اسهال مزمن چه علت‌هایی دارد و چطور تشخیص داده می‌شود؟

0

اسهال مزمن

پزشکان برای ارزیابی بیمار مبتلا به اسهال مزمن آزمون‌های متعددی در اختیار دارند و به همین دلیل، در انتخاب مناسب‌ترین آزمون باید به درستی قضاوت نمود. مدت اسهال، شواهد درگیری سیستمیک، کمبودهای تغذیه‌ای و بررسی‌های قبلی را باید راهنمای ارزیابی بیمار قرار داد. در اسهال مزمن بر خلاف اسهال حاد، علل عفونی شایع نیستند. البته، برخی از آلودگی‌های انگلی مزمن مثل ژیاردیاز و سندرم‌های بعد از عفونت ویروسی که به طور پایدار منجر به آسیب آنزیم‌های حاشیه مسواکی روده، حرکت و اختلال در جذب مواد می‌شوند، ممکن است تابلوی اسهال سوءجذبی مزمن را ایجاد کنند.

کاهش وزن و شواهد کمبودهای تغذیه‌ای حاکی از سوءجذب ناشی از یک فرآیند مرضی در روده باریک یا لوزالمعده است. مورد اخیر با سابقهٔ مصرف مفرط الکل پانکراتیت مزمن مطرح می‌شود. اسهال خونی مزمن حاکی از بیماری التهابی روده به خصوص کولیت اولسراتیو است. اسهال مزمن بدون شواهد نقص متابولیک یا تغذیه‌ای حاکی از موارد زیر است: عدم تحمل لاکتوز (شایع)؛ سندرم رودهٔ تحریک‌پذیر به خصوص هنگامی که با درد شکمی همراه است (شایع)؛ کولیت میکروسکوپی (بخصوص در زنان مسن)؛ آنتریت‌های ائوزینوفیلی (در زنان جوان)؛ بی اختیاری مدفوع و سوء مصرف مخفیانهٔ ملین، در این موارد همواره باید سرطان کولون در تشخیص افتراقی مطرح شود. (به خصوص در افرادی که علی‌رغم داشتن سن مناسب، تحت غربالگری از این نظر قرار نگرفته‌اند) در اسهال حجیم، بدون کمبودهای تغذیه‌ای همراه با خصوصیات ترشحی معمولاً جستجوی تومورهای مولد هورمون ضروری است، اما به ندرت این تومورها یافت می‌شوند. درمان در صورت امکان معطوف به علت زمینه‌ای است. هنگامی که هیچ درمان اختصاصی موجود نباشد (مانند کولیت میکروسکوپی) یا علتی یافت نشود، بهتر است درمان تجربی (چشم بسته) تجویز گردد (نظیر آنتی‌بیوتیک‌های موثر بر رشد مفرط باکتری‌ها یا عفونت ژیاردیا، یا کلستیرامین برای سوءجذب اسید صفراوی) یا درمان غیر اختصاصی با داروهای ضد اسهال و کاهش دهنده سرعت حرکت و ترشح نظیر لوپرامید، دی‌فنوکسیلات و در موارد شدیدتر کدئین، پارگوریک و یا دوره‌ای از آنالوگ طولانی‌اثر سوماتواستاتین برای بیمار آغاز شود.

 


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

عکس‌هایی که به ما جلوه‌ای عجیب و جالب از دوره ویکتوریایی و ادواردین در انگلیس می‌دهند

دورهٔ ویکتوریا یا دورهٔ ملکه ویکتوریا، که گاهی دورهٔ ویکتوریایی نیز گفته می‌شود، دورهٔ اوج انقلاب صنعتی در بریتانیا و اوج امپراتوری بریتانیا بود.پس از ویلیام چهارم، که خود جانشین جرج چهارم بود، در ۱۸۳۷، ملکه ویکتوریای ۱۸ساله به تخت…

این عکس‌های تاریخی را پیش از این در کمتر جایی دیده‌اید

یک سرباز صربستانی در کنار پدرش که برای ملاقات او به خط مقدم نزدیک بلگراد آمده، خوابیده است. سال گرفتن شدن عکس، حدود 1914/1915یک نگهبان مرزی آلمان شرقی در صبحی که دیوار برلین سقوط کرد، گلی را از طریق شکافی در دیوار برلین هدیه می‌دهد،…

برآورد میزان موفقیت قرارهای عاشقانه زوج‌ها با هوش مصنوعی و اندازه‌‌گیری میزان همسانی پاسخ‌های سیستم…

در حین یک قرار آشنایی پاسخ‌های فیزیولوژیکی دو نفر حین گفتگو و دیدار با هم هماهنگ می‌شود، این پدیده‌ای است که از آن با نام همسانی فیزیولوژیکی یاد می‌شود.درجه این همگامی با تعامل در مکالمه و کیفیت همکاری همبستگی دارد و بنابراین می‌تواند…

سلبریتی‌ها از کودکی تا پیری در این ویدئوهای جالب – از ویل اسمیت تا کیانو ریوز

چطور می‌شود که ما پیر می‌شویم. این تغییر بسیار تدریجی رخ می‌دهد، اما قطعی است. با کارهایی می‌شود کندش کرد اما مسلما نمی‌توان به کی جلوی آن را گرفت.پیری یک فرآیند زیستی پیچیده است که در موجودات زنده از جمله انسان اتفاق می‌افتد. در حالی…

Fotomat: یادآوری غرفه‌های پردازش عکس دهه 1980 آمریکا که با خودرو از کنار آنها می‌گذشتند و فیلم‌…

در دوران قبل از عکاسی دیجیتال و آپلود آسان عکس‌ها (در این دومی شک دارم که فعلا در ایران ساده باشد!)، یک راه حل جذاب و نوآورانه برای ظاهر کردن فیلم‌های آنالوگ وجود داشت:  Fotomat.در طول دهه 1980، این غرفه‌های پردازش عکس در سراسر آمریکا،…

رهبران شرکت‌ها و کشورها در قالب افراد بی‌خانمان- چه کسی می‌داند اگر جبر جغرافیایی و اکوسیستم نبود،…

اگر پدر زیستی استیو جابز او را در یک سناریویی تخیلی به سوریه می‌برد، استیو جابز چه سرنوشتی پیدا می‌کرد؟ یک کارمند؟ یک مدیر رده میانی؟ یکی از انبوه کشته‌های جنگ داخلی این کشور؟بدیهی است که اکوسیستم مناسب و شرایط اقتصادی و یک آبشار…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5