دوره‌های قاعدگی منشأ بحث‌‌های بسیار بوده است ، فمینیست‌های سنتی آن را کاری
غیرطبیعی می‌دانند در حالی که فمینیست‌های پیشرو آن را فرایندی رهاکننده و
آسوده‌کننده تلقی می‌کنند.

حالا با تأیید این دارو بار دیگر بحث‌های دیگری شروع شده است ،
آیا واقعا دست کاری پروسه طبیعی انسان ، کار درست و عاقلانه‌ای است؟

برخی‌ها ممکن است ، شک و تردید زیادی نسبت به این کار داشته
باشند. در مقابل پاره‌ای دیگر این سؤال را مطرح می‌کنند که به  راستی چه چیز
را می‌توان طبیعی دانست و چه چیزی را غیرطبیعی؟
همین حالاهم وضعیت زنان تغییر بسیار پیدا کرده است. زنان بدوی هم به ندرت قاعده
می‌شدند ، دلیل آن مشخص بود ، چون در سراسر سال‌های باروری ، یا حامله بودند و یا
شیرده. بنابراین نداشتن قاعدگی برای انها چیزی طبیعی بود.

50 سال از زمانی که قرص‌های خوراکی پیشگیری از بارداری کاربردی
گسترده یافتند می‌گذرد. این قرص‌ها باعث جلوگیری از تخمک‌گذاری می‌کنند. این قرص‌ها
هورمون‌هایی شبیه هورمون های بدن یک زن باردار ، دارند. بنابراین با اعلام یک
حاملگی کاذب به بدن ، جلوی تخمک‌گذاری را می‌گیرند.

روز به روز بر تعداد خانم هایی که می‌خواهند با تعویق قادعدگی ،
تقویم کاری‌شان به هم نخورد ، افزوده می‌شود. البته قبلا هم خانم‌ها ، یاد گرفته بودند که در زمان مسافرت ،
ازدواج ، ماه عسل بین مصرف قرص‌ها ، فاصله نیندازند و یا 7 عدد قرص دارونما را مصرف
نکنند.

پیشگیری از باداری فقط برای راحتی و رفاه بیشتر نیست ، در برخی
از بیماری‌های خاص مانند اندومتریوز ، فیبروئید و دردهای زیاد حین قاعدگی ، هم پزشکان
از قاعدگی جلوگیری می‌کنند.

پیش از تأیید داروی لیبرل ، داروهای دیگری به صورت محدودتر در
این زمینه استفاده می‌شدند ، مثلا داروی

Seasonale برای سه ماه به صورت پیوسته مورد استفاده قرار
می‌گرفت و در انتهای سه ماه یک هفته قطع می‌شد تا قاعدگی رخ دهد.