داروی آدنوزین Adenosine- موارد مصرف و ممنوعیت – عوارض و آثار جانبی – شیوه مصرف

رده بندی فارماکولوژیک : نوکلئوزید

رده بندی درمانی: ضد آرتیمی

رده بندی مصرف در حاملگی :گروه C.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک : موجب کاهش هدایت در گره AV و مهار مسیر های ورود مجدد می شود و اثر ضد آریتمی اعمال کند. جذب : به صوت وریدی تجویز می شود. در بافتها متابولیزه می شود . دفع ناشناخته دارد و نیمه عمر پلاسمای کمتر از ۱۰ ثانیه دارد.

اندیکاسیون های تجویز، راه مصرف، دوز اثر دارو :

درمان تاکیکاردی حمله ای (PSVT و تبدیل آن به ریتم سینوسی . بالغین: ۶mg وریدی به صورت تزریق سریع طی ۱ تا ۲ ثانیه . در صورت عدم بهبودی طی ۱ – ۲ دقیقه ، ۱۲mg دیگر تزریق سریع وریدی شود و در صورت نیاز دوز ۱۲mg تکرار گردد.

دوزهای واحد بیشتر از ۱۲mg توصیه نمی شود.

دارو در درمان PSVT ناشی از سندرم ولف پارکینسون وایت نیز مفید است.

کنترا اندیکاسیون : بلوک قلبی درجه II و III یا سندرم سینوس بیمار (SSS) مگر این که پیس میکرو مصنوعی وجود داشته باشد. فیلریلاسیون یا فلوتر دهلیزی. حساسیت مفرط به دارو . در صورت بروز بلوک قلبی قابل توجه بعد از تزریق دارو ، دوزهای بعدی نباید تجویز گردد.

موارد احتیاط : ابتلا بیمار به آسم

عارضه جانبی :

مغز و اعصاب: گیجی ، منگی ، اضطراب ، احساس سوزش ، سردرد ، احساس سنگینی بازوها ، بیحسی، سوزن سوزن شدن بازوها.

سیستم گوارشی: طمع فلز ، تهوع

: MIS درد کمر ، درد گردن

قلب و عروق: درد قفسه سینه ، برافروختگی صورت ، هیپوتانسیون ، طپش قلب

EENT: تاری دید ، گرفتگی گلو ،

G.u: احساس فشار بر کشاله ران

سیستم تنفس: احساس فشار بر قفسه سینه ، تنگی نفس ، هیپرونتیلاسیون ، تنگی نفس

Derm: تعریق فراوان

تداخلات دارویی : دی پیریدامول اثرات آدنوزین را افزایش و متیل گزانتینها ( تئوفیلین ) ممکن است اثرات آدنوزین را کاهش دهد. ترکیبات گیاهی کافئین (Guarana) ممکن است اثرات آدنوزین را کاهش دهد. مصرف هم زمان دارو با کاربامازپین ممکن است در جه بلوک قلبی را افزایش دهد.

مسمومیت و درمان : در مسمومیت حاد باعث برادیکاردی شدید می گردد که درمان علامتی می‌باشد.

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه :

۱) محلول موجود باید گرم باشد زیرا احتمال تشکیل کریستال در محلول سرد وجود دارد .

۲) داروی کدر نباید استفاده شود.

۳) داروی مصرف نشده را دور بیاندازید.

۴) دارو باید سریعا تزریق شود تا حداکثر اثر بخشی را ایجاد نماید.

۵) طی درمان EKG بیمار را پایش نمائید. دارو می تواند به طور موقت موجب بلوک فلبی درجه یک ، دو یا سه و یا آسیستول شود.

مصرف در شیر دهی و کودکان : تحقیقات کنترل شده ای در کودکان و زنان شیرده صورت نگرفته است.