ترمور اساسی یا Essential tremor چیست و چه علتهایی دارد؟ راههای تشخیص و درمان
چه بیماریهای دیگری شبیه ترمور اساسی هستند؟
- بیماری پارکینسون
- اضطراب
- تیروتوکسیکوز
- بیماری ویلسون
- داروها (مثل آگونیستهای بتا، لیتیوم و آمیودارون و سدیم والپروات)
- میوکلونوس فعالیتی (action myoclonus)
چگونگی ایجاد و علتهای ترمور اساسی
- یک ترمور شایع که هنگامی که سعی میشود یک وضعیت حفظ شود، بیشتر میشود.
- با حرکات ریتمیک با فرکانس 8 تا 12 عدد در دقیقه در دست، کام و سر مشخص میشود.
- ممکن است توارث اتوزومال غالب داشته باشد.
- سن شروع علایم متفاوت است ولی معمولاً در مراحل آخر زندگی دیده میشود.
- با کافئین و اضطراب بدتر میشود.
- با خوردن الکل بهتر میشود.
علایم و نشانههای بالینی ترمور اساسی
- اغلب در حالتی که سعی میشود یک وضعیت حفظ شود و یا عملی انجام شود دیده میشود.
- دستخط و غذا خوردن را متأثر میکند.
- اندامها، سر (جنباندن سر، حرکت سر به صورت «نه») و صدا اغلب درگیر میشود.
- از بیماری پارکینسون اینگونه افتراق داده میشود که لرزش در حالت استراحت وجود ندارد و همچنین در بیماری پارکینسون سر و صدا مثل ترمور اساسی درگیر نمیشود.
چگونه بیماری ترمور اساسی را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- تاریخچه و معاینه فیزیکی اغلب تشخیصی است.
- اندازهگیری سطح سرمی سرولوپلاسمین و مس ادرار برای رد بیماری ویلسون بهخصوص در افراد جوان باید انجام شود.
- بررسی عملکرد تیروئید از نظر ردکردن تیروکسیکوز باید انجام شود.
راههای درمان ترمور اساسی
- موارد خفیف نیاز به درمان ندارند.
- درمان طبی در موارد لزوم میتواند انجام شود مثلاً در فعالیتهای اجتماعی.
- پریمیدون و پروپرانولول شایعترین داروهایی هستند که برای کاهش ترمور استفاده میشود.
- داروهای دیگر مثل توپیرامات، میرتازاپین و متازولامین نیز استفاه میشود.
- درمانهای جراحی در موارد شدید استفاده میشود ولی به ندرت لازم است و شامل تالاموتومی و تحریک عمقی مغزی تالاموس است.
پیشآگهی/ عوارض
- اغلب ناتوانکننده نیست و ممکن است از نظر اجتماعی آزاردهنده باشد.
- با گذشت زمان ممکن است بدتر شود ولی باید به بیماران اطمینان داده شود که بیماری تهدیدکننده حیات ندارند.
- بیماران باید از مصرف الکل منع شوند حتی در صورتی که تخفیف علایم با مصرف الکل را تجربه کنند.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
در جریان قرار و ملاقات (برای انتخاب همسر) چه آداب معاشرت و نکاتی را باید رعایت کنیم؟
آداب قرار ملاقات به مجموعهای از رفتارها و انتظارات قابل قبول اجتماعی اشاره دارد که معمولاً هنگام قرار ملاقات رعایت میشود. در اینجا چند دستورالعمل کلی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:وقتشناس باشید: به موقع برسید یا به طرف دیگر…
هنرمندی با این تصاویر جالب پیش چشم ما مجسم کرده که اگر 10 بنای تاریخی و اسطورهای معروف، سالم و…
یکی از جالبترین چیزها در مورد مطالعه تاریخ، یادگیری چیزهای شگفتانگیزی است که نیاکان ما ایجاد کردهاند. اما برخی از یادگارهای آنها از بین رفتهاند و فقط ویرانههای آنها باقی هستند و در مواردی همین ویرانهها هم نیستند و فقط توصیفهای متنی…
عملیات گانرساید: حمله نروژ به تاسیسات آب سنگین نازیها که آنها را از بمب اتمی محروم کرد
سرهنگ ارتش سلطنتی نروژ، لیف ترونستاد، پس از تحویل کپسولهای انتحاری، به سربازانش اطلاع داد: «نمیتوانم به شما بگویم که چرا این مأموریت اینقدر مهم است، اما اگر موفق شوید، برای صد سال در خاطره نروژ زنده خواهد ماند.»با این حال، این…
نمونههایی از بازسازی و دکوراسیون جدید خانه که میتوانند الگویی برای ما باشند
به سبب نوع معماری، خانههای ما معمولا خیلی زود دمده یا به اصطلاح کلنگی میشوند. شرکتهای بازسازی خانه مدتی است بسیار زیاد شدهاند.اما شک و تردید زیادی در مورد میزان کارایی بسیاری از آنها وجود دارد. برخی از آنها اصلا به تقویم کاری متعهد…
دستمالهای پارچهای برای پنهان کردن نقشه فرار در زمان جنگ جهانی دوم
جورجینا کنیوندر جنگ جهانی دوم، نقشههای سرّی روی دستمالهای جیبی چاپ میشد تا نیروهای متّفقین در پشت خطوط دشمن بتوانند از آنها استفاده کنند.
گرامی داشتن دستمالهای پارچهای کهنه پدر همسرم شاید به نظر کاری ناخوشایند باشد اما در دل آنها…
حجمها و مجسمههای زیبا ساخته شده با صفحات کتابهای قدیمی
ما انسانها استفاد تخیل هستیم، اما در موارد معدودی این تخیلهای خود را به صورت نقاشی یا حجم، زنده میکنیم و در معرض تماشای دیگران قرار میدهیم.اِما تیلور، هنرمند مقیم بریتانیا، این تجربه را در مجسمههایی از جنس کتاب به صورت باورنکردنی…