سرطان پروستات – عوامل ایجاد کننده و راه‌های تشخیص و درمان
عوامل ایجاد کننده سرطان پروستات
- تقریبا %100 موارد آدنوکارسینوم است.
- سرطان پروستات عمدتا بعلت کارایی غربالگری در آن موضوع مورد بحثی است.
- در حالیکه تعداد زیادی از مردان دچار سرطان پرستات می شوند تعداد کمی گرفتار بیماریزایی و مرگ و میر مستقیم آن می شوند.
- متاسفانه نمی توان تعیین کرد که چه کسانی زنده می مانند و بدون مشکل با بیماریشان زندگی می کنند و یا اینکه چه کسانی دچار علائم و نتایج وخیم ناشی از آن می شوند + درمان ممکن است بیماریزایی و میرایی قابل توجهی را از قبیل ناتوانی جنسی، بی اختیاری ادرار و عفونت به دنبال داشته باشد.
تشخیص افتراقی سرطان پروستات
- ندول خوش خیم پروستات
- BPH
- پروستاتیت
- UTI
- توده لگنی / لنفوم
- تنگی اورتر
- مثانهٔ نوروژنیک
اپیدمیولوژی سرطان پروستات
- فراوانترین سرطان جدید تشخیص داده شده در مردان
- پس از سرطان ریه دومین سرطان منتهی به مرگ در مردان
- تقریبامردان دچار سرطان پروستات می شوند.
- بیشتر مردان با سرطان پروستات و نه در اثر سرطان پرستات می میرند.
- نژاد سیاه > نژاد سفید
علایم و نشانه های سرطان پروستات
- اغلب بدون علامت
- علائم ادراری
- فوریت، تاخیر در شروع ادرار
- جریان ضعیف ادرار
- هماچوری
- ندول سفت پروستات در ORE
- لنف ادم یکطرفه
- کاهش وزن
- درد پشت همراه متاستازهای استخوانی
تشخیص سرطان پروستات
- غربالگری مورد بحث است زیر شواهد قطعی مبنی بر بهبود پیامدها تغییر نتیجه با غربالگری وجود ندارد.
- در افراد با سابقهٔ فامیلی مثبت و نژاد آفریقایی – آمریکایی در معرض خطر باید غربالگری از 40 سالگی شروع شود.
- در سایرین غربالگری از 50 سالگی آغاز می شود.
- روش های غربالگری، معاینه انگشتی رکتوم PSA – (DRE)
- بیوپسی توده پروستات تشخیص دهنده است
- درد استخوان، افزایش آلکالین فسفاتاز یا هایپرکلسمی می تواند نشان دهندهٔ متاستاز به استخوان باشد.
درمان سرطان پروستات
- ارجاع به متخصص اورولوژی جهت تشخیص قطعی
- پروستاتکتومی (پرتوتابی خارجی، براکی تراپی)
- رادیوتراپی
- هورمون درمانی
- تحت نظر گرفتن با PSA، معاینه و سونوگرافی منظم
- درمان موثر دود: NSAID و نارکوتیک های ضد درد
- حذف آندروژن و کمو تراپی برای متاستازها
پیش آگهی / سیر بالینی سرطان پروستات
- پیش آگهی به درجه و مرحلهٔ بیماری بستگی دارد.
- از 2 سیستم استفاده می شود 1 – gledon score (از نظر بافت شناسی) 2- TNM (اندازه تومور، غدد لنفاوی، متاستاز)
- میزان بقای 5 ساله
-خوب تمایز یافته (100%)
– تمایز ضعیف: < 70%
عوارض جانبی درمان سرطان پروستات
-عفونت پس از عمل
اختلال نعوظ
بی اختیاری ادراری
-انزال رتروگراد (رو به عقب)
– مشکلات روده ای
پروکتیت ناشی از اشعه
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
عکس‌های قبل و بعد بی‌نظیر تاریخی: بناها و مناظر در گذر زمان
عکس‌های قبل و بعد همیشه علاقه‌مند زیادی دارند. مدتهاست که در اینترنت عکس‌های قبل و بعد افرادی که رژیم لاغری اختیار می‌کنند یا بدنسازی می‌کنند یا جراحی زیبایی می‌کنند، منتشر می‌شود و محبوبیت زیادی هم دارند.اما در سطحی ژرف‌تر، بیایید…
عمو حاجی -کثیف‌ترین مرد جهان- چند ماه پس از نخستین حمام برای اولین بار در ۶۰ سالگی، سال پیش درگذشت!
عمو حاجی (۱۹۲۸–۲۰۲۲) مردی ایرانی بود که بیش از ۶۰ سال به حمام نکردن شهرت داشت. عمو حاجی نام واقعی او نبود بلکه لقبی بود که به این فرد مسن داده می‌شد. او در روستای دژگاه فارس در آلونک و چاله‌ای در زمین زندگی می‌کرد.از آنجایی که او…
این هنرمند با استفاده از هوش مصنوعی به عنوان یک ابزار، نقاشی‌های خود را ارتقا می‌دهد
در حالی که بسیاری از هنرمندان از هوش مصنوعی فرار می‌کنند، هنرمند دیجیتالی به نام Cy Teh از امکانات خلاقانه آن استقبال کرده . او با آمیختن نقاشی‌های دیجیتال خود با هوش مصنوعی، آثار هنری ترکیبی بی نظیری خلق می‌کند که هنر او را به سطح جدیدی…
ربات‌هایی که در دنیای سینما و تخیل دوستشان داشتیم یا در مواردی از آنها می‌ترسیدیم!
انسان‌ها همیشه از تحولات تازه می‌ترسند و از زمانی که تخیل آدم ماشینی ایجاد شد، ترس از این توده‌های آهنی هم ایجاد شد. شخصیت ربات‌ها در ابتدا در داستان‌ها خیلی سطحی و بیشتر هراس‌‌انگیز بود، اما بعدا ربات‌ها دارای شخصیت شدند تا جایی که حتی…
آخرین «نمونه» مقاوم – هر یک از اینها، آخرین چیزهای سالم به جا مانده در طول تاریخ هستند
از برخی جنبه‌های تاریخی چیزهای قالب توجهی به جا مانده، مثلا هزاران سکه از یک دوره تاریخ یا ده‌ها زره یا شمشیر یا کتاب‌های پوستی فراوان. اما برخی چیزها هم آنقدر نادر از بلایایی طبیعی و فساد و آتش‌سوزی‌های در امان مانده‌اند که تبدیل به آخرین…
آیا ماری آنتوانت واقعاً گفته بود مردمی که در قطحی نان هستند، کیک بخورند؟! حقیقت درباره یکی از…
این یکی از بدنام‌کننده‌ترین داستان‌های تاریخ است: روایت این است که ملکه ماری آنتوانت وقتی شنید که دهقانان فرانسوی آنقدر فقیر شده‌اند که توانایی خرید نان ندارند، پاسخ داد: "بگذارید کیک بخورند." این افسانه برای قرن‌ها نقل شده است و به این…