تنگی دریچه آئورت چه علائم و نشانه‌هایی در معاینه دارد؟

0

بیماران مبتلا به تنگی دریچه آئورت اکثرا تا زمانی که ضایعه به حد تنگی شدید نرسد، بی‌علامت هستند. شروع علائم با افزایش خطر مرگ و میر همراهی دارد.

به ترتیب افزایش شدت و کاهش میزان بقاء، این علائم شامل آنژین، سنکوپ و نارسایی احتقانی قلب می‌باشند (نارسایی قلب بیشترین شدت و کمترین میزان بقاء را دارد).

یافته‌های تشخیصی تنگی دریچه آئورت عبارتند از:

۱- هیپرتروفی کانسنتریک بطن چپ: از طریق افزایش ولتاژ در ECG و افزایش شدت ضربه نقطه حداکثر ضربان قلب بدون جابه جایی در لمس، تشخیص داده می‌شود.

۲- سوفل سیستولی کلاسیک خشن Crescendo – Decrescendo که به صورت تیپیک در کانون آئورت شنیده می‌شود. این سوفل ممکن است به سمت آپکس قلب منتشر شود که به نام پدیده گالاواردین شناخته می‌شود. این سوفل به قاعده گردن (عروق کاروتید) نیز انتشار دارد. در موارد تنگی شدید، این سوفل در اواخر سیستول به حداکثر می‌رسد.

٣- به دلیل اینکه دریچه آئورت سفت، کلسیفیه و محدود شده است، حرکت کمی طی سیستول دارد و بسته شدن آن صدایی ایجاد نمی‌کند، در نتیجه قسمت آئورتی صدای دوم دیگر شنیده نمی‌شود (کاهش A2)؛ به همین دلیل صدای S2، منفرد می‌شود یا جداشدگی متناقض S2 رخ می‌دهد (Single or Paradoxically Split S2) .

۴- اکثرا گالوپ S4 لمس می‌شود.

۵- نبض کاروتید در تنگی آئورت ممکن است ضعیف شود (Pulsus Parvus) و با تأخیر به حداکثر برسد (et tardus).


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

این عکس‌های تاریخی را یا ندیده‌اید یا احتمالش کم است که دیده باشید!

پسرک «بانجو» نوا» با سگش -  تقریباً در اوایل دهه 1900جورج لوکاس قبل از تکامل جلوه‌های کامپیوتری، 1984فضای داخلی خطوط قطار اورینت اکسپرس،  سال 18831947. دختری در حال بازی با ماشین اسباب‌بازی، شهر نیویورک، عکس از فرد…

روسای جمهوری آمریکا به صورت تصاویر خیالی شبیه گیم‌های رل پلیینگ ژاپنی!

توجه: تصاویر را میدجرنی ساخته و سازنده ظاهرا فارغ از سمت و سوی سیاسی و فقط یک نوع بیان هنری دست به این کار زده است.جو بایدن:دونالد ترامپ:باراک اوباما:جورج دبلیو بوش:بیل کلینتون:جورج بوش پدر:…

آخرین «نمونه» مقاوم – هر یک از اینها، آخرین چیزهای سالم به جا مانده در طول تاریخ هستند

از برخی جنبه‌های تاریخی چیزهای قالب توجهی به جا مانده، مثلا هزاران سکه از یک دوره تاریخ یا ده‌ها زره یا شمشیر یا کتاب‌های پوستی فراوان. اما برخی چیزها هم آنقدر نادر از بلایایی طبیعی و فساد و آتش‌سوزی‌های در امان مانده‌اند که تبدیل به آخرین…

سرژ ورونوف: پزشکی که بیضه‌های میمون‌ها را به مردها پیوند می‌زد تا آنها را جوان کند!

یکی از پر شورترین ارائه‌ها و سخنرانی‌ها در کنگره بین‌المللی جراحان در لندن در سال 1923 توسط جراح فرانسوی متولد روسیه به نام سرژ ورونوف انجام شد.سه سال پیش‌تر، ورونوف با آزمایش‌های بحث‌برانگیز پیوند غده‌ که به ادعای خودش آدم‌ها را چند…

نمونه‌هایی از تغییر دکوراسیون‌های زیبا و اقتصادی

بعضی از تغییر دکوراسیون‌ها بسیار زمان‌بر و پرهزینه هستند، اما برخی هم بسیار اقتصادی و مختصیر و مفید هستند، با این همه تغییر زیادی در روحیه ما و زیبایی خانه‌مان ایجاد می‌کنند.این تغییر دکوراسیون‌ها ممکن است برایتان جالب باشند:…

طراحی‌ها و معماری‌های نبوغ‌آمیز و عالی که باید تحسین‌شان کرد

همان طور که در برخی پست‌های قبلی از طراحی‌ها و معماری بد گفتیم (در اینجا و اینجا برای مثال) سوی مخالف آنها هم وحود دارد. یعنی طراح یا معماری صنعتی به کاربرد و جنبه زیباشناختی اماکن و اشیا دقیقا فکر کرده و چیزی دلخواه و هماهنگ با محیط پدید…
آگهی متنی در همه صفحات

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.