دمانس فرونتوتمپورال چیست و چه علائم و نشانههایی دارد؟ راههای تشخیص و درمان
چه بیماریهای دیگری شبیه دمانس فرونتوتمپورال هستند؟
- اختلال شناختی جزئی در ارتباط با سن بالا
- دمانس مولتی انفارکت
- دمانس آلزایمر
- دمانس لوی بادی
- هیدروسفالوس با فشار طبیعی
- نئوپلاسم لوب تمپورال
- انسفالیت لیمبیک
- دمانس الکلیک
- بیماری هانتینگتون
- بیماری روانی (مثل اختلال افسردگی ماژور با سایکوز یا تغییرات شخصیتی)
چگونگی ایجاد و علتهای دمانس فرونتوتمپورال
- یک اختلال دژنراسیون نورونی است که اغلب با بیماری آلزایمر اشتباه میشود و حدود %10 تمام موارد دمانس را شامل میشود.
- آتروفی در نواحی فرونتال و آنتریورتمپورال رخ میدهد.
- از دست دادن نورونی با تغییر میکرواسکولار و آستروسیتوز رخ میدهد اما کلافههای نوروفیبریلاری، پلاکهای پیری و اجسام لوی وجود ندارد.
- سن شروع بیماری کمتر از بیماری آلزایمر است (متوسط 54 سال).
- نورونهای بادکنک شکل که Tau-Positive هستند.
- نزدیک %50 موارد یک جزء ارثی دارند که مربوط به ژن tau روی کروموزوم 17 است.
- زیرگروه این بیماری شامل بیماری پیک، آفازی غیرسلیس پیشرونده اولیه، دمانس Semantic (آفازی سلیس).
- یک سندرم وجود دارد که باعث دمانس فرونتوتمپورال و پارکینسونیسم میشود (FTDP-17).
علایم و نشانههای بالینی دمانس فرونتوتمپورال
- در بیماران اختلال زبانی، درکی و رفتاری رخ میدهد.
- تغییر در شخصیت و رفتار باعث عدم کنترل، قضاوت ضعیف، کاهش انگیزه و تغییر عملکرد اجرایی میشود. اختلال پیشرونده زبانی بیشتر از اختلال حافظه است.
- پارکینسونیسم شامل رژیدیتی و راهرفتن Shuffling میشود.
چگونه بیماری دمانس فرونتوتمپورال را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- هیچ تست آزمایشگاهی یا تصویربرداری تشخیصی نیست.
- بیماران باید برای علتهای قابل درمان دمانس ارزیابی شوند (مثل مسمومیت با داروها، هماتوم سابدورال، هیدروسفالوس با فشار طبیعی)
- تشخیص بر پایه حالتهای کلینیکی که از آلزایمر متفاوت است بنا نهاده شده است.
- سن کمتر شروع بیماری
- اختلال رفتار، قضاوت و زبان نامتناسب با از دست دادن حافظه
- شیوع بالاتر دمانس فامیلی
راههای درمان دمانس فرونتوتمپورال
- درمان علتهای برگشتپذیر دمانس لازم است.
- آنتیکولین استرازها مفید نیستند.
- داروهای سروتونرژیک ممکن است مفید باشند (مثل فلووکسامین، فلوکستین، سرترالین)
- سرویسدهی اجتماعی مناسب
پیشآگهی/ عوارض
- پیشرفت بیماری تا رسیدن به مرز وابستگی و حالت نهایی وضعیت نباتی ادامه مییابد.
- متوسط زمان تا مرگ 8 سال است.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
تصور شاهان صفوی بر اساس شرح متنی جهانگردان و افراد شاخصی که آنها را دیده و توصیف کردهاند
در حساب توییتر Cavid Ağa شاهان صفوی را بر اساس نوشتههای قدیم به دقت و به صورت گرافیکی و چشمنوازی تصور شدهاند.(توضیحات از ویکی پدیا)
شاه اسماعیل
بنا به نوشتههای جیووانی ماریا دلی آنجیوللوشاه اسماعیل یکم (۱۷ ژوئیهٔ ۱۴۸۷ – ۲۳ مه…
مجموعهای از «توتورو»های دستساز در ستایش نماد استودیو جیبلی
تعدادی «توتورو»ی شکم گرد نمادین در انیمه My Neighbor Totoro از استودیو جیبلی به عنوان بخشی از مجموعه وسیعی از مجموعه جدید کلکسیونی است که به احترام این شرکت رویاساز ساخته شده.این مجموعه که توسط تیمهایی از صنعتگران همکار ناکاگاوا…
دستمالهای پارچهای برای پنهان کردن نقشه فرار در زمان جنگ جهانی دوم
جورجینا کنیوندر جنگ جهانی دوم، نقشههای سرّی روی دستمالهای جیبی چاپ میشد تا نیروهای متّفقین در پشت خطوط دشمن بتوانند از آنها استفاده کنند.
گرامی داشتن دستمالهای پارچهای کهنه پدر همسرم شاید به نظر کاری ناخوشایند باشد اما در دل آنها…
چرا غذاها در کتابهای مصور و انیمیشنها اینقدر اشتها برانگیزند؟!
دوران کودکی خودم را که به یاد میآورم، یاد کتابهای داستان مصور میافتم که در بعضی از صفحات آن عکس میزهای پر از غذا درج شده بود. نقاشیهای آنقد آنقدر خوب بودند که تصور میکردم میوهها و مرغ و بوقلمون و سوسیس فرنگیها مسلما باید کیفیت…
مشهورترین ستارههای هالیوود قبل از اینکه مشهور شوند (طنز!)
با میدجرنی میشود چهرهها را جوان کرد، اما تصور کنید که این کار را در مورد شخصیتهای تخیلی فیلمها انجام بدهیم و تصور کنیم آنهایی که جوانیشان را ندیدهایم، قبل از پا به سن گذاشتن چگونه بودهاند.یودادوایت شروتتانوس…
اگر سلبریتیهای کنونی در دوران ویکتوریایی میزیستند …
پس از ویلیام چهارم، که خود جانشین جرج چهارم بود، در ۱۸۳۷، ملکه ویکتوریای ۱۸ساله به تخت نشست. دوران ۶۴سالهٔ سلطنت او در تاریخ انگلستان به «عصر ویکتوریا» شهرت دارد، که همزمان با بهاوجرسیدن گسترهٔ امپراتوری بریتانیا در سطح جهان بود.اما…