روماتیسم قلبی چیست و چه علائم و نشانه‌هایی دارد؟ شیوه تشخیص و درمان آن

0

چه بیماری‌های دیگری ممکن است علائم و ویژگی‌های شبیه روماتیسم قلبی داشته باشند؟ Rheumatic fever (acute rheumatic fever)

علت بروز روماتیسم قلبی

  • تب روماتیسمی عارضه غیرعفونی فارنژیت‌های استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A است که یا درمان نشده‌اند و یا درمان کامل نبوده است؛ این عارضه بر اثر پاسخ غیرطبیعی سیستم ایمنی به دسته‌ای از باکتری‌های استرپتوکوک گروه A ایجاد می‌شود.
  • می‌تواند باعث کاردیت یا التهاب دریچه شده که گاهی منجر به عوارض مزمن می‌شود.
  • دریچه‌های دولتی و آئورت عمدتاً تحت تأثیر قرار می‌گیرند.
  • نارسایی دریچه‌های دولتی و آئورت در شروع بیماری دیده می‌شود.
  • این دریچه‌ها بعد از چند سال دچار تنگی می‌شوند معمولاً در صورتی این اتفاق می‌افتد که حملات راجعه تب روماتیسمی حاد پیش بیاید.

[su_box title=”Rheumatic fever” style=”noise” box_color=”#37BFF2″ title_color=”#ffffff” radius=”7″]Rheumatic fever (acute rheumatic fever) is a disease that can affect the heart, joints, brain, and skin. Rheumatic fever can develop if strep throat and scarlet fever infections are not treated properly. Early diagnosis of these infections and treatment with antibiotics are key to preventing rheumatic fever.[/su_box]

روماتیسم قلبی

اپیدمیولوژی:

  • هنوز در کشورهای در حال توسعه علت شایع بیماری‌های قلبی اکتسابی حاد و مزمن محسوب می‌شود.
  • در ایالات متحده ناشایع است.
  • اغلب کودکان 5 تا 15 سال شایع است.
  • بروز بیماری در ایالات متحده به علت تغذیه بهتر، بهداشت مناسب‌تر و بهبود شرایط زندگی کاهش یافته است. کشف و گسترش استفاده از پنی‌سیلین نیز باعث کاهش شیوع آن شده است.

علائم و نشانه‌های روماتیسم قلبی

  • 5-1 هفته بعد از فارنژیت علایم خود را نشان می‌دهند.
  • آرتریت (85-60%): قرمزی و تورم مفاصل بزرگ (زانو، مچ دست و پا)
  • کاردیت (50-40%): تاکیکاردی، سوفل قابل توجه قلبی (مربوط به نارسایی میترال یا آئورت)، پریکاردیت، بزرگی یا نارسایی قلب.
  • اریتمامارژیناتوم (10%): راش‌های قرمز
  • ندول‌های زیرجلدی (10-2%): ندول‌های سفت بدون درد زیر پوست روی مفاصل
  • کره سیدنهایم (15%): حرکات خود به خود و بی‌هدف

تشخیص روماتیسم قلبی

  • تشخیص براساس تظاهرات بالینی و تست‌های آزمایشگاهی به صورت کرایتریای جونز گذاشته می-شود.
  • برای تشخیص باید دو معیار ماژور یا یک معیار ماژور و دو معیار مینور به علاوه نشانه‌ای از عفونت قبلی استرپتوکوکی وجود داشته باشد.
  • معیارهای ماژور: کاردیت، پلی ارتریت مهاجر، اریتما مارژیناتوم، کره، ندول‌های زیر جلدی
  • معیارهای مینور: تب، ارترالژی، ESR یا CRP بالا، بلوک قلبی درجه اول.

درمان روماتیسم قلبی

  • درمان فارنژیت استرپتوکوکی گروه A تجویز ده روز آنتی‌بیوتیک خوراکی (پنی‌سیلین 7) یا یک دوز عضلانی پنی‌سیلین بنزاتین است.
  • درمان تظاهرات بالینی بیمار به ترتیب زیر است:
  • سالیسیلات التهاب مفاصل و کاردیت را تخفیف می‌دهد.
  • در مورد کاردیت‌های شدید ممکن است از کورتیکواستروئیدها استفاده کنند.
  • پیشگیری با آنتی‌بیوتیک (حداقل در سنین نوجوانی) برای جلوگیری از حملات تب روماتیسمی مهم است به منظور اجتناب از آسیب‌های دریچه‌ای عود کننده که باعث آسیب دریچه‌ای مزمن می‌شود.

پیش‌آگهی و سیربالینی:

  • آرتریت معمولاً ظرف چند هفته بهبود پیدا می‌کند.
  • حرکات کره چند هفته تا جند ماه به طور معمول برطرف می‌شود.
  • کاردیت و التهاب دریچه‌ها هنگام تشخیص ممکن است خفیف تا شدید باشد (نارسایی احتقانی قلبی هم متحمل است).
  • پیش‌آگهی دراز مدت بستگی به شدت اختلال دریچه‌های درگیر دارد.
  • بیماران مبتلا به گرفتاری دریچه قلبی باید به طور منظم علایم‌شان از نظر پیشرفت بیماری بررسی شوند.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

آیا نوشیدن آب همراه با وعده‌های غذایی، برای سلامت ما خوب است یا بد؟

نوشیدن آب همراه با وعده‌های غذایی به طور کلی سالم در نظر گرفته می‌شود و می‌تواند فواید زیادی برای بدن شما داشته باشد.اولاً، آب به تجزیه غذا در معده کمک می‌کند و به هضم غذا کمک می‌کند. این بدان معناست که مواد مغذی موجود در غذای شما به…

نه! ژاپن واقعا شبیه هیچ کشور دیگری نیست – عکس‌هایی که این را ثابت می‌کنند

هر کشوری ویژگی‌های فرهنگی و اجتماعی و حکمرانی و اقلیمی متفاوتی از کشور دیگری دارد. اما تفاوت برخی از کشورها با دیگران، چشم‌گیرتر است. ژاپن را یک اقیانوس از دنیاهای دیگر جدا نکرده، اما اگر شما هم این عکس‌ها را با من مرور می‌کنید، می‌بینید که…

تصور کنید که در یک دنیای تخیلی، هری پاتر را استودیو جیبلی می‌ساخت

استودیو جیبلی یک استودیوی مشهور انیمیشن‌سازی ژاپنی است که به دلیل سبک هنری متمایز، داستان‌سرایی پر از تخیل و انیمیشن‌های هیجان‌انگیزش مشهور است. استودیو جیبلی که توسط هایائو میازاکی و ایسائو تاکاهاتا تأسیس شد، تعدادی از محبوب‌ترین فیلم‌های…

اگر قرار بود ابرقهرمان‌ها، لباس‌های قرن نوزدهمی می‌پوشیدند

ما عادت کرده‌ایم ابرقهرمان‌ها را در لباس‌های امروز ببینیم و فیلم‌های زیادی هم که بر مبنای کامیک‌بوک‌ها ساخته شده، این تصور را در ذهن ما تشدید کرده‌اند.اما اگر قرار بود همین ابرقهرمان‌ها لباس‌های قرن نوزذهمی می‌پوشیدند، چه می‌شد؟…

وقتی احساس می‌کنم همه از من متنفرند، چه کنم؟

احساس اینکه همه از شما متنفرند می‌تواند یک تجربه سخت و طاقت‌فرسا باشد. در اینجا چند ترفند می‌خوانید که می‌توانید برای کمک به کاهش این احساسات و بهبود سلامت خود انجام دهید:افکار خود را به چالش بکشید: مهم است که بدانیم افکار ما ممکن است…

بهترین فیلم های فرانسوی بر اساس امتیاز IMDB به همراه خلاصه و معرفی آنها

فیلم های فرانسوی در تاریخ همیشه حال و هوای خود را داشته‌اند از فیلم‌های در مورد جنگ جهانی دوم تا فیلم‌های گانگستری و سیاسی و رمانتیک.سینمای فرانسه ستاره‌های بزرگی پرورده است و توانسته محصولات مستقل یا مشترکی با دیگر کشورهای بسازد.…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / آموزش رانندگی با ماشین دنده اتومات / فروشگاه لوازم بهداشتی / آموزش زبان فرانسه / هایلند بیوتی / شیشه اتومبیل / کاهش وزن قطعی با اسلیو معده / دانلود ریمیکس های جدید /بهترین جراح اسلیو معده در تهران / درمان سرد مزاجی بانوان / قیمت گوسفند زنده / موتور فن کویل /کپسول پرگابالین / لیزر زگیل تناسلی /بهترین کلینیک کاشت مو مشهد /داروخانه آنلاین / بهترین سریال های ۲۰۲۴ / خرید دستگاه تصفیه آب / تجهیزات و وسایل دندانپزشکی /ثبت برند /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت /جراح تیروئید / پزشکا /سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /موتور فن کویل / نرم افزار حسابداری / مقاله بازار / شیشه اتومبیل /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /کاشت مو / درمان طب / تجهیزات پزشکی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /سایت نوید /کلاه کاسکت /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.