ژن‌درمانی، راهی برای درمان ناشنوایی

31

گروهی از دانشمندان در ارگان Oregon آمریکا، شیوه‌ای برای انتقال ژن کشف کرده‌اند که می‌تواند منجر به تولید سلول‌هایی مویی در گوش داخلی شود، این سلول‌ها، نقشی اساسی در فرایند شنوایی دارند و صدا را به پیام‌های عصبی تبدیل می‌کنند، پیام‌های عصبی بعد از انتقال به مغز، به صورت صوت ادراک می‌شوند.

در صورت آسیب و یا از بین رفتن سلول‌های مویی، آنها دوباره به وسیله بدن ساخته نمی‌شوند. بر طبق آمار انستیتوی ملی ناشنوایان در بریتانیا، 9 میلیون فرد ناشنوا یا دچار اختلال در شنوایی وجود دارد. بیشتر این افراد به خاطر افزایش سن و اصطلاحا پیرگوشی، به طور تدریجی در نتیجه از بین رفتن سلول‌های مویی حلزون گوش دچار اختلال شنوایی شده‌اند. تماس طولانی‌مدت با صدای بلند، چیز دیگری است که می‌تواند باعث آسیب سلول‌های مویی شود.

دیاگرام و عکسی که با میکروسکوپ الکترونی از یک سلول مویی گرفته شده است

اما جان بریجاند John Brigande و هم‌تیمی‌هایش در دانشگاه علوم و سلامت «ارگان»، با استفاده از ژن‌درمانی راهی برای تبدیل سلول‌های دیگر به سلول‌های مویی پیدا کرده‌اند. البته آزمایش آنها، فعلا فقط روی موش‌ها انجام شده است.

در ژن‌درمانی یک ویروس بی‌ضرر، کپی‌هایی از ژن‌های ضروی و مهم را وارد سلول‌های هدف می‌کند. ژنی که برای ایجاد سلول‌های مویی، بسیار اهمیت دارد، Atoh1 نام دارد. سلول‌هایی که با استفاده از ژن‌درمانی، این ژن وارد آنها می‌شود، دقیقا عملکردی مشابه سلول‌های مویی طبیعی پیدا می‌کنند.

اگر موفقیت این دانشمندان در مورد انسان‌ها هم تکرار شود، برای نخستین بار راهی برای درمان ناشنوایی ناشی بدون استفاده از ابزارهای مکانیکی و الکتریکی پیدا می‌شود. این روش درمانی حتی از پیوند حلزون گوش هم بهتر خواهد بود.

در بریتانیا سالانه دو هزار کودک ناشنوا به خاطر مشکلات ژنتیکی متولد می‌شوند، ژن‌درمانی در درمان آنها می تواند، نقش زیادی داشته باشد.

منبع: بی‌بی‌سی

پی‌نوشت: یک مقاله جالب دیگر در مورد این تحول را در تلگراف دیدم. در این مقاله دیدگاه یک فرد کم‌شنوا به نام جسیکا فلووز Jessica Fellowes منتشر شده است. وی متلا به کم‌شنوایی مادرزادی است و بدون ابزارهای کمک‌شنوایی قادر به شنیدن صدای مکالمه‌ها و دیگر اصوات نیست.

در این مقاله خانم فلووز، در مورد ضعف شنوایی خود توضیح داده است و گفته است که گرچه سال‌ها با شیوه‌های مختلف به دنبال راهی برای درمان خود بوده است، اما دیگر با این ضعف، خو گرفته است، او نوشته است که شادترین لحظات عمرش را با ناشنوایی سپری کرده است و اگر شنوایی طبیعی به او برگردد معلوم نیست که دوباره بتواند در حین مطالعه یک کتاب تمرکز کند یا خواب بدون دردسر و به دور از سر و صدا داشته باشد. او که در حال حاضر از ابزازهای دیجیتال کمک‌شنوایی استفاده می کند، ترجیح می دهد به همین صورت باقی بماند و از شیوه جدید حتی در صورت عملی شدن آن در مورد انسان‌های ناشنوا استفاده نکند!

همیشه دیدگاه بیماران، مشابه دیدگاه پزشکان و دیگر افراد جامعه نیست!


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

سرژ ورونوف: پزشکی که بیضه‌های میمون‌ها را به مردها پیوند می‌زد تا آنها را جوان کند!

یکی از پر شورترین ارائه‌ها و سخنرانی‌ها در کنگره بین‌المللی جراحان در لندن در سال 1923 توسط جراح فرانسوی متولد روسیه به نام سرژ ورونوف انجام شد.سه سال پیش‌تر، ورونوف با آزمایش‌های بحث‌برانگیز پیوند غده‌ که به ادعای خودش آدم‌ها را چند…

عکس‌های قدیمی از یخ‌فروش‌های آمریکایی

یخ‌فروش‌ها در دوران قدیم اهمیت زیادی داشتند. قبل از رواج یخچال‌های مدرن، زندگی بدون آنها مختل می‌شد.عکس‌های این نوشته نگاهی اجمالی به دوران گذشته می‌اندازند، زمانی که صدای یخ‌فروش‌ها و شکستن بلوک‌های یخی در خیابان‌ها طنین‌انداز می‌شد.…

یک عکاس از هوش مصنوعی برای تصور اینکه شخصیت‌ها و سلبریتی‌های تاریخی امروز چه شکلی می‌شدند، استفاده…

یک عکاس از هوش مصنوعی (AI) استفاده کرده است تا تصور کند شخصیت‌های تاریخی مانند آل کاپون، بنجامین فرانکلین و شارون تیت اگر امروز به دنیا می‌آمدند چه شکلی بودند.این عکاس به نام آلپر یسیلاتس که در استانبول ترکیه زندگی می‌کند، پرتره های فوق…

طراحی‌ها و معماری‌های نبوغ‌آمیز و عالی که باید تحسین‌شان کرد

همان طور که در برخی پست‌های قبلی از طراحی‌ها و معماری بد گفتیم (در اینجا و اینجا برای مثال) سوی مخالف آنها هم وحود دارد. یعنی طراح یا معماری صنعتی به کاربرد و جنبه زیباشناختی اماکن و اشیا دقیقا فکر کرده و چیزی دلخواه و هماهنگ با محیط پدید…

ایده‌های خوب و خلاقانه برای دکوراسیون و منظره‌سازی فضای بیرونی خانه‌های و مجتمع‌های مسکونی و اداری

آیا تا به حال به دنبال الهام گرفتن برای دکوراسیون و منظره‌سازی فضاهای بیرونی منزل خود بوده‌اید. آیا دوست داشته‌اید بتوانید به نوعی طبیعت را در فضاهای کوچک حیاط آپارتمان یا خانه ییلاقی خود ادغام کنید.در این صورت مجموعه این پست می‌تواند…

ریز علی خواجوی فرنگی‌ها: چگونه کیت شلی یک قطار را نجات داد؟

در سال 1901، راه آهن شیکاگو و شمال غربی، پل جدیدی را بر روی رودخانه Des Moines در بون، آیووا، در آمریکا افتتاح کرد. این پل رسماً پل راه‌ بون نام گرفت، اما اما مردم محلی به سرعت به آن لقب پل‌های بالای کیت شلی را دادند، به یادبود بانوی قهرمان…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / قیمت گوسفند زنده / موتور فن کویل / سپتیک تانک /کپسول پرگابالین / لیزر زگیل تناسلی /بهترین کلینیک کاشت مو مشهد /داروخانه آنلاین / بهترین سریال های ۲۰۲۴ / خرید دستگاه تصفیه آب / تجهیزات و وسایل دندانپزشکی /ثبت برند /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / کلینیک زیبایی دکتر محمد خادمی /جراح تیروئید / پزشکا /تعمیر فن کویل / سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /خرید دوچرخه برقی /موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران /کاشت مو / درمان طب / تجهیزات پزشکی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /
31 نظرات
  1. محمد می گوید

    بله دکتر جان،‌ من هم مثل خانم فلووز کم شنوا هستم و از سمعک استفاده می کنم و من نیز اصلا دوست ندارم که روزی من هم دارای شنوایی کامل باشم… نمی دانید چه لذتی دارد این کم شنوایی هر وقت که بخواهید می توانید تمرکز کنید و از سر و صدا ها دور باشید و هر وقت هم که اراده کنید می توانید بشنوید … آری من هم شاد ترین لحظات عمرم را با کم شنوایی سپری کرده ام

  2. رضا می گوید

    سلام آقای دکتر من یه سوالی داشتم درباره حس بویایی.خواهرم از بچگی بو ها رو احساس نمی کرد الان هم فقط بو های خیلی قوی رو احساس می کنه آیا برای این نقص درمانی هست؟اگر میشه هرزمان که وقت و حوصله داشتید یه پست در این مورد بنویسید

  3. اقلیما می گوید

    با سلام . دکتر جای شما دوباره و چندباره در یک جشن دیگر خالی بود .

  4. sadia می گوید

    :با سلام

    اسم من سدیا احسنودین است و من دستیار پژوهش در مرکز برکمن برای اینترنت و جامعه هستم. من روی پروژه ای با عنوان “اینترنت و دمکراسی” با تمرکز روی ایران پیش ویکتوریا استرادن کار میکنم. اگر بشود چند سوال زیر را راجع به اینترنت در ایران و تاثیراتی که روی باز بودن کشور گذاشته و اینکه چه تحولاتی استفاده بیشتراز اینترنت در پی داشته است پاسخ بدهید.

    هویت شما به هیچ عنوان فاش نمی شود و مجبور نیستید به همه سوالات جواب بدهید.

    لطفا این پرسشنامه را که تمام کردین به این آدرس ایمیلش کنین:
    ahsanudd@gmail.com
    اگر وبلاگ می نویسین، چرا شروع کردین به نوشتن؟
    چجوری شورع کردین وبلاگ نوشتن؟
    حدودا چند نفر از دوست هاتون و فامیلتون وبلاگ دارند؟
    توانایی از نظر تکنیکی فنی مورد نیاز برای وبلاگ نوشتن از کجا پیدا کردین؟
    آیا وبلاگهای دیگران را هم می خوانین؟ هر چند وقت یک بار؟ چند تا وبلاگ به طور معمول می خوانی؟ آیا موضوع اصلی خاص دارند؟ (مثلا سیاسی، اجتماعی، اتفاقات روزمره)
    آیا تا حالا شده که می خواستین راجع به چیزی توی وبلاگ بنویسین ولی از ترس فشار سیاسی این کار را نکردین؟ اگر بله، مثال بدهین.
    آیای زبانهایی به غیر از زبان مادری خودتون بلدین؟
    مطبوعات
    بیشتر از چه طریقی از اخبار سیاسی با خبر می شوین؟ روزنامه ها؟ اینترنت؟ تلویزیون؟
    اگر بیشتر اخبار سیاسی را تو اینترنت بخوانین اخبار مطالب دیگر را از منابع می گیرین؟
    آیا به زوزنامه و مجله های بین المللی دسترسی دارین؟ اگر بله، آنها را می خوانین؟
    به اخبار از کدام نوع نشریه اعتماد می کنین؟ تلویزیون، رادیو، روزنامه ها ، یا اینترنت؟
    شفافیت دولت و دسترسی به آن
    آیا نگرانی های شما توسط دولت شدنیده می شود؟ آگر بله، چطور؟
    خدمات اینترنت دولتی چطور است؟

    مذهب، سیاست، و حقوق زنان
    آیا با دوست های خودتون می توانین راحت در مورد موضوعات بحث برانگیز صحبت کنین؟ بیرون با کسی که باهاش آشنا نیستین چطور؟
    آیا با دوست های خودتون می توانین راحت در مورد مسایل سیاسی صحبت کنین؟ بیرون با کسی که باهاش آشنا نیستین چطور؟

    آیا با دوست های خودتون می توانین راحت در مورد حقوق زنان صحبت کنین؟ بیرون با کسی که باهاش آشنا نیستین چطور؟

    به طور کلی خانم ها چه شکایت هایی می کنند از وضعیت روزمره خود و با توجه به اعمال دولت و حق حقوق که دارند یا ندارند؟

    چجوری این نگرانی ها/شکایات را بروز می کنند؟

    کجا می توانین راحت در باره این مسایل (مذهب، سیاست، حقوق زنان) صحبت کنین؟ در یک کافه؟ در یک مغازه؟ تو روزنامه؟ وبلاگ؟ مجلات اینترنتی؟ روزنامه های اینترنتی؟ ایمیل؟ چت کردن؟

    آیا تفاوتی هست بین جاهایی که بالا ذکر شده است؟ چطور؟

    حدود چند درصد پسنهای وبلاگ خودتون در مورد این مسایل هست؟

    به طور کلی و از نظر شما آیا اینترنت اثر روی باز بودن جامعه ایران می گذارد؟ چطور؟

    مشخصات

    شما چند سالتون است؟

    بیشترین تحصیلاتتون چی است؟

    چند وقت است وبلاگ می نویسین؟

    چند وقت است به اینترنت دسترسی دارین؟

    کدام شهر ایران زندگی می کنین؟
    معمولا کجا وبلاگ خودتون می نویسین؟ تو خانه، سر کار، در مدرسه، کافی نت؟ جاهای دیگر؟

  5. علیرضا می گوید

    عجب ، به این میگند نمونه بارز خو پذیری انسان در شرایط مختلف !

  6. مادرانه می گوید

    . جالبه که علم شنوایی پیشرفت می کنه ، ولی یک ناشنوا ترجیح می دهد آرامشی را که در تنها در سکوت به آن دسترسی داشته است را از دست ندهد. اما من فکر می کنم برای این خانم ناشنوا مهم نبوده .اما اگر همین ناشنوا آقا بود، یحتمل به خاطر کار و شغلش بیشتر احساس نیاز می کرد که ناشنوایی اش کاملا خوب بشود. اما خداییش “دنیای سکوت” حیرت برانگیزه.درک نمی کنید مگر اینکه واقعا ناشنوا باشید.

  7. mehdi می گوید

    سلام اقای دکتر من یه دختر عمو دارم که ناشنواست اونم به صورت مادرزاد سنش حدود 16 سالی میشه صداهای خیلی بلند و فقط می شنوه ولی در حالت عادی می تونه خوب لب خونی کنه وحرف خهودش رو به صورت تکان دادن لب به مخاطب خودش برسونه اون فعلا داره با موفقیت در مدرسه های عادی به تحصیل خودش ادامه می ده می خواستم اگه راهی برای معالجه اون هست بیشتر راهنماییمون کنید ممنون می شم چون تا حالا خیلی تلاش کردم به خاطر بهبودی ایشون
    منتظر جواب شما هستم هر کاری که لازم باشه انجام میدم فقط راه حلی می خوام

  8. حسن محمدی می گوید

    سلام عیدتون مبارک امیدوارم سال خوبی داشته باشید؟
    من 15%گوشم ضعیف شده اون هم بر اثر صدای زیاد الان صدا به گوشم میاد ولی درک نمیکنم به خصوص در مکالمات تلفونی اگه راهی هست لطفا من خوشحال کنید؟منتظر جواب شما

  9. گلاله می گوید

    سلام
    من مربی کامپیوترم شاگرد ی دارم که ناشنوایی اش خیلی شدید
    آیا هیچ راهی وجود نداره؟که بهش کمک کرد

  10. مریم می گوید

    با سلام
    من سوالی داشتم از حضورتون. خواهرزاده من 7سالشه و همین امروز فهمیدیم که گوش چپش کم میشنوه و گوش راستش اصلا نمیشنوه. مادرش خیلی نگرانشه. ایا توی کشور ما راههایی وجود داره که اون گوشش که کاملا ناشنواست بهبود پیدا کنه؟

  11. مهدی می گوید

    با سلام.
    جوانی 28 ساله هستم.چهر سال قبل به یکباره بعد از یک دوره سرگیجه کوتاه مدت یکماهه از ناحیه یک گوش ناشنوای مطلق شدم.تشخیص پزشک تخریب عصب شنوایی بود. آیا با عمل جراحی شنوایی من بهبود خواهد یافت؟

  12. کتایون می گوید

    با سلام.
    من 26 سالمه و به طور مادر زاد دچار کم شنوایی هستم و 50% کاهش شنوایی دارم. ولی از سمعک استفاده نمی کنم. ظاهر گوشم کاملا سالمه ولی مشکل عصب شنوایی ام هستش. می خواستم ببینم در ایران یا استرالیا راه درمانی برای عصب شنوایی وجود داره؟ با تشکر منتظر جواب شما هستم

  13. somayeh می گوید

    سلام
    پروژه پایان ترم من بررسی یکی از ۴ تا مهارت در افراد ناشنوا است … این مطلبو به طور اتفاقی پیدا کردم دوستانی که با فراد ناشنوا یا کم شنوا ارتباط دارند لطفا به آدرس من مراجعه تا من سئوالاتم را از آنها بپرسم .
    پیشاپیش ممنونم .

  14. آرش می گوید

    سلام
    من در 2 سالگی بر اثر حمله اوریون شنوایی یک گوش خود را از دست داده ام آیا در مانی برای آن وجود دارد؟

  15. سجاد سحری می گوید

    با سلام من از بچگی کم شنوا بودم اما حالا 25 سالمه احساس میکنم روز به روز دارم بدتر میشم دکتر هم رفتم برام سمعک نوشته اما دوست ندارم از سمعک استفاده کنم درصد شنواییمم 50ست اگه امکان داشته باشه راههای جدیدتری بهم پیشنهاد بدین چون دوست ندارم مردم سمعکمو ببینن

    1. فرهاد می گوید

      سلام اقای دکتر من 25سالم ودر 12سالگی دچار افت شنوای شدم صداها را میشنوم اما حالیم نمیشه باتلفن که هیچ نمی تونم تشخیص بدم که چی میگه .از سمعک متنفرم .خواهش من اینکه راهی هست برای درمان.باتشکر

  16. kaveh می گوید

    باسلام کاوه هستم 23ساله ام بر اثرسرماخوردگی عصب شنوایی ام در دبیرستان ازدست دادم آیا راهی برای تقویت عصب شنوایی هست راهنماییکنید اجرتان با خدا

  17. مريم می گوید

    سلام.یکی از دوستانم دختری 8ساله دارد که در یک سالگی متوجه ناشنوا بودن گوش چپش شده اند.پزشکان زیادی تشخیص دادند که ایراد از عصب شنوایی است و هیچ کاری نمیتوان کرد.چه باید کرد؟

  18. حمید می گوید

    س.خواهرم به طور مادرزادی ناشنواست و اصلا قادر به شنیدن نیست لطفا اگه راهی برایه شنیدنش هست با من در میون بزارید ممنون میشم

  19. n می گوید

    من30سال عمردارم 6سال پیش تانه حال بیمارهستم در بی خوابی زیات زیات نارحت میباشم

  20. maryam می گوید

    سلام خیلی خوبه که افرادشنوانگران ناشنوایان عزیزهستند.من دارم دنبال راههای تقویت عصب شنوایی برای خواهرهمسرم میگردم.اونم براثرسرماخوردگی اینجوری شده البته کم شنواست.

  21. امیر ارسلان می گوید

    سلام دکتر..من تا جای که یادم میاد گوش راستم شنوایش صفره…7 یا 8 سال پیش پدرم منو زیاد میبرد دکتر…اما همشون به اتفاق میگفتند عصب گوشش ضعیفه…خواستم ببینم این عصب گوش درمان داره….
    (البته خدارا شکر تو زندگیم هیچ وقت احساس نکردم که یه گوشم کار نمیکنه..همیشه عادی بودم و حتی بهترین دوستم هم نمیدونه این مشکل رو دار..واز این بابت همیشه خدارا شکر میکنم)لطفا اگه امکان داره در مورد سوالم راهنماییم کنی

  22. مجید می گوید

    سلام وخسته نباشی.اقای دکتر راهی برای درمان ناشنوایی مادرزادی(عصبهای شنوایی رو به ضعیف شدن است)وجود دارد.پسر خواهرم داره به تدریج ناشنوا میشه چون پدرش ناشنواست کلاس سوم دبستانه اگه راهی هست تورا خدا راهنمایی کنیید

  23. عسل می گوید

    سلام من 31 سالم 7سال پیش بر اثر ضربه به گوش راستم پرده گوشم پاره شد توی این مدت تحت درمان بودم گوشم داعم چرک میرد البته 3 باره تو این مدت پارگی پرده گوشم تقریبا خوب شد ولی باز خراب شد الان میگن احتمالا 30 تا 40 شنوایم کم شده ایا درمانی برای من وجود داره

  24. Khosro می گوید

    با سلام
    بنده زمانی که کوچیک بودم 7 ساله! بر اثر بیماریه اوریون (و سرما خوردگی) گوشهام عفونت کرده و رفته رفته دچار کم شنوایی شدم تا حدی که از سمعک استفاده میکنم. الان 24 سالمه و میخواستم بدونم آیا راهی هست برای درمان این کم شنوایی؟

    با تشکر

  25. روزبه می گوید

    سلام
    من گوشم 20 در صد شنوا دارم با کمک سمعک میشنوم
    متاسفانه
    ی گوشم صدای ریزش اب نمیشنود
    3 ماه دکتر گوش حلق بینی میرم .فایده ای ندارد
    از شما دوستان خواهش میکنم
    بگید چ کار کنم

  26. سپید می گوید

    سلام این مطلب مربوط به سال ۸۷ هستش میخواستم بدونم در حال حاضر چه پیشرفتی حاصل شده . آیا برروی انسان انجام شده یا نه ? برام خیلی مهمه بدونم بخاطر دخترم.

  27. افشین می گوید

    سلام اقای دکتر من گوشم مدتی هست احساس کم شنوایی یا انگاری هوا پر شده توش نوار گوش اسیب عصبی رو نشون داده راهی برای رفع این مشکل هست؟؟

  28. آشنا می گوید

    با سلام خدمت هنه
    ببخشید در کودکی بخاطر بازی گوشی و بعد از اون بخاطر خجالتی بودن براثر تشنج شدید گوش هام کم شنوا شد
    الن بخاطر کار کردن خیلی زجر میکشم,پیش دکترای متعددی رفتم همگی گفتند عصب شنوایی ضعیف شده است
    لذل می خواهم بدانم راهی بغیر از سمعک برای درمان عصب شنوایی وجود دارد؟
    باتشکر از کمک شما

  29. علی می گوید

    یلام دکتر برادر من وقتی شش ماهش بود در اثر تب تشنج میکنه و اعصاب بدنش کلا از کار می افته پیش چند تا دکتر بردیم بدنش به حالت عادی برگشته و هیچ مشکلی نداره فقط میگن عصبی که صدا رو به مغز میبره خشک شده ایا میشه درمانش کرد برادر من الان بیست سالشه

  30. آرزو می گوید

    سلام من آرزومه روزی دوباره بتونم مث اولم بشنوم….من دوساله که درگیر کم شنوایی شدم و خیلی سریع پیشرفت کرد…از خدا میختم تو ایرانم خیلی سریع این پیشرفت حاصل بشه..

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.