رابرت اف کندی جونیور میگوید «کرم»، بخشی از مغزش را خورده. آیا واقعا این اتفاق افتاده؟! نوروسیستیسرکوز چیست؟

سلامتی رابرت اف کندی جونیور، نامزد مستقل ریاست جمهوری ایالات متحده، دوباره در کانون توجه قرار گرفته و این بار مسئله، سلامت مغز او است.
کندی جونیور ۷۰ ساله یکی از اعضای خانواده سیاسی معروف آمریکا و برادرزاده «جان اف کندی»، رئیس جمهوری پیشین آمریکا است که ترور شد. پدرش، رابرت اف کندی دادستان کل پسشین آمریکا و سناتور نیویورک بود که او نیز ترور شد.
کندی جونیور به عنوان یک فعال سیاسی، نویسنده و وکیلی که برای اهداف زیست محیطی مانند آب پاک مبارزه میکند، مشهور شده است. او که مخالف واکسن کرونا بود به عنوان یک نظریهپرداز توطئه هم مشهور است. کارزار انتخاباتی رابرت اف کندی جونیور بهطور رسمی در تاریخ ۱۹ آوریل ۲۰۲۳ آغاز شد.
در گزارشی در سال ۲۰۱۲ که اخیراً توسط نیویورک تایمز بررسی شده، این سیاستمدار فاش کرده که در سال ۲۰۱۰ یک کرم وارد مغز او شده و پس از از «خوردن» بخشی از مغز او، کرم مرده.
کندی در آن زمان، از مشکلات شناختی رنج میبرد. پزشکان در ابتدا مشکوک بودند که او تومور مغزی دارد، اما معلوم شد که بیماری او یک عفونت انگلی است. او به لارو کرم نواری گوشت خوک مبتلا شده بود که مغزش را درگیر کرده بود.
این انگل خاص (Taenia solium) عمدتاً در کشورهای توسعهنیافته که در آن مردم نزدیک به دام زندگی میکنند، از جمله بخشهایی از جنوب آفریقا، آمریکای لاتین و آسیا یافت میشود. میزان ابتلا در آمریکا زیاد نیست ولی در این کشور هم موارد ابتلا به آن، به صدها نفر میرسد.
انسانها میزبان اصلی کرمهای نواری بالغ هستند، اما برای انتشار به واسطههای دیگر نیاز است. هنگامی که کرم نواری با استفاده از قلابها و مکندههای سرش به دیواره روده انسان متصل میشود، با جذب مواد مغذی در روده رشد کرده و بالغ میشود و صدها «پروگلوتید» (بخشهایی) به طول چند میلیمتر را تشکیل میدهد. طول یک کرم نواری میتواند به چهار متر برسد.
چند ماه پس از عفونت، این پروگلوتیدها باردار میشوند زیرا کرمهای نواری «هرمافرودیت» هستند. یعنی هر دو جزء جنسی را دارند و هر پروگلوتید شامل ۳۰۰-۵۰۰ بیضه و سه لوب تخمدان دارد.
پس از ابتلا، بین ۵۰۰۰۰ تا ۶۰۰۰۰ تخمک بارور از دستگاه گوارش آزاد میشود و دفع میشود. اندازه آنها نزدیک به دانه کدو تنبل است و در مدفوع قابل مشاهده هستند. این ممکن است تنها نشانه عفونت فعال در انسان باشد.
لارو کرم نواری میتواند خارج از میزبان انسانی خود زنده بماند. اگر خوکها روی پوشش گیاهی آلوده به مدفوع انسان حاوی تخمها یا لاروها بچرخند، به داخل بدن خوک منتقل میشوند.
هنگامی که انگلها در معده و روده خوک قرار گرفتند، آنزیمهای گوارشی، «سیستی سرک»ها را از پوشش بیرونی خود آزاد میکنند و انگل قادر میشوند تا به بافتهای بدن خوک نفوذ کنند و به اصطلاح سیستیسرکوز در ماهیچههای خوک، از جمله قلب، و همچنین کبد، کلیه، ریهها و مغز ایجاد شود.
پس از ذبح خوک، هنگامی که گوشت حیوان آلوده خورده میشود و به درستی پخته نشود، سیستیسرکها به صورت مشابه کارشان در بدن خوک، به دیواره روده نفوذ کرده و وارد جریان خون میشوند و در نقاط مختلف بدن منتشر میشوند. مثلا به چشم، کبد، قلب و ریهها و مغز میروند و در این نقاط رشد میکنند.
انتشار عفونت در بدن به عنوان سیستیسرکوز شناخته میشود. هنگامی که مغز آلوده میشود، به آن نوروسیستیسرکوزیس میگویند.
کرمهای نواری گوشت خوک بافت مغز را نمیخورند، اما مواد مغذی را جذب میکنند.
فرد مبتلا به عفونت کرم نواری در ابتدا علائم کمی دارد یا هیچ علامتی ندارد و بیشتر علایم سایر نقاط بدن را دارد. مثلا حالت تهوع، درد، اسهال و تغییر در اشتها.
در این مرحله، تشخیص بیماری سخت است. با این حال، تخمها ممکن است با چشم یا میکروسکوپ در مدفوع دیده شوند، یا زمانی که فرد کلونوسکوپی میشود، کرم نواری مشاهده شود. حتی گاهی اوقات تخمکها آپاندیس را مسدود میکنند و باعث آپاندیسیت میشوند.
با این حال، نوروسیستیسرکوز میتواند پیامدهای جدی و تهدیدکننده زندگی هم ایجاد کند. لاروها باعث ایجاد کیستهای کوچک میشوند که در اسکن مغز قابل تشخیص است.
این کیستها وقتی بزرگ میشوند و بر بافت عصبی و سلولهای عصبی (نورونها) فشار وارد میآورند باعث اختلال در عملکرد مغز، تشنج و مرگ میشوند.
عفونتها معمولاً با داروهای ضد کرم مانند نیکوزامید و پرازیکوانتل درمان میشوند. همچنین ممکن است از داروهای ضد التهابی استفاده شود. هنگامی که بیماران به هیچ یک از داروها پاسخ نمیدهند، جراحی آخرین گزینه است.
مهمترین کار برای پیشگیری، حفظ بهداشت دست است. پس از رفتن به توالت و پس از دست زدن به گوشت خام دستهای خود را به خوبی بشویید. و گوشت را به طور کامل بپزید.
منبع: The Conversation