داروی آلوپرینول Allopurinol- موارد مصرف و ممنوعیت – عوارض و آثار جانبی – شیوه مصرف

0

رده بندی فارماکولوژیک : مهار کننده گزانتین اکسیداز

رده بندی درمانی : داروی ضد نقرس

رده بندی مصرف در حاملگی :گروه C

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک : ۸۰ – ۹۰% جذب خوراکی دارد. انتشار به صورت وسیع باشد. توسط آنزیم گزانتین اکسیداز به اکسی پورینول متابولیزه می شود. نیمه ۱-۲ ساعت دارد. دفع از طریق ادرار می‌باشد.

اندیکاسیون های تجویز، راه مصرف، دوز اثر دارو :

نقرس هیپرپوریسمی : مقدار مصرف با شدت بیماری متغییر است. ممکن است به صورت دوز واحد یا منقسم تجویز شود، ولی دوز بالای mg ۳۰۰ باید منقسم باشد. بالغین: برای نقرس خفیف mg ۲۰۰-۳۰۰ خوراکی در روز ، برای نقرس شدید، توفوس های بزرگ ۴۰۰-۶۰۰mg خوراکی در روز. دوز حداکثر : ۸۰۰mg در روز

پیشگیری از حملات حاد نقرس بالغین: ۱۰۰mg خوراکی در روز که هفته ای ۱۰۰mg به آن اضافه می‌شود. (حداکثر ۸۰۰mg) تا اسیداوریک به mg.dl ۶ یا کمتر کاهش یابد.

سنگ کلسیم اگزالات راجعه بالغین: ۲۰۰-۳۰۰mg خوراکی در روز به صورت دوز واحد یا منقسم

هیپریوریسمی ناشی از بدخیمی بالغین: ۲۰۰-۴۰۰mg در روز به صورت انفوزیون واحد یا منقسم هر ۶-۸ یا ۲ ساعت. حداکثر دوز ۶۰۰mg در روز می باشد [ فرم وریدی در فارماکوپه ایران موجود نیست ]

کنترا اندیکاسیون : حساسیت مفرط به دارو ، هموکروماتوزایدیوپاتیک

موارد احتیاط : اختلالات خونریزی دهنده گوارشی

عارضه جانبی :

مغز و اعصاب: سردرد ، نوروپاتی محیطی ، نوریت ، خواب آلودگی ، پارستزی

سیستم گوارشی: کرامپ شکمی ، اسهال ، سوء هاضمه ، گاستریت ،تهوع ، استفراغ

MS: آرترالژی ، میوپاتی

قلب و عروق: واسکولیت ، افزایش حساسیت ، آنژیت نکروزان

EENT: خونریزی بینی

Hep: جاندیس گلستاتیک ، نکروز کبدی ، هپاتیت

G.u: نارسایی کلیوی ، اورمی

سیستم خونساز: اگرانولوستیوز ، آنمی ، آنمی آپلاستیک ، اکیموز ، ائوزینوفیلی ، لکوستیوز ، لکوپنی

Derm: آلوپسی ، اریتم مولتی فورم ، ایکتیوز ، ضایعات کهیری و پورپوریک ، راش ، سندرم استیون جانسون، نکرولیز توکسیک اپیدرمال

تداخلات دارویی : در مصرف با کلرپروماید احتمال رقابت در دفع کلیوی وجود دارد لذا احتمال بروز هیپوگلیسمی شدید می باشد. مصرف همزمان با آموکسی سیلین با احتمال بروز راش همراه می‌باشد. در مصرف با کوتریموکسازول احتمال بروز ترومبوسیتوپنی وجود دارد . در مصرف هم زمان با سیکلوفسفاماید احتمال افزایش خطر تضعیف مغز استخوان وجود دارد و مصرف با دیورتیک های تیازیدی احتمال خطر حساسیت مفرط ناشی از آلوپرینول در بیماران مبتلا به کاهش عملکرد کلیوی را افزایش می‌دهد.

مسمومیت و درمان: اطلاعاتی در دسترس نیست.

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه :

۱) در صورت بروز نارسایی کلیوی ، مقدار دارو کم گردد

۲) میزان دریافت و برون ده مایع را با هدف برون ده ادراری روزانه lit ۲ و ادرار خنثی یا کمی قلیایی پایش کنید

۳) در شروع درمان و بعد از آن مرتبه CBC ، اسید اوریک ، تست های عملکرد کلیه و کبد چک گردد.

۴) تا هفته ها بعد از توقف درمان ، احتمال بروز راش ناشی از آلوپورینول وجود دارد. راش بیشتر در کسانی که دیورتیک مصرف می‌کنند و یا اختلال کلیوی دارند دیده می شود.

۵) نقرس می تواند توسط بیماری هایی نظیر لوکمیای حاد یا مزمن ، پلی سیتمی ورا ، میلوم مولتیپل ، پسوریازیس یا توسط شیمی درمانی ایجاد شود.

مصرف در شیر دهی و کودکان : در شیردهی با احتیاط مصرف گردد. درمان در کودکان شایع نیست بجز در درمان هیپریوریسمی ناشی از بدخیمی یا شیمی درمانی یا درمان اختلالات متابولیزم پورین.

آموزش به بیمار و خانواده :

۱) دارو جهت کاهش عوارض آن باید همراه یا بلافاصله پس از غذا مصرف گردد

۲) می توان قرصها را شکست و با غذا یا مایعات مصرف کرد.

۳) بیمار به مصرف مایعات فراوان تشویق گردد.

۴) آموزش دهید در صورت بروز راش یا سایر واکنش های آلرژیک دارو را قطع نماید.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

تصاویر تخیلی از سلبریتی‌ها در حال خواب – اما چرا اصلا می‌خوابیم؟!

خواب یک فرآیند فیزیولوژیک اساسی است که برای عملکرد صحیح بدن و ذهن ما ضروری است. اگرچه هدف دقیق خواب به طور کامل شناخته نشده است، دانشمندان چندین نظریه برای توضیح اینکه چرا ما می‌خوابیم ارائه کرده‌اند.  برخی از دلایل اصلی مهم بودن خواب:…

جوزف ساموئل: مردی که نمی‌توانست به دار آویخته شود!

جوزف ساموئل یک جنایتکار بزرگ بود نبود، فقط از منازل سرقت می‌کرد. در وهله اول،هیچ چیز قابل توجهی دیگری در مورد زندگی او جالب نبود. با این حال، وقتی قرار شد او را اعدام کنند، همه چیز عجیب و غریب شد.جوزف ساموئل در سن چهارده سالگی در سال…

بیماری‌ها و مشکلات روانی می‌توانند به مانند همین غول‌های تصور شده توسط میدجرنی باشند، اما می‌توان…

تا وقتی کسی مبتلا به یک مشکل روانپزشکی نشده باشد یا آشنا و فامیلی نداشته باشد که مبتلا به شکل جدی آنها باشد، نمی‌داند که چقدر روی کیفیت زندگی تاثیرگذار هستند. کسی که افسردگی ندارد، تعجب می‌کند که مثلا چطور کسی از قدم زدن یا غذای خوب یا…

مجموعه‌ای از عکس‌های تاریخی که برخی از آنها کمتر دیده شده‌اند و ما را به اندیشه در مورد تاریخ…

عکس‌های تاریخی خلاصه عجیب یک دوران هستند. همه چیز از کیفیت عکس، کادربندی، لباس، ساختمان‌های پیرامون، غذایی که صرف می‌شود، حالت چهره، برشی از یک زمان و مکان است که برای بینندگان بعدی نکته‌های دارند.برخی ازعکس‌های این مجموعه را قبلا…

250 فیلم برتر imdb به همراه معرفی و خلاصه و بررسی آنها + 23 فیلمی که حیف بود در این فهرست نباشند

مسلم است که آرای IMDB به خصوص از دید فیلم‌بین‌های حرفه‌ای فقط چیزی نسبی برای پی بردن به محبوبیت نسبی فیلم‌ها هستند. چه بسیارند فیلم‌هایی که نمره بالای 7 دارند، اما ارزش واقعی‌شان خیلی کمتر است و چه بسیارند فیلم‌هایی که آدم درمی‌ماند چرا…

عکس‌هایی از ترسناک‌ترین ساختمان‌های دنیا – آلبوم عکس

چرا برخی از ساختمان‌ها و خانه‌ها خیلی ترسناک به نظر می‌رسند. اینها دسته از سکونت‌گاه‌ها طیف گسترده‌ای دارند:- آنهایی که سایه روشن شب ترسناک‌شان می‌کند و هنگام روز یک ساختمان تقریبا عادی هستند.- آنهایی که مدت‌ها متروک مانده‌اند و…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5