اسهال مزمن چه علت‌هایی دارد و چطور تشخیص داده می‌شود؟

0

اسهال مزمن

پزشکان برای ارزیابی بیمار مبتلا به اسهال مزمن آزمون‌های متعددی در اختیار دارند و به همین دلیل، در انتخاب مناسب‌ترین آزمون باید به درستی قضاوت نمود. مدت اسهال، شواهد درگیری سیستمیک، کمبودهای تغذیه‌ای و بررسی‌های قبلی را باید راهنمای ارزیابی بیمار قرار داد. در اسهال مزمن بر خلاف اسهال حاد، علل عفونی شایع نیستند. البته، برخی از آلودگی‌های انگلی مزمن مثل ژیاردیاز و سندرم‌های بعد از عفونت ویروسی که به طور پایدار منجر به آسیب آنزیم‌های حاشیه مسواکی روده، حرکت و اختلال در جذب مواد می‌شوند، ممکن است تابلوی اسهال سوءجذبی مزمن را ایجاد کنند.

کاهش وزن و شواهد کمبودهای تغذیه‌ای حاکی از سوءجذب ناشی از یک فرآیند مرضی در روده باریک یا لوزالمعده است. مورد اخیر با سابقهٔ مصرف مفرط الکل پانکراتیت مزمن مطرح می‌شود. اسهال خونی مزمن حاکی از بیماری التهابی روده به خصوص کولیت اولسراتیو است. اسهال مزمن بدون شواهد نقص متابولیک یا تغذیه‌ای حاکی از موارد زیر است: عدم تحمل لاکتوز (شایع)؛ سندرم رودهٔ تحریک‌پذیر به خصوص هنگامی که با درد شکمی همراه است (شایع)؛ کولیت میکروسکوپی (بخصوص در زنان مسن)؛ آنتریت‌های ائوزینوفیلی (در زنان جوان)؛ بی اختیاری مدفوع و سوء مصرف مخفیانهٔ ملین، در این موارد همواره باید سرطان کولون در تشخیص افتراقی مطرح شود. (به خصوص در افرادی که علی‌رغم داشتن سن مناسب، تحت غربالگری از این نظر قرار نگرفته‌اند) در اسهال حجیم، بدون کمبودهای تغذیه‌ای همراه با خصوصیات ترشحی معمولاً جستجوی تومورهای مولد هورمون ضروری است، اما به ندرت این تومورها یافت می‌شوند. درمان در صورت امکان معطوف به علت زمینه‌ای است. هنگامی که هیچ درمان اختصاصی موجود نباشد (مانند کولیت میکروسکوپی) یا علتی یافت نشود، بهتر است درمان تجربی (چشم بسته) تجویز گردد (نظیر آنتی‌بیوتیک‌های موثر بر رشد مفرط باکتری‌ها یا عفونت ژیاردیا، یا کلستیرامین برای سوءجذب اسید صفراوی) یا درمان غیر اختصاصی با داروهای ضد اسهال و کاهش دهنده سرعت حرکت و ترشح نظیر لوپرامید، دی‌فنوکسیلات و در موارد شدیدتر کدئین، پارگوریک و یا دوره‌ای از آنالوگ طولانی‌اثر سوماتواستاتین برای بیمار آغاز شود.

 


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

اگر مجموعه ارباب حلقه‌ها را پیکسار بازسازی کند …

مجموعه فیلم ارباب حلقه‌ها به کارگردانی پیتر جکسون و بر اساس رمان فانتزی حماسی نوشته جی. آر. آر. تالکین، دارای شخصیت‌های متنوعی بود. برخی از آنها اینها هستند:فرودو بگینز (با بازی الیجا وود): قهرمان داستان، فرودو، هابیتی است که تبدیل به…

وقتی هم عاشق کارت باشی و هم خلاق، نتیجه‌اش می‌شود این عکس‌هایی که می‌بینید

تا حالا عاشق شده‌اید؟ همه چیز دنیا را زیبا می‌بینید، احساس گرما و سرمای زیاد در تابستان یا زمستان نمی‌کنید و مشتقل از زمان، در زمان سیر می‌کنید.حالا اگر این عشق به کارتان باشد و از خلاقیت بهره خوبی برده باشید، نتایج کارتان زیبا می‌شود.…

معماری‌هایی که واقعا شایسته تحسین هستند و ستایش هنری ما را برمی‌انگیزند

تناسب اجزا، انحناها، هماهنگی با فرهنگ و شرایط اقلیمی، عظمت، رنگ‌ها یا نشانه‌های قدمتی که ما را به خلسه‌های پر از تخیل می‌برند، هر کدام از اینها ممکن است یک عمارت را شاخص و برجسته کنند.در این پست بناهایی را با هم مرور می‌کنیم که هر یک از…

رهبران شرکت‌ها و کشورها در قالب افراد بی‌خانمان- چه کسی می‌داند اگر جبر جغرافیایی و اکوسیستم نبود،…

اگر پدر زیستی استیو جابز او را در یک سناریویی تخیلی به سوریه می‌برد، استیو جابز چه سرنوشتی پیدا می‌کرد؟ یک کارمند؟ یک مدیر رده میانی؟ یکی از انبوه کشته‌های جنگ داخلی این کشور؟بدیهی است که اکوسیستم مناسب و شرایط اقتصادی و یک آبشار…

داستان پسر دو سر بنگال، آن هم به صورتی تقریبا دیده نشده!

در ماه مه 1783، در روستای کوچکی به نام Mundul Gaut، در بنگال هند، یک کودک عجیب به دنیا آمد. او دو سر داشت.مامایی که به زایمان کمک می کرد از ظاهر کودک چنان وحشت زده شد که سعی کرد با انداختن او به داخل آتش این هیولا را بکشد. خوشبختانه…

چگونه طولانی مدت درس بخوانیم و کمتر خسته شویم؟

مطالعه برای ساعات طولانی می‌تواند چالش برانگیز باشد، اما چندین راهبرد وجود دارد که می‌توانید برای کمک به حفظ تمرکز و جلوگیری از خستگی از آن‌ها استفاده کنید:استراحت کنید: هر 45 تا 50 دقیقه یک بار استراحت کنید تا مغز خود را شارژ کرده و از…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / نهال بادام / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /Hannover messe 2024 /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /جارو استخری /میکروبلیدینگ / اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5