عملهای جراحی معده برای لاغری کدامها هستند و هر یک چه مزایا و عوارض جانبی دارند؟
جراحی کاهش وزن که به عنوان جراحی چاقی نیز شناخته میشود، یک روش پزشکی است که برای کمک به افراد مبتلا به چاقی شدید در دستیابی به کاهش وزن قابل توجه و پایدار طراحی شده است. این جراحیها آناتومی معده و/یا سیستم گوارشی را تغییر میدهند که منجر به کاهش مصرف غذا، کاهش جذب مواد مغذی یا هر دو میشود. در میان انواع مختلف جراحیهای کاهش وزن، جراحیهایی که معده را هدف قرار میدهند به ویژه در کاهش وزن و بهبود شرایط سلامت مرتبط با چاقی موثر هستند. درک جراحیهای مختلف معده برای کاهش وزن، همراه با مزایا و عوارض جانبی بالقوه آنها، برای افرادی که این مداخلات را در نظر میگیرند ضروری است.
انواع جراحیهای معده برای کاهش وزن
جراحی بای پس معده (Roux-en-Y بای پس معده)
جراحی بای پس معده یکی از رایجترین و موثرترین روشها برای کاهش وزن است. در طی این جراحی، جراح با منگنه کردن یا بستن قسمتی از آن یک کیسه کوچک در بالای معده ایجاد میکند. سپس این کیسه مستقیماً به روده کوچک متصل میشود و بقیه معده و بخشی از روده کوچک را دور میزند. جراحی بای پس معده با کاهش اندازه معده و دور زدن قسمتی از دستگاه گوارش، میزان غذای قابل خوردن و جذب کالری و مواد مغذی را محدود میکند.
اسلیو گاسترکتومی
اسلیو گاسترکتومی که به عنوان جراحی آستین معده نیز شناخته میشود، شامل برداشتن بخش بزرگی از معده برای ایجاد آستین یا کیسه کوچکتر موزی شکل است. بر خلاف بای پس معده، گاسترکتومی اسلیو شامل تغییر مسیر روده نمیشود. در عوض، با کاهش اندازه معده، مقدار غذایی را که میتوان مصرف کرد، محدود میکند. علاوه بر این، این جراحی ممکن است بر هورمونهای روده که در گرسنگی و سیری نقش دارند تأثیر بگذارد و منجر به کاهش اشتها و بهبود نتایج کاهش وزن شود.
باندینگ قابل تنظیم معده
باندینگ قابل تنظیم معده که معمولاً به آن روش لپ باند گفته میشود، شامل قرار دادن یک نوار سیلیکونی بادی در اطراف قسمت بالای معده برای ایجاد یک کیسه کوچک است. این بند به یک پورت کاشته شده در زیر پوست متصل میشود و امکان تنظیم سفتی باند را در طول زمان فراهم میکند. باندینگ معده با محدود کردن اندازه معده و کاهش سرعت عبور غذا به افراد کمک میکند تا سریعتر احساس سیری کنند و کالری کمتری مصرف کنند. بر خلاف بای پس معده و اسلیو گاسترکتومی، باند معده برگشتپذیر است و شامل بریدن یا منگنه کردن معده نمیشود.
انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ دوازدهه (BPD/DS)
انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ اثنی عشر یک جراحی پیچیده کاهش وزن است که ترکیبی از اجزای محدودکننده و سوءجذب است. در طی این عمل، بخشی از معده برداشته میشود تا کیسه کوچکتری شبیه به اسلیو گاسترکتومی ایجاد شود. علاوه بر این، بخش قابل توجهی از روده کوچک بای پس میشود و جذب کالری و مواد مغذی را کاهش میدهد. BPD/DS معمولاً برای افراد مبتلا به چاقی شدید یا کسانی که با سایر روشها به کاهش وزن کافی نرسیدهاند اختصاص دارد.
مزایای جراحی معده برای کاهش وزن
کاهش وزن قابل توجه: جراحیهای معده برای کاهش وزن در کمک به افراد برای دستیابی به کاهش وزن قابل توجه و پایدار بسیار موثر است. بسیاری از بیماران در سال اول پس از جراحی، 50 درصد یا بیشتر از وزن اضافی بدن خود را از دست میدهند و در طول زمان کاهش وزن ادامه مییابد.
بهبود شرایط سلامت مرتبط با چاقی: جراحی کاهش وزن میتواند منجر به بهبود یا رفع مشکلات سلامتی مرتبط با چاقی، از جمله دیابت نوع 2، فشار خون بالا، آپنه خواب و درد مفاصل شود. این پیشرفتها به بهبود سلامت کلی و کیفیت زندگی کمک میکند.
حفظ طولانیمدت کاهش وزن: برخلاف روشهای کاهش وزن معمولی، که اغلب منجر به بازیابی وزن در طول زمان میشود، جراحیهای معده برای کاهش وزن، حفظ طولانیمدت کاهش وزن را در اکثر بیماران ارائه میکنند. تغییرات در اشتها، متابولیسم و هورمونهای روده ناشی از این جراحیها منجر به کاهش وزن پایدار میشود.
بهبود کیفیت زندگی: جراحی کاهش وزن میتواند رفاه روانی و کیفیت زندگی را با کاهش بار فیزیکی و عاطفی مرتبط با چاقی بهبود بخشد. بیماران اغلب افزایش سطح انرژی، بهبود عزت نفس و تحرک و استقلال بیشتر را پس از جراحی گزارش میدهند.
عوارض و خطرات جراحی معده برای کاهش وزن
عوارض جراحی: مانند هر روش جراحی، جراحی معده برای کاهش وزن خطرات عوارضی از جمله عفونت، خونریزی، لخته شدن خون و واکنشهای نامطلوب به بیهوشی را به همراه دارد. این عوارض نسبتاً نادر هستند، اما میتوانند به خصوص در افرادی که شرایط سلامتی از قبل موجود دارند، رخ دهند.
سندرم دامپینگ: بای پس معده و گاسترکتومی اسلیو ممکن است منجر به سندرم دامپینگ شود، وضعیتی که با تخلیه سریع محتویات معده به روده کوچک مشخص میشود. علائم ممکن است شامل تهوع، استفراغ، اسهال، سرگیجه، تعریق و ضعف باشد که معمولاً بعد از وعدههای غذایی سرشار از قند یا چربی رخ میدهد.
کمبودهای تغذیهای: جراحیهای معده که شامل دور زدن یا برداشتن بخشهایی از دستگاه گوارش است میتواند جذب مواد مغذی ضروری از جمله ویتامینها و مواد معدنی را مختل کند. بیماران ممکن است دچار کمبود مواد مغذی مانند ویتامین B12، آهن، کلسیم و ویتامین D شوند که منجر به عوارضی مانند کم خونی، پوکی استخوان و نوروپاتی میشود.
علائم گوارشی: به دنبال جراحی معده، برخی از بیماران ممکن است علائم گوارشی مانند نفخ، درد شکم، اسهال و یبوست را تجربه کنند. این علائم معمولاً موقتی هستند و میتوانند با اصلاح رژیم غذایی، داروها و تغییر سبک زندگی کنترل شوند.
سنگ کیسه صفرا: کاهش وزن سریع به دنبال جراحی چاقی ممکن است خطر تشکیل سنگ کیسه صفرا را افزایش دهد. سنگ کیسه صفرا میتواند علائمی مانند درد شکم، حالت تهوع، استفراغ و یرقان ایجاد کند. در برخی موارد، برداشتن کیسه صفرا با جراحی ممکن است برای کاهش علائم ضروری باشد.
نتیجه
جراحیهای معده برای کاهش وزن، راه حلهای موثری را برای افرادی که با چاقی شدید دست و پنجه نرم میکنند، ارائه میدهد، کاهش وزن قابل توجه و پایدار همراه با بهبود شرایط سلامت مرتبط با چاقی را فراهم میکند. روشهایی مانند بای پس معده، گاسترکتومی اسلیو، باندینگ قابل تنظیم معده و انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ اثنی عشر با مزایای مشخص و عوارض جانبی بالقوه همراه است. در حالی که این جراحیها دارای خطراتی هستند، فواید آن اغلب بر خطرات برای نامزدهای انتخاب شده مناسب بیشتر است. نظارت دقیق، رعایت دستورالعملهای بعد از عمل و پیگیری مداوم پزشکی برای بهینهسازی نتایج و به حداقل رساندن عوارض پس از جراحی کاهش وزن ضروری است.
این نوشتهها را هم بخوانید
