انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC چه بیماری‌ای است؟ چه علایمی دارد و چطور تشخیص داده می‌شود و درمان می‌شود؟
علت‌ها و عوامل مستعدکننده انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- DIC (به نام کواگولوپاتی مصرفی نیز شناخته می‌شود) اختلال خونریزی دهنده ناگهانی وسیع و معمولاً کشنده است که در آن فاکتورهای انعقادی به صورت تصادفی فعال شده و خودبخود افت می‌کنند.
- تظاهر بالینی بیماری شامل خونریزی و همچنین ترومبوز است.
- آسیب منتشر سلول‌های اندوتلیال یا رها شدن فاکتورهای بافتی مانند عوارض زایمانی (آمبولی مایع آمنیوتیک، دکولمان، نگهداشتن جنین مرده) همولیز، بدخیمی، تروما، عفونت/ سپسیس، پانکراتیت حاد یا ARDS از عوامل آغازکننده DIC است.
تشخیص افتراقی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- آسیب منتشر سلول‌های اندوتلیال
- سندرم همولیتیک اورمیک (HUS)
- TTP
اپیدمیولوژی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- اغلب بیماران به شدت ناخوش هستند. (اغلب در ICU)
علایم و نشانه‌های انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- پدیده‌های خونریزی:
- خونریزی از پوست/ مخاطات
- خونریزی از محل اسکار جراحی، محل اتصال کاتتر، محل‌های سوراخ شده
- پدیده‌های ترومبوزی:
- آکروسیانوز محیطی
- گانکرن انگشتان، اندام تناسلی و بینی
تشخیص انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- CBC: ترومبوسایتوپنی، RBC قطعه قطعه شده (شیستوسیت)
- PT و PTT
- افزایش محصولات تجزیه فیبرین
- افزایش D- دایمر
- کاهش فیبرینوژن با خونریزی بیشتر همراه است.
- بررسی علل زمینه‌ای (از طریق کشت خون)
درمان انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- برطرف نمودن علت زمینه‌ای
- درمان عفونت، درصورت دکولمان خارج کردن جنین یا سایر روش‌های متناسب
- کنترل علایم عمده
- خونریزی: FFP، پلاکت و یا هپارین
- ترومبوز: هپارین وریدی
پیش آگهی/ سیر بالینی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- DIC روندی پیشرونده و کشنده دارد.
- درمان حمایتی است تا زمانی بتوان که علت زمینه‌ای را برطرف کرد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
عجیب ولی واقعی: چشم‌های این زن در این عکس آبی نیست! + ویدئو
در یک خطای دیداری بسیار جالب که به تازگی دین جکسون در تیک تاک منتشر شده، چهره عادی زنی را می‌بینیم که برخلاف ظاهر امر، چشمان او آبی نیست و در واقع حاکستری است.دین جکسون در زمینه ایجاد خطاهای دیداری، یک حرفه‌ای محسوب می‌شود. ویدئوی او در…
چگونه از نشخوار فکری یعنی زیاد فکر کردن به چیزی تنش‌زا، رهایی پیدا کنیم؟
بعضی‌ها درگیر یک نوع نشخوار فکری می‌شوند. مثلا خاطرات بد گذشته، از دوران کودکی یا رابطه بد با شریک زندگی سابقشان را مرتب ناخواسته به هر بهانه‌ای مرور می‌کنند یا در مورد یک کار جزئی که می‌دانند انجام دادنش سخت نیست و از عهده‌اش برمی‌آیند،…
این معماری‌های بسیار عجیب و در مواردی هراس‌انگیز دوران سوسیالیسم در روسیه و کشورهای اقماری آن
شوروی و سوسیالیست‌ها هم برای خود سبک معماری خاصی داشتند. در مواردی باشکوه، در مواردی خشن و در معدودی موارد مفهومی و زیبا.چیز جالب در آنها هدف ساخت آنها بود: بزرگداشت مبارزات میهنی و پیشرفت‌هایی که در سایه دولت‌های چپ به دست آمده بودند.…
عکس‌های ساده‌ای که به خاطر پرسپکتیو و زاویه دید، گیج‌کننده و تفکربرانگیز شده‌اند!
زاویه دید خیلی مهم است. این موضوع در زندگی هم صادق است. ما گاهی عادت نگاه کردن از یک زاویه دید خاص و گسترده نکردن نگاه خود را پیدا می‌کنیم و در نتیجه برداشت خیلی عجیبی از چیزهای ساده می‌کنیم. این طوری می‌شود که کارهایمان اشتباه از آب…
سلبریتی‌ها از کودکی تا پیری در این ویدئوهای جالب – از ویل اسمیت تا کیانو ریوز
چطور می‌شود که ما پیر می‌شویم. این تغییر بسیار تدریجی رخ می‌دهد، اما قطعی است. با کارهایی می‌شود کندش کرد اما مسلما نمی‌توان به کی جلوی آن را گرفت.پیری یک فرآیند زیستی پیچیده است که در موجودات زنده از جمله انسان اتفاق می‌افتد. در حالی…
اگر مجموعه ارباب حلقه‌ها را پیکسار بازسازی کند …
مجموعه فیلم ارباب حلقه‌ها به کارگردانی پیتر جکسون و بر اساس رمان فانتزی حماسی نوشته جی. آر. آر. تالکین، دارای شخصیت‌های متنوعی بود. برخی از آنها اینها هستند:فرودو بگینز (با بازی الیجا وود): قهرمان داستان، فرودو، هابیتی است که تبدیل به…