گلیوما چیست و چه علائم و نشانه‌هایی دارد؟ راه‌های تشخیص و درمان

1

چه بیماری‌های دیگری شبیه گلیوما هستند؟

  • مدولوبلاستوم
  • مننژیوم
  • تومورهای متاستاتیک
  • آبسه مغزی
  • لنفوم CNS
  • عفونت‌های غیرمعمول (مانند توکسوپلاسموز)
  • بیماری‌های دمیلینه‌کننده (MS تومورال)

چگونگی ایجاد و علت‌های گلیوما

  • یک تومور مهاجم متشکل از سلول‌های گلیال که ممکن است دارای رشد بطئی و کند بوده و یا به‌شدت بدخیم باشد.
  • تومورها از آستروسیت‌ها (آستروستیوم، گلیوبلاستوما مولتی فورم)، الگودندروسیت‌ها (الیگودندروگلیوما) یا نورواکتودرم (مدولوبلاستوم) منشأ می‌گیرند.
  • گلیوماها به وسیله سلولاریتی و درجهٔ بدخیمی درجه‌بندی می‌شوند:
  • درجه I: آستروستیوم سلول بزرگ ساب اپاندیمال، آستروستیوم پیلوسیتی
  • درجه II: اپاندیوم، آستروستیوم مننژ، الیگوندروگلیوم، نوروسیتوم مرکزی
  • درجه III: آستروستیوم آناپلاستیک، الیگودندروگلیوم آناپلاستیک، اپاندیموم آناپلاستیک
  • درجه IV: گلیوبلاستوم مولتی‌فورم، الیگودندروگلیوم آناپلاستیک/ گلیوبلاستوم مولتی‌فورم
  • گلیوبلاستوما با درجه پایین ممکن است در یک درجه بدخیمی بالا یا پایین‌تر عود نماید.
  • اکثر تومورهای بدخیم اولیه مغزی از موتوسیون‌های ژنتیکی denovo ناشی می‌شوند.
  • گلیوبلاستوما مولتی‌فورم شایع‌ترین تومور اولیه مغز است.

علایم و نشانه‌های بالینی گلیوما

  • تظاهر بالینی بستگی به محل و سرعت رشد تومور دارد.
  • تومورهای با درجه پایین معمولاً با تشنج تظاهر می‌کنند.
  • تومورهای با درجهٔ بالا اغلب با سردرد، گیجی، نشانه‌های عصبی فوکال (مثل ضعف بازو یا پا) با یا بدون تشنج تظاهر می‌کنند.
  • هرچه تومور بدخیم‌تر باشد، سرعت از بین رفتن اعمال نورولوژیک بیشتر است.
  • تهوع/ استفراغ
  • لتارژی

چگونه بیماری گلیوما را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی

  • شرح حال و معاینه فیزیکی نورولوژیک دقیق
  • CT اسکن سر با و بدون کنتراست بیشتر موارد را شناسایی می‌کند.
  • MRI سر با و بدون گادولینیوم، بهترین روش تصویربرداری جهت تعیین محل و وسعت تومور است.
  • تصویربرداری توده‌های ارتشاحی، حاشیه‌های با وضوح کمتر، ادم و اثر توده‌ای را نشان می‌دهد.
  • تشخیص پاتولوژیک برای درجه‌بندی بر اساس درجهٔ سلولاریتی و پلئومورفیسم صورت می‌گیرد.
  • هتروژنی در داخل تومور شایع است.
  • آستروسایتوما معمولاً با رنگ‌آمیزی ایمنی برای پروتئین اسیدی فیبریلاری گلیال مثبت می‌شوند.
  • اشکال تشخیصی گلیوبلاستوما مولتی‌فورم شامل پرولیفراسیون عروقی یا نکروز انعقادی است.

راه‌های درمان گلیوما

  • استروئیدها باید در همهٔ موارد به منظور کاهش ادم اطراف تومور به کار رود.
  • درمان ضد تشنجی
  • بیوپسی استریوتاکسیک یا جراحی باز در صورت امکان؛ برداشت بیشتر و حداکثر ممکن است بقا بیشتری را اعطا کند.
  • رادیوتراپی ممکن است برای تومورهای درجه III و IV و احتمالاً II مفید باشد.
  • به‌دنبال برداشتن تومور، تومورهای درجه I و II غالباً نیاز به رادیوتراپی ندارند.
  • کموتراپی برای الیگودندروگلیومای آناپلاستیک استفاده می‌شود و ممکن است سود نسبتاً کمی برای بقا در دیگر انواع تومورها داشته باشد.

پیش‌آگهی/ عوارض

  • مهم‌ترین متغیرهای پروگنوستیک عبارتند از: سن در زمان تشخیص، هیستولوژی تومور، کفایت برداشت جراحی و وضعیت عملکردی
  • بقا به درجه تومور بستگی دارد:
  • درجه I: بیش از 20 سال
  • درجه II: بیش از 10 سال
  • درجه III: کمتر از 5 سال
  • درجه IV: کمتر از 3 سال
  • درمان رادیوتراپی ممکن است به وسیلهٔ نکروز ناشی از رادیوتراپی بافت‌های مغزی اطراف تومور عارضه‌دار شود.
  • دمانس به دنبال رادیوتراپی شایع است.
  • کموتراپی اغلب با عوارض جانبی سیستمیک همراه است.

گلیوماها به‌ندرت به وسیلهٔ جراحی تنها درمان می‌شوند به جز تومورهای درجه I.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

تصور کنید اگر این مکان‌های مشهور اصلا ساخته نمی‌شدند، منظره پیرامونی آنها چطور می‌شد؟

ساختمان‌های مشهور و بناهای زیبا یا کاربردی عظیم، شهرتی برای منطقه خود به ارمغان می‌آورند و سیل گردشگران را سرازیر می‌کنند و حتی پایشان به کرات به دنیای ادبیات و سینما هم باز می‌شود و باز بر شهرت مکان می‌افزایند.به همین خاطر است که ساختن…

تصور کنید که این شخصیت‌های مشهور سینمایی توسط بازیگر مشهور دیگری بازی می‌شدند – پاسخ میدجرنی

در حاشیه فیلم‌های بزرگ همیشه می‌خوانیم که قرار بوده که نقص اصلی یا یک نقش فرعی مهم را کس دیگری بازی کند و آن بازیگر به سبب اینکه فیلم را کم‌اهمیت تلقی کرده یا درگیر پروژه دیگری بوده یا مثلا دست‌آخر ترجیح کارگردان، هرگز به نقش رسیده است.…

عکس‌هایی که به ما جلوه‌ای عجیب و جالب از دوره ویکتوریایی و ادواردین در انگلیس می‌دهند

دورهٔ ویکتوریا یا دورهٔ ملکه ویکتوریا، که گاهی دورهٔ ویکتوریایی نیز گفته می‌شود، دورهٔ اوج انقلاب صنعتی در بریتانیا و اوج امپراتوری بریتانیا بود.پس از ویلیام چهارم، که خود جانشین جرج چهارم بود، در ۱۸۳۷، ملکه ویکتوریای ۱۸ساله به تخت…

یک عکاس از هوش مصنوعی برای تصور اینکه شخصیت‌ها و سلبریتی‌های تاریخی امروز چه شکلی می‌شدند، استفاده…

یک عکاس از هوش مصنوعی (AI) استفاده کرده است تا تصور کند شخصیت‌های تاریخی مانند آل کاپون، بنجامین فرانکلین و شارون تیت اگر امروز به دنیا می‌آمدند چه شکلی بودند.این عکاس به نام آلپر یسیلاتس که در استانبول ترکیه زندگی می‌کند، پرتره های فوق…

کشف خانه‌ای متروکه در فرانسه که پر از عروسک‌های به ظاهر شیطانی است!

برایان سانسیرو می‌نویسد که خانه‌ای متروک در فرانسه کشف کرده که به‌طور کامل توسط درختان انگور پوشانده شده  بود و گویی از دنیا پنهان بود. خود خانه عادی است، اما برخی آن را می‌توانند بدترین کابوس خود بدانند. اتاق‌ها مملو از چیزهای غیرعادی…

اولم، یکی از عجیب‌ترین جانداران روی زمین – شبیه جنین نارس یا موجودات سری فیلم‌های بیگانگان

جانداری به نام Proteus anguinus که همچنین به عنوان اولم olm شناخته می‌شود، گونه‌ای سمندر است که بومی آب‌های زیرزمینی آلپ در جنوب شرقی اروپا است. این جاندار از معدود مهره‌داران غارنشین است و به دلیل شکل سر و دست‌ها  رنگ سفید مایل به صورتی و…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / تعمیر فن کویل / سریال ایرانی کول دانلود / مجتمع فنی تهران / دانلود فیلم دوبله فارسی /خرید دوچرخه برقی /خرید دستگاه تصفیه آب /موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /دانلود نرم افزار /
1 نظر
  1. مهدی می گوید

    با سلام و تشکر از مطالب خوبتون آیا تومور نوع چهارم در خارج از کشور راههای درمان پیشرفته دارد؟خواهر زاده من تحت عمل جراحی قرار گرفت متاسفانه مجددا متاستاز داده حتی شیمی درمانی هم براش انجام شد حتی اگر متخصص حاذق در هر جای دنیا هست هزینه مهم نیست ممنون میشم راهنمایی کنید

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.