سرطان پروستات – عوامل ایجاد کننده و راه‌های تشخیص و درمان
عوامل ایجاد کننده سرطان پروستات
- تقریبا %۱۰۰ موارد آدنوکارسینوم است.
- سرطان پروستات عمدتا بعلت کارایی غربالگری در آن موضوع مورد بحثی است.
- در حالیکه تعداد زیادی از مردان دچار سرطان پرستات می شوند تعداد کمی گرفتار بیماریزایی و مرگ و میر مستقیم آن می شوند.
- متاسفانه نمی توان تعیین کرد که چه کسانی زنده می مانند و بدون مشکل با بیماریشان زندگی می کنند و یا اینکه چه کسانی دچار علائم و نتایج وخیم ناشی از آن می شوند + درمان ممکن است بیماریزایی و میرایی قابل توجهی را از قبیل ناتوانی جنسی، بی اختیاری ادرار و عفونت به دنبال داشته باشد.
تشخیص افتراقی سرطان پروستات
- ندول خوش خیم پروستات
- BPH
- پروستاتیت
- UTI
- توده لگنی / لنفوم
- تنگی اورتر
- مثانهٔ نوروژنیک
اپیدمیولوژی سرطان پروستات
- فراوانترین سرطان جدید تشخیص داده شده در مردان
- پس از سرطان ریه دومین سرطان منتهی به مرگ در مردان
- تقریبامردان دچار سرطان پروستات می شوند.
- بیشتر مردان با سرطان پروستات و نه در اثر سرطان پرستات می میرند.
- نژاد سیاه > نژاد سفید
علایم و نشانه های سرطان پروستات
- اغلب بدون علامت
- علائم ادراری
- فوریت، تاخیر در شروع ادرار
- جریان ضعیف ادرار
- هماچوری
- ندول سفت پروستات در ORE
- لنف ادم یکطرفه
- کاهش وزن
- درد پشت همراه متاستازهای استخوانی
تشخیص سرطان پروستات
- غربالگری مورد بحث است زیر شواهد قطعی مبنی بر بهبود پیامدها تغییر نتیجه با غربالگری وجود ندارد.
- در افراد با سابقهٔ فامیلی مثبت و نژاد آفریقایی – آمریکایی در معرض خطر باید غربالگری از ۴۰ سالگی شروع شود.
- در سایرین غربالگری از ۵۰ سالگی آغاز می شود.
- روش های غربالگری، معاینه انگشتی رکتوم PSA – (DRE)
- بیوپسی توده پروستات تشخیص دهنده است
- درد استخوان، افزایش آلکالین فسفاتاز یا هایپرکلسمی می تواند نشان دهندهٔ متاستاز به استخوان باشد.
درمان سرطان پروستات
- ارجاع به متخصص اورولوژی جهت تشخیص قطعی
- پروستاتکتومی (پرتوتابی خارجی، براکی تراپی)
- رادیوتراپی
- هورمون درمانی
- تحت نظر گرفتن با PSA، معاینه و سونوگرافی منظم
- درمان موثر دود: NSAID و نارکوتیک های ضد درد
- حذف آندروژن و کمو تراپی برای متاستازها
پیش آگهی / سیر بالینی سرطان پروستات
- پیش آگهی به درجه و مرحلهٔ بیماری بستگی دارد.
- از ۲ سیستم استفاده می شود ۱ – gledon score (از نظر بافت شناسی) ۲- TNM (اندازه تومور، غدد لنفاوی، متاستاز)
- میزان بقای ۵ ساله
-خوب تمایز یافته (۱۰۰%)
– تمایز ضعیف: < 70%
عوارض جانبی درمان سرطان پروستات
-عفونت پس از عمل
اختلال نعوظ
بی اختیاری ادراری
-انزال رتروگراد (رو به عقب)
– مشکلات روده ای
پروکتیت ناشی از اشعه
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با ۱۸ سال سایقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
طراحی‌ها و معماری‌های نبوغ‌آمیز و عالی که باید تحسین‌شان کرد
همان طور که در برخی پست‌های قبلی از طراحی‌ها و معماری بد گفتیم (در اینجا و اینجا برای مثال) سوی مخالف آنها هم وحود دارد. یعنی طراح یا معماری صنعتی به کاربرد و جنبه زیباشناختی اماکن و اشیا دقیقا فکر کرده و چیزی دلخواه و هماهنگ با محیط پدید…
مجموعه‌ای از عکس‌های تاریخی که برخی از آنها کمتر دیده شده‌اند و ما را به اندیشه در مورد تاریخ…
عکس‌های تاریخی خلاصه عجیب یک دوران هستند. همه چیز از کیفیت عکس، کادربندی، لباس، ساختمان‌های پیرامون، غذایی که صرف می‌شود، حالت چهره، برشی از یک زمان و مکان است که برای بینندگان بعدی نکته‌های دارند.
برخی ازعکس‌های این مجموعه را قبلا…
عکس‌های بی‌نظیر از آبشارهای رنگارنگ دریاچه‌های پلیتویس در کرواسی و مقایسه آنها با فصل یخ‌زده
نوشته: تاماس دومبورا توث
من چهار سال پیش در فصل زمستان از دریاچه‌های پلیتویس بازدید کردم و از دنیای زیبا و یخ زده آنها با آبشارهای یخی و مناظر سفید عکس گرفتم.
اخیراً دوباره به این دریاچه‌ها بازگشته‌ام تا از همان منظره خیره‌کننده عکس…
واکسن گارداسیل چیست؟ چه وقت و چه کسانی باید آن را تزریق کنند؟
گارداسیل واکسنی است که به محافظت در برابر انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) کمک می‌کند، که یک عفونت شایع مقاربتی است که می‌تواند منجر به مشکلات سلامتی مختلف از جمله زگیل تناسلی و برخی از انواع سرطان شود. این واکسن برای جلوگیری از…
خانه کوچک هم می‌تواند محل زندگی شادی باشد، اگر چیدمان هوشمند و به‌روز در آن استفاده شده باشد
کسانی که در کودکی در خانه‌های بزرگ زندگی کرده‌اند، چندان میانه‌ای با خانه‌های آپارتمانی ۵۰ - ۶۰ متری که این روزها آنها را هم به سختی می‌شود خرید، ندارند. اما تصور کنید که ساخت و سازها متفاوت بودند و کسی به فکر مصرف‌کننده جوان کم‌درآمد بود و…
ژاک شارل: کسی که اولین بالون هیدروژنی تاریخ را به پرواز درآورد
در ۴ ژوئن ۱۷۸۳، برادران مون‌گلفیه اولین بار یک بالون هوای گرم را در جنوب فرانسه به نمایش گذاشتند. این بالون که از گونی محکمی پوشیده شده با کاغذ ساخته شده بود و تا نزدیک به ۲ کیلومتر بالا رفت و به مدت ۱۰ دقیقه در هوا باقی ماند.
خبر موفقیت…