نارسایی آدرنال یا غده فوق کلیه چه علائمی دارد و چطور تشخیص داده میشود؟
نارسایی آدرنال با کاهش وزن، خستگی، استفراغ، اسهال یا بیاشتهایی و تمایل شدید به خوردن نمک تظاهر مییابد. پیگمانتاسیون مخاط دهان و چینهای کف دست یکی از علائم کاراکتریستیک نارسایی آدرنال است.
یافتههای آزمایشگاهی:
هیپوناترمی، هیپرکالمی، اسیدوز متابولیک خفیف، ازوتمی، هیپرکلسمی، آنمی، لنفوسیتوز، ائوزینوفیلی و هیپوگلیسمی (به خصوص در اطفال یافتههای آزمایشگاهی در نارسایی آدرنال هستند.
هیپوناترمی به همراه هیپرکالمی یافتههای آزمایشگاهی بسیار مهمی در نارسایی آدرنال میباشند.
تشخیص: در بیماران دچار علائم مزمن، اندازهگیری کورتیزول پایه صبحگاهی با تست کوزین تروپین یک ساعته یا هردو انجام میشود. در تست کوزین تروپین یک ساعته، mg ۲۵/ کوزین تروپین (ACTH مصنوعی) تزریق میشود و کورتیزول پلاسما در دقایق صفر، ۳۰ و ۶۰ اندازه گرفته میشود. کوزین تروپین، یک ACTH مصنوعی میباشد.