افزایش بیماریهای مقاربتی در سالمندان: دلایل و راهحلها
بیماریهای مقاربتی (STIs) که شامل عفونتهایی مانند کلامیدیا، سوزاک و سیفلیس میشوند، در میان سالمندان در حال افزایش است. دلایل این افزایش و راهحلهای ممکن برای مقابله را در اینجا مورد بررسی قرار میدهیم:
افزایش بیماریهای مقاربتی در سالمندان
بر اساس گزارشهای مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها (CDC)، تعداد افراد بالای ۶۵ سال که به بیماریهای مقاربتی مبتلا میشوند، از سال ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۳ به ترتیب سه، پنج و هفت برابر افزایش یافته است. همچنین، دادهها نشان میدهد که زنان بالای ۵۰ سال در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به HIV قرار دارند.
دلایل افزایش بیماریهای مقاربتی در سالمندان
دلایل مختلفی برای این افزایش وجود دارد که از جمله میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درک محدود از بیماریهای مقاربتی در این گروه سنی: بسیاری از سالمندان اطلاعات کافی درباره بیماریهای مقاربتی ندارند.
- استفاده کم از کاندوم: به دلیل تصور غلطی که در مورد عدم نیاز به پیشگیری در این سن وجود دارد، استفاده از کاندوم در این گروه سنی کم است.
- دسترسی بیشتر به داروهای افزایش فعالیت جنسی: داروهایی مانند ویاگرا (Viagra) و سیالیس (Cialis) که برای اختلال نعوظ استفاده میشوند و کرمها و قرصهای استروژنی که برای خشکی واژن به کار میروند، میتوانند فعالیت جنسی را در سالمندان افزایش دهند.
تاثیر یائسگی بر افزایش بیماریهای مقاربتی
پژوهشها نشان میدهد که یائسگی باعث از دست رفتن سد محافظتی دستگاه تناسلی زنان میشود. یائسگی که به طور متوسط بین ۴۵ تا ۵۵ سالگی شروع میشود، با کاهش تولید استروژن از تخمدانها همراه است. این کاهش میتواند به کاهش لغزندگی واژن و کاهش الاستیسیته بافتهای واژن منجر شود که میتواند باعث بروز سندرم ژنیتوریوری یائسگی (GSM) شود. این سندرم شامل خشکی و تحریک واژن، درد در هنگام رابطه جنسی و عفونتهای مکرر مجاری ادراری است.
تاثیر کاهش پروتئینهای محافظتی در واژن
تحقیقات نشان میدهد که یائسگی باعث کاهش پروتئینهای محافظتی در بافتهای واژن میشود. این پروتئینها شامل دسموگلین-۱ (DSG1) و دسموکولین-۱ (DSC1) هستند که با نگهداشتن سلولهای اپیتلیال به همدیگر، مانع از ورود پاتوژنها به بافتهای عمیقتر و کاهش خطر عفونت میشوند. در زنان پس از یائسگی، میزان این پروتئینها به طور قابل توجهی کاهش مییابد.
آزمایشهای حیوانی و تاثیر استروژن
در تحقیقات انجام شده بر روی موشها، پس از برداشتن تخمدانها که مشابه وضعیت زنان پس از یائسگی است، کاهش قابل توجهی در پروتئینهای DSG1 و DSC1 مشاهده شد. همچنین، این موشها نسبت به عفونتهای HSV-2 و کلامیدیا حساسیت بیشتری داشتند. با این حال، استفاده از کرمهای استروژنی میتواند به بازگرداندن یکپارچگی بافتهای واژن و کاهش حساسیت به عفونتها کمک کند.
برای مقابله با افزایش بیماریهای مقاربتی در سالمندان، نیاز به پژوهشهای بیشتر در زمینه عوامل رفتاری و بیولوژیکی موثر بر حساسیت به این بیماریها است. یافتههای فعلی نشان میدهد که استفاده از ترکیبات حاوی استروژن میتواند به کاهش حساسیت به بیماریهای مقاربتی در سالمندان کمک کند. همچنین، ارائه مشاورههای مستمر درباره روشهای پیشگیری و انجام آزمایشهای دورهای برای بیماریهای مقاربتی در سالمندان توسط مراقبان بهداشتی ضروری است.
آگاهسازی سالمندان درباره اهمیت بهداشت جنسی و تشویق به استفاده از کاندوم میتواند نقش موثری در کاهش بیماریهای مقاربتی در این گروه سنی داشته باشد. همچنین، انجام آزمایشهای منظم و مشاوره با پزشکان متخصص میتواند به شناسایی و درمان زودهنگام این بیماریها کمک کند.