سرطان پروستات – عوامل ایجاد کننده و راه‌های تشخیص و درمان
عوامل ایجاد کننده سرطان پروستات
- تقریبا %100 موارد آدنوکارسینوم است.
- سرطان پروستات عمدتا بعلت کارایی غربالگری در آن موضوع مورد بحثی است.
- در حالیکه تعداد زیادی از مردان دچار سرطان پرستات می شوند تعداد کمی گرفتار بیماریزایی و مرگ و میر مستقیم آن می شوند.
- متاسفانه نمی توان تعیین کرد که چه کسانی زنده می مانند و بدون مشکل با بیماریشان زندگی می کنند و یا اینکه چه کسانی دچار علائم و نتایج وخیم ناشی از آن می شوند + درمان ممکن است بیماریزایی و میرایی قابل توجهی را از قبیل ناتوانی جنسی، بی اختیاری ادرار و عفونت به دنبال داشته باشد.
تشخیص افتراقی سرطان پروستات
- ندول خوش خیم پروستات
- BPH
- پروستاتیت
- UTI
- توده لگنی / لنفوم
- تنگی اورتر
- مثانهٔ نوروژنیک
اپیدمیولوژی سرطان پروستات
- فراوانترین سرطان جدید تشخیص داده شده در مردان
- پس از سرطان ریه دومین سرطان منتهی به مرگ در مردان
- تقریبامردان دچار سرطان پروستات می شوند.
- بیشتر مردان با سرطان پروستات و نه در اثر سرطان پرستات می میرند.
- نژاد سیاه > نژاد سفید
علایم و نشانه های سرطان پروستات
- اغلب بدون علامت
- علائم ادراری
- فوریت، تاخیر در شروع ادرار
- جریان ضعیف ادرار
- هماچوری
- ندول سفت پروستات در ORE
- لنف ادم یکطرفه
- کاهش وزن
- درد پشت همراه متاستازهای استخوانی
تشخیص سرطان پروستات
- غربالگری مورد بحث است زیر شواهد قطعی مبنی بر بهبود پیامدها تغییر نتیجه با غربالگری وجود ندارد.
- در افراد با سابقهٔ فامیلی مثبت و نژاد آفریقایی – آمریکایی در معرض خطر باید غربالگری از 40 سالگی شروع شود.
- در سایرین غربالگری از 50 سالگی آغاز می شود.
- روش های غربالگری، معاینه انگشتی رکتوم PSA – (DRE)
- بیوپسی توده پروستات تشخیص دهنده است
- درد استخوان، افزایش آلکالین فسفاتاز یا هایپرکلسمی می تواند نشان دهندهٔ متاستاز به استخوان باشد.
درمان سرطان پروستات
- ارجاع به متخصص اورولوژی جهت تشخیص قطعی
- پروستاتکتومی (پرتوتابی خارجی، براکی تراپی)
- رادیوتراپی
- هورمون درمانی
- تحت نظر گرفتن با PSA، معاینه و سونوگرافی منظم
- درمان موثر دود: NSAID و نارکوتیک های ضد درد
- حذف آندروژن و کمو تراپی برای متاستازها
پیش آگهی / سیر بالینی سرطان پروستات
- پیش آگهی به درجه و مرحلهٔ بیماری بستگی دارد.
- از 2 سیستم استفاده می شود 1 – gledon score (از نظر بافت شناسی) 2- TNM (اندازه تومور، غدد لنفاوی، متاستاز)
- میزان بقای 5 ساله
-خوب تمایز یافته (100%)
– تمایز ضعیف: < 70%
عوارض جانبی درمان سرطان پروستات
-عفونت پس از عمل
اختلال نعوظ
بی اختیاری ادراری
-انزال رتروگراد (رو به عقب)
– مشکلات روده ای
پروکتیت ناشی از اشعه
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
بال‌های پرنده نورثروپ: کاوشی در هواپیمای XB-۳۵ افسانه‌ای با عکس‌های کمتر دیده شده
نورتروپ XB-۳۵ گواهی‌ای بر روح پرشهامت نوآوری در صنعت هوانوردی در اوایل دهه ۱۹۴۰ بود.XB-۳۵ که توسط شرکت نورتروپ Northrop با همکاری نیروی هوایی ارتش ایالات متحده توسعه یافت، یک هواپیمای آزمایشی بود که مرز‌های مهندسی هوانوردی را جابجا کرد.…
این هنرمند با خلاقیت‌های خوب خیابان‌های پر از کسالت و یکنواختی را زیبا کرده و یک لحظه لبخند بر لب…
خیابان‌های پر از سر و صدا و چهره‌های خمو، خیابان‌هایی با تزئینات و پیام‌های فوق‌العاده تکراری، خیابان‌هایی که زحمت با شادی‌های اندک مردم شریک می‌شوند و مردم را یک آن با هم می‌کنند. این است توصیف شاید بدبینانه خیابان‌های ما.ما واقعیت این…
عکس های هوایی تام هگن از باغ های زیتون اسپانیا – الگوهای زیبای مواج و سنت‌های قدیمی
به مدت هزاران سال، اسپانیا به دلیل آب و هوای مدیترانه‌ای، تابستان‌های طولانی و گرم و دمای معتدل زمستانی، در تولید زیتون پیشرو بوده است. میوه‌های زیتون که در آب نمک نگهداری می‌شوند و یا آسیاب می‌شوند تا روغن‌های طبیعی از آنها استخراج شوند،…
تجدید خاطره‌ای با وبلاگستان – اسکرین شات‌هایی از برخی از وبلاگ‌های قدیمی خوب
شبکه‌های اجتماعی وبلاگ‌ها را فرونرخیتند. دلایل فروریختن آنها بسیار بیشتر از محبوب شدن شبکه‌های اجتماعی بود:1- بسته شدن ابزارهای رایگان‌های وبلاگ‌نویسی2- نوع نوشتن وبلاگ‌نویس‌ها که هم بسیار انرژی‌بر و وقت‌گیر بود و هم به خاطر…
نمونه‌هایی از وندالیسم – البته در شکل نسبتا خفیف آن
وندالیسم به عمل عمدی ایجاد خسارت، تخریب یا اسیب زدن به اموال، اغلب بدون هیچ دلیل یا توجیه قانونی اشاره دارد. این کار شامل اعمالی مانند رسم گرافیتی، برچسب زدن، خراشیدن، شکستن یا نقاشی روی سطوح، از جمله ساختمان‌ها، وسایل نقلیه، فضا‌های عمومی…
کهن‌ترین درختان جهان
" بث مون " عکاسی است که در سانفرانسیسکو زندگی می کند و بیش از 14 سال از عمرش را صرف شناسایی و عکاسی از قدیمی ترین درختان جهان کرده است. او به کشورها و سرزمین های دورافتاده سفر می کند تا از درختان قطور قدیمی تصاویر زیبایی را ثبت کند. او می…