بهترین دکتر برای درمان جوش صورت در ایران کیست؟ | راهنمای انتخاب متخصص پوست برای آکنه
آکنه یا همان جوش صورت یکی از شایع‌ترین مشکلات پوستی است که اغلب در دوران نوجوانی آغاز می‌شود اما می‌تواند در بزرگ‌سالی نیز ادامه یابد. این مشکل پوستی نه‌تنها ظاهر فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بلکه می‌تواند به‌طور جدی بر اعتمادبه‌نفس و کیفیت زندگی روانی بیمار اثر بگذارد. آکنه در صورتی که به‌درستی درمان نشود، ممکن است به جای گذاشتن اسکار (جای زخم دائمی) منجر شود که درمان آن دشوارتر و پرهزینه‌تر خواهد بود. بسیاری از افراد به‌اشتباه تصور می‌کنند که جوش‌ها صرفاً با تغییرات هورمونی یا رعایت بهداشت فردی ایجاد می‌شوند، درحالی‌که علت‌های پیچیده‌تری مانند استعداد ژنتیکی، اختلالات غدد چربی (Sebaceous glands) و التهاب‌های عمقی هم در بروز آن نقش دارند. از آنجا که درمان آکنه می‌تواند یک فرآیند طولانی و چندمرحله‌ای باشد، انتخاب مسیر درمانی درست اهمیت بالایی دارد. پس برای این مشکل فراگیر، ضروری است که بهترین پزشک برای درمان جوش صورت را بشناسیم و به او مراجعه کنیم.
در این راهنما سعی داریم هم شناخت بهتری از این بیماری پیدا کنیم و هم ویژگی‌های مهم یک متخصص پوست خوب را بررسی کنیم تا انتخاب آگاهانه‌تری داشته باشیم.
آکنه چیست و چه انواعی دارد؟
آکنه (Acne vulgaris) یک بیماری التهابی مزمن پوست است که معمولاً با بروز کومدون‌ها (Comedones)، پاپول‌ها (Papules)، پوستول‌ها (Pustules) و در موارد شدیدتر، کیست‌ها (Cysts) همراه می‌شود. این مشکل معمولاً در نواحی دارای تراکم بالای غدد چربی، مانند صورت، قفسه سینه، شانه‌ها و پشت رخ می‌دهد. آکنه به انواع مختلفی تقسیم می‌شود: نوع کومدونال (غیرالتهابی)، نوع التهابی، نوع کیستیک (Cystic acne) و آکنه هورمونی (Hormonal acne). شناخت نوع آکنه برای تعیین درمان مناسب اهمیت دارد، زیرا هر نوع نیاز به رویکرد متفاوتی دارد.
علایم و نشانه‌های آکنه
ظاهر آکنه با جوش‌های سرسفید (Whiteheads)، سرسیاه (Blackheads)، جوش‌های قرمز و چرکی و در برخی موارد، ضایعات گره‌ای یا کیستیک مشخص می‌شود. گاهی ضایعات دردناک‌اند و با التهاب، تورم و حتی تب همراه هستند. در نوع کیستیک، ضایعات زیرپوستی بزرگ و عمقی‌اند و مستعد باقی گذاشتن اسکار می‌باشند. در صورت عدم درمان، این جوش‌ها ممکن است تبدیل به لکه‌های قهوه‌ای یا جای زخم دائمی شوند. در برخی افراد، آکنه با اختلالات قاعدگی یا افزایش موهای زائد همراه است که نشانه‌ای از زمینه‌های هورمونی است.
علت‌های بروز آکنه چیست؟
آکنه از تعامل چهار عامل اصلی پدید می‌آید: تولید بیش‌ازحد چربی (Sebum)، انسداد فولیکول‌های مو، رشد بیش‌ازحد باکتری Cutibacterium acnes و واکنش‌های التهابی سیستم ایمنی. افزایش سطح هورمون‌های آندروژن (Androgens) در نوجوانی یا در بیماری‌هایی مانند سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) می‌تواند تولید چربی را افزایش دهد. برخی داروها، استرس شدید، تغذیه نامناسب (به‌ویژه مصرف زیاد شیرینی و لبنیات پرچرب) و استفاده از لوازم آرایشی نامناسب نیز در ایجاد آکنه نقش دارند. نقش ژنتیک نیز مهم است؛ در خانواده‌هایی که سابقه آکنه شدید وجود دارد، احتمال ابتلا بیشتر است.
تشخیص آکنه چگونه انجام می‌شود؟
تشخیص آکنه معمولاً با معاینه بالینی توسط متخصص پوست صورت می‌گیرد. بررسی نوع و شدت ضایعات پوستی، مدت زمان بروز آن‌ها، سابقه خانوادگی و بررسی تأثیرات هورمونی ازجمله موارد کلیدی در فرایند تشخیص است. در برخی موارد، برای رد سایر بیماری‌های پوستی یا تأیید زمینه‌های هورمونی، آزمایش خون یا سونوگرافی از تخمدان‌ها درخواست می‌شود. استفاده از ابزارهای تصویربرداری پوست یا درموسکوپی (Dermoscopy) نیز ممکن است در ارزیابی وضعیت منافذ و التهاب کمک کند. تشخیص دقیق نوع آکنه پیش‌نیاز انتخاب درمان موفقیت‌آمیز است.
درمان آکنه: روش‌ها و فناوری‌ها
درمان آکنه بر اساس شدت بیماری و نوع پوست فرد متفاوت است. گزینه‌های درمانی شامل داروهای موضعی مانند رتینوئیدها (Retinoids)، آنتی‌بیوتیک‌های موضعی و بنزوئیل پراکساید (Benzoyl peroxide) است. در موارد متوسط تا شدید، داروهای خوراکی مانند تتراسایکلین‌ها، داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی و در زنان، داروهای تنظیم‌کننده هورمون مانند اسپیرونولاکتون یا قرص‌های ضدبارداری تجویز می‌شود. در موارد مقاوم یا شدید، ایزوترتینوئین خوراکی (Isotretinoin) یکی از مؤثرترین درمان‌هاست، اما باید تحت نظارت دقیق پزشک مصرف شود. استفاده از فناوری‌هایی مانند لیزر درمانی، نوردرمانی آبی و قرمز، پیلینگ شیمیایی و میکرونیدلینگ نیز به‌عنوان درمان‌های کمکی یا جایگزین مورد استفاده قرار می‌گیرند.
ویژگی‌های یک پزشک خوب برای درمان آکنه
یک متخصص پوست (Dermatologist) خوب باید دانش به‌روز در زمینه آکنه، درمان‌های نوین و انواع پوست را داشته باشد. او باید بتواند بین انواع آکنه و مشکلات مشابه تمایز قائل شود و درمان را با توجه به نوع پوست، سن، وضعیت هورمونی و سبک زندگی بیمار تنظیم کند. همچنین، مهارت در استفاده از تکنولوژی‌های نوین درمانی و توانایی ایجاد برنامه مراقبت طولانی‌مدت اهمیت دارد. ارتباط حرفه‌ای، توانایی آموزش بیمار درباره مراقبت‌های خانگی و پیگیری مداوم وضعیت پوست، ویژگی‌هایی حیاتی‌اند. پزشک خوب نباید فقط به درمان موقت فکر کند، بلکه باید نگاه جامع به زیبایی، سلامت و پیشگیری از بازگشت آکنه داشته باشد.
