در چه محدوده فشار خونی، درمان دارویی ضروری و لازم است؟

0

اکثریت قریب به اتفاق بیمارانی که در مراحل پره هیپرتانسیون و هیپرتانسیون قرار دارند حداقل یک فاکتور خطرساز قابل اصلاح دیگر نیز برای آترواسکلروز دارند (مثل هیپرکلسترولمی (کلسترول بالا)، مصرف سیگار، دیابت). بسیاری از بیمارانی که جدیداً فشار خون آنها تشخیص داده شده و برای اولین بار در مطب پزشک تحت بررسی قرار می‌گیرند شواهدی از درگیری ارگانهای هدف (ارگان‌های متأثر از فشار خون) را نشان می‌دهند. علاوه بر مرحله هیپرتانسیون، دو جزء دیگر وجود خطر بالای بیماری قلبی – عروقی عبارت‌اند از (۱) ابتلا هم‌زمان به سایر بیماری‌ها (co-morbidity) و (۲) آسیب به اعضای متأثر از فشار خون (target organ damage).

مهم:

در حال حاضر دستورالعمل‌های درمان BP در ایالات متحده توصیه می‌کنند که در اکثر بیماران، آستانه شروع درمان ضد فشار خون، فشار خون ۱۴۰ روی ۹۰ میلیمتر جیوه است و در مورد افراد در معرض خطر، مقدار آستانه شروع درمان پایین‌تر و فشار خون ۱۳۰ روی ۸۰ میلیمتر جیوه می‌باشد که باید تا پایان عمر ادامه یابد.

تعریف افراد در معرض خطر نسبت به قبل طیف وسیع‌تری از بیماران را دربر گرفته و هریک از شرایط زیر را شامل می‌گردد. یعنی در اینها اگر فشار بالای ۱۳۰ روی ۸۰ باشد، باید قرص فشار خون بخورند.

(۱) دیابت قندی ؛

(۲) بیماری کلیوی مزمن (GER کمتر از ‌۶۰ml/1/73m2/min یا دفع آلبومین ادراری بیش از mg ۳۰۰ در شبانه روز)؛

لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

(۳) امتیاز خطر فرامینگهام بالا با احتمالاً ۱۰ درصد یا بیشتر برای ابتلا به بیماری قلبی – عروقی در طی ۱۰ سال آینده،

(۴) آنژین صدری ناپایدار یا پایدار؛

(۵) انفارکتوس حاد میوکارد (با یا بدون بالا رفتن قطعهٔ ST)؛

(۶) بیماری عروقی کاروتید، بیماری عروق محیطی یا آنوریسم آئورت شکمی)؛

(۷) نارسایی احتقانی قلب یا کسر جهشی باطن چپ کمتر از ۴۰ درصد.

   

پستهای اخیر

اپل تی‌وی ۴K جدید معرفی شد: با تراشه A12 بیونیک و ریموت کاملا جدید

اپل یک مدل جدید از محصول Apple TV 4K خود با تراشه ارتقایافته‌تر و برخی ویژگی‌های جدید معرفی کرد. اپل تی‌وی 4K جدید از تراشه آشنای A12 Bionic سود می‌برد تا تصاویر ویدئویی HDR را با نرخ فریم ریت بالاتر اجرا کند. به علاوه، تراشه جدید قدرتی…

آیپد پرو جدید با پردازنده M1،نمایشگر حیرت‌انگیز مجهز به فناوری مینی LED و پشتیبانی از ۵G معرفی شد

اپل امشب در مراسم Sprint Loaded از آیپد پرو پرچم‌دار جدید خود رونمایی کرد. آیپد پرو ۱۲.۹ اینچی جدید کاملا یک دستگاه ارتقایافته و مجهز به فناوری‌های جدید و پیشگام اپل از جمله پردازنده M1، پشتیبانی از 5G و فناوری نمایشگر مینی LED به همراه یک…

اپل یک آی‌مک نازک با پردازنده M1 و رنگ‌بندی متنوع و جذاب معرفی کرد

اپل امشب در مراسم بهار خود از یک مدل کامپیوتر iMac بازطراحی شده و باریک‌تر، پردازنده اپل سیلیون M1 و کیس‌های رنگی و بسیار متنوع رونمایی کرد. اپل می‌گوید این آی‌مک از ابتدا برای استفاده M1 طراحی شده است. آی‌مک جدید دارای نمایشگر ۲۴ اینچی…

سرانجام اپل ایرتگ معرفی شد: مشابه Tile و با قیمت ۲۹ دلار

اپل در مراسم Spring Loaded امشب پس از مدت‌ها انتظار ردیاب هوشمند تجهیزات AirTag را معرفی کرد. در اولین نظر، اپل ایرتگ مشابه Tile است ولی خوب در اکوسیستم اپل قطعا ویژگی‌های جذاب‌تری خواهد داشت. ایرتگ کوچک و دایره‌ای است و به شما امکان…

بهترین و خاطره‌انگیزترین فیلم‌های دهه ۹۰ میلادی – فهرست ۵۷ فیلم خوب و دیدنی- چرا اینقدر محبوب‌اند؟…

امروز می‌خواهم در این مورد صحبت کنم که چرا تصور می‌کنم فیلم‌های دهه 90 برای ما اینقدر محبوب هستند. وقتی این سال‌ها، فهرست نامزدهای جایزه اسکار و نیز جشنواره‌های معتبر دیگر فیلم اعلام می‌شود و این فهرست‌ها را با فهرست‌های دهه 90 مقایسه…

۴ دماسنج برای اندازه‌گیری دما و رطوبت محیط با آیفون

اگر شما نیاز به اندازه‌گیری و نظارت بر دمای خانه و محل کار دارید؛ مثلا برای گیاهان خاص یا حیوانات خانگی که باید در دمای خاصی نگهداری کنند؛ می‌توانید از راه‌کارهای مبتنی بر آیفون استفاده کنید که البته رایگان هم نیست. برای بررسی دقیق دمای…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.