آکنه: علتهای آکنه و راههای تشخیص و درمان آن
علتهای آکنه
- بیماری فولیکولهای پیلوسباسه.
- هایپرکراتینیزه شدن فولیکولها باعث ایجاد پلاک در مجرای سبابه و انسداد مجرا و تجمع سبوم میشود.
-انسداد مجرا پارگی فولیکول واکنش التهابی
– تجمع سبوم محیط مناسب برای رشد پروپیونی باکتریوم آکنه تحریک واکنشهای التهابی
- تستوسترون منجر به تحریک تولید سبوم می شود. استروژن تولید سبوم را مهار می کند (بنا بر این OCP پیشگیری کننده است)
تشخیص افتراقی آکنه
- آکنه روزاسه
- آکنه فولمینانس
- PCOS
- اریتما انفکتیوزوم
- هیدرآدنیت چرکی
- پیودرما فاسیاله
- آکنهٔ استروئیدی
اپیدمیولوژی آکنه
- 85% جمعیت جوان و نوجوان دچار می شوند.
- 20 – 10% بالغین گرفتار هستند.
- ممکن است از 6 سالگی شروع شود و با بلوغ افزایش یابد.
- سابقهٔ فامیلی به پیش بینی شدت آن کمک می کند.
علایم و نشانه های آکنه
- کومدو بسته (سر سفید)
- کومدو باز (سر سیاه)
- ضایعات التهابی
- نواحی با افزایش تراکم غدد سبابه را درگیر می کند ک صورت، گردن، سینه و پشت.
- ضایعات مزمن ممکن است باعث ایجاد اسکار و هایپرپیگمانتاسیون شود.
- ممکن است با خارش همراه باشد.
تشخیص آکنه
- معاینهٔ بالینی
- کومدون ها علامت تشخیص بیماری هستند.
- افزایش سطح DHEA – S سرم
- مراحل آکنه – نوع I: کومدونی بدون اسکار
-نوع II: پاپولار، اسکار خفیف و اندک
-نوع III: پوسچولار – اسکار متوسط
-نوع IV: ندولوکیستیک – اسکار شدید
درمان آکنه
- رتینوئیدها، بنزوئیل پروکساید و آنتی بیوتیک های موضعی
- OCP برای زنان
- اسپیرونولاکتون (بعنوان ضد آندروژن عمل می کند)
- آنتی بیوتیک خوراکی برای آکنه التهابی
- تتراسایکلین 500 mg خوراکی BID
-ازیترومایسین 500 mg خوراکی BID
-آمپی سیلین 500 mg خوراکی BID
-و سایر انواع آنتی بیوتیکها
- ایزوتروتینوئین خوراکی
تخلیهٔ جراحی کومدو
تغییرات رژیم غذایی: پرهیز از مصرف غذاهایی که وضعیت را بدتر می کند.
پیش آگهی / سیر بالینی آکنه
- ایزوترتینوئین یک ترکیب تراتوژن است. باید از نظر حاملگی آزمایش لازم انجام شود و خطرات مصرف دارو بیمار تذکر داده شود.
- پوست خشک از عوارض بسیاری از داروهای اکنه است.
ممکن است در کیست، تغییر رنگ پوست و اسکار پوستی ایجاد شود
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
تجدید خاطرهای با وبلاگستان – اسکرین شاتهایی از برخی از وبلاگهای قدیمی خوب
شبکههای اجتماعی وبلاگها را فرونرخیتند. دلایل فروریختن آنها بسیار بیشتر از محبوب شدن شبکههای اجتماعی بود:1- بسته شدن ابزارهای رایگانهای وبلاگنویسی2- نوع نوشتن وبلاگنویسها که هم بسیار انرژیبر و وقتگیر بود و هم به خاطر…
عکس های هوایی تام هگن از باغ های زیتون اسپانیا – الگوهای زیبای مواج و سنتهای قدیمی
به مدت هزاران سال، اسپانیا به دلیل آب و هوای مدیترانهای، تابستانهای طولانی و گرم و دمای معتدل زمستانی، در تولید زیتون پیشرو بوده است. میوههای زیتون که در آب نمک نگهداری میشوند و یا آسیاب میشوند تا روغنهای طبیعی از آنها استخراج شوند،…
واقعیت دگرگون: اگر استالین یا تزارها به سبک هنر شوروری یا روسها، ساختمانهای مهم دنیا را میساختند!
هنر شوروری و روسها و البته خلاقیتها و ظرافتها و جزئیات خودش را دارد. اما در این بین ساختمانهای زمخت عظیم زیادی هم توسط آنها ساخته شده که بیشتر ابهت و پیشتازی و قدرت را میخواستند بنمایانند.حالا تصور کنید که ساختمانهای مهم دنیا را…
این عکسها را ببینید تا تصدیق کنید که افسوسها (حسادتهای) اینستاگرامی ما بسیار اوقات درست نیستند!
هر کسی ممکن است طور خاصی از اینستاگرام استفاده کند. یکی صفحات خبری را دنبال میکند، دیگری بیشتر صفحات کاری یا سرگرمی را. یکی به اخبار و عادات سلبریتیها علاقه دارد و برخیها هم همه آشنایان و اعضای خانواده و دوستان قدیم و جدید را دنبال…
نقاشیهایی که به بالاترین رقمها قیمتگذاری و فروخته شدهاند
در اینجا می خواهیم لیستی از گرانترین نقاشی هایی که در بازار حراجیها به فروش رسیده اند را با هم مرور کنیم. البته هر لحظه امکان تغییر این لیست و جایگزینی نقاشی های دیگری وجود دارد ولی در آن صورت هم می توان نقاشی های زیر را جزء گرانترین های…
حومهنشینی چرا شکل میگیرد و چه مشکلاتی ایجاد میکند؟ + گالری عکسهایی از زشتیهای این پدیده
مناطق حومه شهر، جوامع مسکونی هستند که در حومه مناطق بزرگتر شهری قرار دارند. آنها ویژگیهای متمایزی دارند که آنها را ازمحیط روستایی و شهری متمایز میکند. شکلگیری حومهها و مشکلاتی که با آنها مواجه هستند را میتوان به عوامل متعددی نسبت…