بیماری روزئولا چیست و چه علائمی دارد؟
روزئولا اینفانتوم Roseola infantum به وسیله 7-HHV و گاهی 7-HHV ایجاد می‌شود.
اسامی دیگر این بیماری عبارتند از:
- بیماری ششم sixth disease
- اگزانتم سوبیتوم exanthema subitum
اپیدمیولوژی
در بیشتر شیرخواران آنتی‌بادی مادری تا ۶ ماهگی موجب محافظت در برابر این بیماری می‌شود و بیماری بیشتر بین ۶ تا ۱۸ ماه دیده می‌شود. بزرگ‌سالان بدون علامت، ویروس را در بزاق دفع می‌کنند و موجب آلودگی شیرخوار می‌شوند.
تظاهرات بالینی
شیرخوار دچار روزئولا به مدت ۳ تا ۵ روز دچار تب بالا (بیش از ۴۰ درجه سانتی‌گراد) می‌شود و همزمان با قطع تب، راش ماکولوپاپوار ظاهر می‌شود. گاهی راش بروز نمی‌کند. علایم تنفسی فوقانی، گرفتگی بینی، سرفه، علایم گوارشی و قرمزی پرده صماخ نیز ممکن است ایجاد شود.
بیشترین شیرخواران دچار روزئولا، تحریک‌پذیر irritable هستند و توکسیک به نظر می‌رسند، ولی برخلاف عفونت‌های جدی، هوشیار و دارای رفتار طبیعی است.
روزئولا علت یک سوم موارد تشنج ناشی از تب febrile seizure است. تظاهرات بالینی عفونت با 6-HHV و 7-HHV مشابه است ولی عفونت 7-HHV در سنین بالاتری ایجاد می‌شود. گاهی فعال شدن 6-HHV پس از پیوند مغز استخوان موجب سرکوب مغز استخوان، هپاتیت، راش و آنسفالیت می‌شود.
یافته‌های آزمایشگاهی
یافته‌های آزمایشگاهی غیراختصاصی است و به تشخیص کمک نمی‌کند.
در آنسفالیت ناشی از روزئولا پلئوسیتوز تک‌هسته‌ای (لنفوسیتی) همراه با افزایش پروتئین و طبیعی بودن گلوکز یافت می‌شود و یافتن HHV – 6 DNA به روش PCR تشخیصی است.
درمان
شیرخوار دچار روزئولا با اقدامات حمایتی مانند هیدراسیون کافی و داروی ضد تب درمان می‌شود.
گاهی جهت درمان در افراد دچار نقص ایمنی از گان سیکلویر یا فوسکارنت استفاده می‌شود.
عوارض و پیش‌آگهی
پیش‌آگهی روزئولا عالی است ولی در موارد نادری مرگ به دلیل بروز آنسفالیت یا سندرم هموفاگوسیتیک روی می‌دهد.
