داروی ضد کرم آلبندازول چطور باید استفاده بشود؟

Zentel/ Albenza

طبقه‌بندی فارماکولوژیک: ایمیدازول

طبقه‌بندی درمانی: ضد کرم

طبقه‌بندی مصرف در حاملگی: C

اشکال دارویی

Chewable tab: 200, 400mg

Susp: 200mg/5mL

فارماکوکینتیک، دینامیک و مکانیسم اثر آلبندازول

شبیه مبندازول است، منجر به دژنراسیون انتخابی میکروتوبول‌های سیتوپلاسم در سلول‌های رودهٔ کرم و لارومی شود. باعث کاهش انرژی و مرگ کرم می‌شود. متابولیت آن، آلبندازول سولفوکساید و پیک اثرش، ۲-۵ ساعت است.

اندیکاسیون‌ها راه مصرف و دوزاژ آلبندازول

تنیاسولیوم

بالغین و اطفال بزرگتر از ۶ سال: اگر وزن بیمار بیشتر از kg60 باشد، mg/kg15 روزانه خوراکی، در دو دوز منقسم با غذا.

حداکثر دوزاژ mg ۸۰۰ روزانه است.

در بیماران کمتر از kg60: mg۴۰۰ خوراکی، روزانه ۲ بار.

بیماری هیداتید

بالغین و اطفال بزرگتر از ۶ سال: اگر وزن بیمار بیشتر از kg60 باشد، mg/kg15 روزانه منقسم در دو دوز، همراه با تجویز می‌شود. حداکثر دوز روزانه mg ۸۰۰ می‌باشد.

در بیماران کمتر از kg60: mg۴۰۰ خوراکی، ۲ بار روزانه با غذا، این درمان را سه دوره انجام می‌دهیم.

نکته: این تجویز به مدت ۲۸ روز ادامه می‌یابد و پس از آن ۱۴ روز بدون مصرف دارو سپری می‌گردد و در صورت لزوم این درمان برای ۳ بار دیگر تکرار می‌شود.

نکته: مقدار مصرف دارو در کودکان زیر ۶ سال، نصف مقدار بزرگسالان است.

کانترااندیکاسیون‌ها و موارد احتیاط آلبندازول

حساسیت مفرط/ حاملگی

احتیاط: شیردهی/ ضایعات شبکیه/ اختلال عملکرد کبد

تداخلات

مصرف همزمان دگزامتازون/ سایمتیدین / پرازی کوانتل/ باعث افزایش سطح پلاسمایی آلبندازول می‌شود.

داروهای ضد تشنج، باعث کاهش اثر آلبندازول می‌شوند.

نکته: مصرف غذاهای چرب جذب آن را افزایش می‌دهد.

عوارض جانبی و ناخواسته آلبندازول

• CNS: سردرد/ سرگیجه/ علایم مننژیت
• Derm: کهیر/ راش
• GI: تهوع/ استفراغ/ شکم‌درد
• Hema: پان سیتوپنی/ آگانولوسیتوز
• Other: عوارض افزایش حساسیتی

مصرف در شیردهی آلبندازول

بهتر است داده نشود.

اقدامات پرستاری

۱- باید بررسی SGOT و SGPT برای بیماری که این دارو را مصرف می‌کند، به عمل آید.

WBC و پلاکت بیمار نیز باید اندازه‌گیری شود.

۲- مصرف دارو همزمان با غذا باشد.

۳- در اختلال کبدی، بهتر است این دارو مصرف نشود.

۴- در صورت ایجاد لکوپنی یا اختلالات آزمایشی کبد، دارو قطع شود.

۵- تجویز این دارو در زنان پس از مطمئن شدن از عدم حاملگی و یک هفته پس از شروع دوره قاعدگی معمولی صورت می‌گیرد.

 آموزش به بیمار و خانواده

۱- خانم‌ها در زمان مصرف و تا یک ماه بعد از قطع این دارو، نباید باردار بشوند. (در صورت مشکوک شدن به حاملگی بلافاصله دارو را قطع نموده و به پزشک مراجعه نمایید).

2- اگر تب/ گلودرد/ خونریزی یا کبودی/ سرگیجه و کهیر ایجاد شود، باید با پزشک مشورت کنید.

۳- جهت ارزیابی پیشرفت درمان و بررسی عوارض جانبی احتمالی ناشی از مصرف دارو، به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید.

شرایط نگهداری

در درجه حرارت C° 20-25، نگهداری شود.

تداخلات آلبندازول

مصرف توام کافئین با دیگر داروهای محرک CNS ممکن است سبب تحریک بیش از حد CNS و بروز عصبانیت و  کم خوابی گردد.

نکته:

به علت اینکه این دارو دارای آسپرین (۳۲۵ میلی گرم) است بهتر است که برای جلوگیری از سندرم ری در زمان ابتلا کودک به آنفو انزا یا آبله مرغان استفاده نشود

نکته: به دلیل خطر آریتمی زایی کافئین تا ۶ هفته بعد از انفارکتوس میوکارد تجویز و مصرف نشود

آموزش به بیمار و خانواده آلبندازول          

۱-در صورتی که دارو بوی سرکه داشته باشد از مصرف آن خودداری کنید

۲-رطوبت ممکن است قدرت اثر آسپیرین را کاهش دهد به همین دلیل لازم است دارو در جای خشک نگهداری شود.