سرطان پروستات – عوامل ایجاد کننده و راه‌های تشخیص و درمان

عوامل ایجاد کننده سرطان پروستات

  • تقریبا %۱۰۰ موارد آدنوکارسینوم است.
  • سرطان پروستات عمدتا بعلت کارایی غربالگری در آن موضوع مورد بحثی است.
  • در حالیکه تعداد زیادی از مردان دچار سرطان پرستات می شوند تعداد کمی گرفتار بیماریزایی و مرگ و میر مستقیم آن می شوند.
  • متاسفانه نمی توان تعیین کرد که چه کسانی زنده می مانند و بدون مشکل با بیماریشان زندگی می کنند و یا اینکه چه کسانی دچار علائم و نتایج وخیم ناشی از آن می شوند + درمان ممکن است بیماریزایی و میرایی قابل توجهی را از قبیل ناتوانی جنسی، بی اختیاری ادرار و عفونت به دنبال داشته باشد.

تشخیص افتراقی سرطان پروستات

  • ندول خوش خیم پروستات
  • BPH
  • پروستاتیت
  • UTI
  • توده لگنی / لنفوم
  • تنگی اورتر
  • مثانهٔ نوروژنیک

اپیدمیولوژی سرطان پروستات

  • فراوانترین سرطان جدید تشخیص داده شده در مردان
  • پس از سرطان ریه دومین سرطان منتهی به مرگ در مردان
  • تقریبامردان دچار سرطان پروستات می شوند.
  • بیشتر مردان با سرطان پروستات و نه در اثر سرطان پرستات می میرند.
  • نژاد سیاه > نژاد سفید

علایم و نشانه های سرطان پروستات

  • اغلب بدون علامت
  • علائم ادراری
  • فوریت، تاخیر در شروع ادرار
  • جریان ضعیف ادرار
  • هماچوری
  • ندول سفت پروستات در ORE
  • لنف ادم یکطرفه
  • کاهش وزن
  • درد پشت همراه متاستازهای استخوانی

تشخیص سرطان پروستات

  • غربالگری مورد بحث است زیر شواهد قطعی مبنی بر بهبود پیامدها تغییر نتیجه با غربالگری وجود ندارد.
  • در افراد با سابقهٔ فامیلی مثبت و نژاد آفریقایی – آمریکایی در معرض خطر باید غربالگری از ۴۰ سالگی شروع شود.
  • در سایرین غربالگری از ۵۰ سالگی آغاز می شود.
  • روش های غربالگری، معاینه انگشتی رکتوم PSA – (DRE)
  • بیوپسی توده پروستات تشخیص دهنده است
  • درد استخوان، افزایش آلکالین فسفاتاز یا هایپرکلسمی می تواند نشان دهندهٔ متاستاز به استخوان باشد.

درمان سرطان پروستات

  • ارجاع به متخصص اورولوژی جهت تشخیص قطعی
  • پروستاتکتومی (پرتوتابی خارجی، براکی تراپی)
  • رادیوتراپی
  • هورمون درمانی
  • تحت نظر گرفتن با PSA، معاینه و سونوگرافی منظم
  • درمان موثر دود: NSAID و نارکوتیک های ضد درد
  • حذف آندروژن و کمو تراپی برای متاستازها

پیش آگهی / سیر بالینی سرطان پروستات

  • پیش آگهی به درجه و مرحلهٔ بیماری بستگی دارد.
  • از ۲ سیستم استفاده می شود ۱ – gledon score (از نظر بافت شناسی) ۲- TNM (اندازه تومور، غدد لنفاوی، متاستاز)
  • میزان بقای ۵ ساله

-خوب تمایز یافته (۱۰۰%)

– تمایز ضعیف: < 70%

عوارض جانبی درمان سرطان پروستات

-عفونت پس از عمل

اختلال نعوظ

بی اختیاری ادراری

-انزال رتروگراد (رو به عقب)

– مشکلات روده ای

پروکتیت ناشی از اشعه

دیدگاه خود را با ما اشتراک بگذارید:

ایمیل شما نزد ما محفوظ است و از آن تنها برای پاسخگویی احتمالی استفاده می‌شود و در سایت درج نخواهد شد.
نوشتن نام و ایمیل ضروری است. اما لازم نیست که کادر نشانی وب‌سایت پر شود.
لطفا تنها در مورد همین نوشته اظهار نظر بفرمایید و اگر درخواست و فرمایش دیگری دارید، از طریق فرم تماس مطرح کنید.