سندرم تخمدان پلی‌کیستیک چیست؟ علایم و نشانه‌ها – شیوه تشخیص و درمان

0

در گذشته سندرم Stein- leventhal نامیده می‌شد.

  • افزایش آندروژن‌ها احتمالاً ناشی از تحریک بیش از حد تخمدان با LH

تشخیص افتراقی سندرم تخمدان پلی‌کیستیک

  • تومور مولد آندروژن (آدرنال، تخمدان)
  • تومور مولد گنادوتروپین انسانی خارج از دستگاه تولید مثلی
  • کم‌کاری / پرکاری تیروئید
  • پرولاکتینوما
  • پرولاکتینمی
  • سندرم کوشینگ
  • هایپر تکوزیس
  • هایپرپلازی ارثی یا اکتسابی آدرنال
  • هیرسوتیسم فامیلی (در نژادهای خاصی شایع است)
Vaginitis
Polycystic ovary syndrome is a condition that affects how the ovaries work. Symptoms of polycystic ovary syndrome include irregular periods, facial hair and difficulty getting pregnant. The main treatment for polycystic ovary syndrome is medicines for things like hair growth and irregular periods. Keeping a healthy weight also helps. It’s not clear what causes polycystic ovary syndrome, but it’s thought to be linked to hormone problems.

اپیدمیولوژی سندرم تخمدان پلی‌کیستیک

  • در ٪۵ زنان سنین باروری، ممکن است شایع‌ترین اندوکرینوپاتی در این رده سنی باشد.
  • ارتباط با چاقی

علایم و نشانه‌های سندرم تخمدان پلی‌کیستیک

HAIR – AN •

– هایپر آندروژنیسم (هیرسوتیسم)

– مقاومت به انسولین (چاقی، عدم تحمل گلوکز)

  • آکانتوزیس نیگریکانس (نواحی هایپرپیگمانته و برجسته مخملی پشت گردن، آگزیلا و ژنیتالیا)
  • بی نظمی قاعدگی: اغلب الیگومنوره یا آمنوره، ممکن است بدون تخمک‌گذاری باشد.
  • کاهش باروری / ناباروری
  • چاقی
  • هایپرلیپیدمی شایع است
  • تخمدان‌های بزرگ شده

تشخیص سندرم تخمدان پلی‌کیستیک

  • تشخیص بر اساس شرح حال و معاینه کامل
  • به رد سایر بیماری‌ها و هایپر آندروژنیسم بالینی یا بیوشیمیایی بستگی دارد.
  • یافته‌های مختص تخمدان پلی‌کیستیک خیلی شایعاند (۲۵-۱۶٪ جمعیت نرمال رخ می‌دهد) بنابراین برای تشخیص مفید نیست.
  • باید سایر علل هیرسوتیسم و یا چاقی مثل بیماری‌های تیروئید رد شود، حداقل DHEA-S,TSH و تستوسترون آزاد اندازه گیری شود.
  • گلوکز، HbA۱C، سطح انسولین، FSH و LH (و نسبت LH / FSH > 5/2)
  • سونوگرافی تخمدان‌ها عموماً جزء بررسی تشخیصی نیست، تخمدان بزرگ با کیست‌های متعدد با نمای حلقهٔ مروارید از ویژگی‌های بیماری است کیست‌های حلقه ای شکل تخمدان‌ها)

درمان سندرم تخمدان پلی‌کیستیک

  • OCP برای تنظیم سیکل قاعدگی
  • اسپیرونولاکتون برای کاهش هیرسوتیسم
  • Vaniqa ) Eflornithine ) کرم موضعی: کاهش هیرسوتیسم
  • کلومیفن سیترات: تحریک تخمک‌گذاری
  • Actos ) Pioglitazone ): افزایش حساسیت به انسولین و تنظیم سیکل قاعدگی
  • متفورمین (گلوکوفاژ): افزایش حساسیت به انسولین، تنظیم قاعدگی، القاء کاهش وزن و کاهش آکانتوزیس نیگریکانس
  • کاهش وزن: افزایش حساسیت به انسولین، تنظیم قاعدگی و کاهش چربی‌ها

پیش آگهی / سیر بالینی سندرم تخمدان پلی‌کیستیک

  • OCP ها به طور موثری سیکل‌های قاعدگی زنانی که تمایل به حاملگی ندارند را منظم می‌کند، پروژسترن ماهانه برای کسانی که نیاز به OCP ندارند. هر دو مورد خطر سرطان اندومتر را کاهش می‌دهند.
  • کلومیفن در ۷۵% موارد باعث القاء تخمک‌گذاری می‌شود
  • Pioglitazone و متفورمین ممکن است خطر دیابت در آینده را کاهش دهند. متفورمین همچنین باعث کاهش وزن می‌شود.
  • در صورت کم کردن وزن پیش آگهی باروری، کاهش هیرسوتیسم و کاهش تحمل گلوکز بهتر می‌شود.
  • درمان ممکن است باعث افزایش باروری شود بنابراین استفاده از روش جلوگیری از بارداری باید به طور مناسب استفاده شود.
  • افزایش خطر سرطان آندومتر در اثر افزایش استروژن

لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران
   

پستهای اخیر

۱۳ پارادوکس عجیب و تفکربرانگیز زندگی مدرن که که یک کاربر توییتر فهرست کرد

ما تصور می‌کنیم که توییتر، جایی برای نوشتن مطالب عمیق و طولانی نیست. اما گاهی رشته‌توییت‌هایی هم توسط کاربران ایرانی و هم فرنگی گذاشته می‌شود که بسیار جذاب هستند. مثلا حدود یک هفته قبل یک کاربر توییتر به نام دیوید پرل، یک رشته توییت جالب…

حالا دیگر کاربران نسخه دسکتاپ اسپاتیفای هم می‌توانند قطعات موسیقی را دانلود کنند تا آفلاین از طریق…

اسپاتیفای مدت‌هاست که شیوه گوش کردن به موسیقی را تغییر داده است و به کمک آن می‌شود به صورت قانونی و بدون نقض کپی رایت به اقیانوسی از موسیقی‌ گوش کرد. البته ما کاربران ایرانی هنوز از عهد آنالوگ و دانلود بیرون نیامده‌ایم. یعنی هنوز همان…

اطلاعات عمومی کاربران کلاب‌هاوس به صورت تجمیع‌شده منتشر شد: انتشار رایگان اطلاعات بیش از ۱.۳ میلیون…

برخی منابع از جمله سایت CyberNews که معمولا اخبار هک و رخدادهای امنیتی فضای مجازی را منتشر می‌کنند؛ از انتشار رایگان و آزاد اطلاعات عمومی کاربران در شبکه اجتماعی کلاب‌هاوس شامل اطلاعات بیش از ۱.۳ میلیون کاربر خبر داده‌اند. این اطلاعات…

به مناسبت سالمرگ انور خوجه بخوانید: کتاب انور خوجه، مشت سرخ آهنین، نوشته بلندی فوزیو، ترجمه بیژن…

انور خوجه مردی کتابخوان، خوش برخورد و خوش سیما بود اما زیر این لایه بیرونی شخصیتی به غایت متعصب، بیگانه ستیز، بدگمان و خونریز آرمیده بود. از بخت بد مردم آلبانی، این مرد که خود را مارکسیست لنینیست می‌نامید زمام امور این کشور را در پی…

این کرم صدپا برای در امان ماندن از شکارچیان خود و ترساندن آنها خود را به شکل ددپول یا جمجمه‌ای با دو…

استتار جانداران یا ایجاد ویژگی‌های ظاهری که باعث در امان ماندنشان از شکارچیان می‌شوند، گاهی بسیار عجیب می‌شوند و آدم درمی‌ماند که چه سیر تکاملی برای ایجاد هر یک از آنها طی شده است. یکی از عجیب‌ترین از مکانیسم‌ها را یک کرم صدپای خاص دارد.…

جدیدترین دستاورد شرکت نورا لینک ایلان ماسک: میمونی که با کمک یک تراشه کاشتنی در مغز بازی «پونگ»…

استارتاپ Neuralink ایلان ماسک ویدئویی از یک میمون منتشر کرده که با تسلط کامل و براساس دستورات ذهنی‌اش دارد پونگ بازی می‌کند. این تازه‌ترین دستاورد نمایشی از پروژه «brain-machine interface» قابل کاشتن است که شرکت نورالینک از سال ۲۰۱۷ در…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.