دسته: پزشکی و علوم زیستی

ترومبوسیتوپنی آلوایمن (الوایمیون) چیست؟

ترومبوسیتوینی آلوایمن نوزادی هنگامی بروز می‌کند که مادر از لحاظ یک آلوآنتی‌ژن پلاکتی غیرشایع (اغلب PIA2 موجود بر gpIIIa) هوموزیگوت باشد و جنین هاپلوتایپ HPA-1a) PIA1 که از پدر به او رسیده) را عرضه دارد. نحوهٔ ایجاد ترومبوسیتوپنی الوایمن مشابه مکانیسمی است که طی آن حساسیت به (Rh(D سبب بروز بیماری همولیتیک در نوزاد می‌شود. […]

ترومبوسیتوپنی ایمنی ناشی از دارو – چه داروهایی باعث کاهش پلاکت می‌شوند؟

تخریب ایمنی پلاکت مرتبط با داروهای ویژه معمولاً به عنوان علتی از ترومبوسیتوپنی مورد غفلت قرار می‌گیرد. شکل‌گیری یک پاسخ آنتی‌بادی علیه مولکول‌های محلول دارو است. وقتی این داروهای محلول به غشای پلاکت متصل می‌شوند، آنتی‌بادی‌های القا شده توسط دارو در جهت تخریب پلاکت‌های در گردش در مسیر RES عمل می‌کنند. مکانیسم دیگری از ترومبوسیتوپنی […]

پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی یا ITP چیست؟ چطور تشخیص داده می‌شود؟ درمان آن چیست؟

در کودکان، یوریورای ترومبوسیتوینیک ایمنی حاد  ITP اغلب به دنبال یک عفونت ویروسی نظیر آبله مرغان بروز می‌کند. بیماران مبتلا به ITP، معمولاً با پتشی، خون‌ریزی مخاطی و ترومبوسیتوپنی غالباً با شمار کمتر از ۲۰۰۰۰ در میکرولیتر مراجعه می‌کنند. در گسترش خون محیطی پلاکت‌های بزرگ دیده می‌شوند و سایر سلول‌های غیرطبیعی (نظیر بالاست‌ها که همراه […]

ترومبوسیتوپنی یا کاهش پلاکت چه علت‌هایی دارد و چطور تشخیص داده می‌شود؟

ترومبوسیتوپنی (شمار پلاکت کمتر از ۱۵۰۰۰۰ در میکرولیتر) یکی از شایع‌ترین مشکلات در بیماران بستری است. در رویکرد تشخیصی ترومبوسیتوپنی ابتدا باید مشخصی شود پایین بودن تعداد پلاکت‌ها ناشی از کدامیک از علل زیر است و بر این اساس طبقه‌بندی انجام گیرد: ۱- کاهش تولید پلاکت، ۲- افزایش احتباس (Sequestration) پلاکت، یا ۳- افزایش تخریب […]

علل عروقی خون‌ریزی – پورپورای عروقی

علل عروقی خون‌ریزی پورپورای عروقی (vascular purpura) (کبودشدگی bruising) طبق تعریف به معنای خون‌ریزی به دلیل ناهنجاری‌های ساختمانی درونی عروق خونی یا ناشی از ارتشاح التهابی در عروق خونی (واسکولیت) می‌باشد. هرچند پورپورای عروقی معمولاً با تعداد طبیعی پلاکت‌ها و طبیعی بودن نتیجهٔ بررسی‌های انعقادی همراه است اما واسکولیت و آسیب رگ ممکن است آنقدر […]

چگونه خونریزی غیرطبیعی بدن بررسی می‌شود؟ آزمایشاتی که لازمند

ارزیابی بالینی خون‌ریزی برای ارزیابی خون‌ریزی اخذ شرح حال دقیق، معاینهٔ جسمانی و بررسی آزمایشگاهی ضروری است. در تهیه شرح حال باید توصیف خون‌ریزی (اپیستاکسی، منوراژی، تشکیل هماتوم)، شرایط بروز خون‌ریزی (همراه با ضربه، جراحی یا اعمال دندانپزشکی)، و لزوم تجویز فراورده‌های خون (و نوع فرآورده مورد نیاز) برای بند آوردن خون‌ریزی ذکر شود. باید […]

منظور از هموستاز طبیعی بدن چیست؟ بدن چگونه از ایجاد لخته بی‌جا پیشگیری می‌کند یا از خونریزی جلوگیری می‌کند؟

هموستاز (hemostasis) طبیعی شامل توازن فیزیولوژیک بین عوامل پیش‌برنده انعقاد و عوامل ضد انعقادی بوده و سبب حفظ جریان مایع خون و انسجام ساختمانی عروق می‌شود. آسیب عروقی سبب شروع انعقاد با هدف تولید توپی (Plug) فیبرینی/ پلاکتی موضعی به منظور جلوگیری از خون‌ریزی می‌شود. پس از آن فرآیندهایی ایجاد می‌شوند که سبب احتباس لخته، […]

ماکروگلبولینمی والدنشستروم چیست؟ علائم آن کدامند؟ راه‌های تشخیص و درمان

ماکروگلبولینمی والدنشتروم (Waldenström sMacroglobulinemia) نوعی بدخیمی لنفوسیت‌های پلاسماسیتوئید است که این سلول‌ها مقادیر زیادی IgM ترشح می‌کنند. این اختلال مزمن که بیماران مسن را مبتلا می‌کند (متوسط سن بیماران ۶۴ سال است)، خصوصیات مشترکی با لنفوم‌های درجه پایین و میلوم دارد. برخلاف میلوم، ماکروگلبولینمی والدنشتروم با لنفادنوپاتی و بزرگی کبد و طحال همراه است و […]

میلوم مولتیپل چه بیماری‌ای است؟ چه علائمی دارد و راه‌های تشخیص و درمان آن کدامند؟

اختلالات پلاسماسل اختلالات دیسکرازی‌های پلاسماسل شامل گروهی از نئوپلاسم‌های سلول B هستند که وجه اشتراک آنها تولید و ترشح ایمونوگلبولین مونوکلونال (یا بخشی از مولکول ایمونوگلبولین) یا پروتئین M است. سلول‌های توموری این اختلالات، ویژگی‌های پلاسماسل تمایز یافته را نشان می‌دهند که برای تولید و ترشح ایمونوگلبولین در حد بالا تطابق یافته‌اند. علامت مشخصه آزمایشگاهی […]

لوسمی سلول مودار چیست و چگونه تشخیص داده می‌شود؟

لوسمی سلول مودار hairy cell leukemia از لحاظ بیولوژیک یک اختلال لنفوئید نئوپلاستیک بطئی است که مشخصهٔ آن تجمع سلول‌های B نئوپلاستیک در مغز استخوان، خون محیطی و طحال است، این سلول‌ها از لحاظ مرفولوژیک ظاهر مشخصی دارند و به همین دلیل سلول‌های «مودار» نامیده می‌شوند. مرحله‌بندی لوسمی لنفوسیتی مزمن مرحله لنفوسیتوز لنفادنوپاتی بزرگی کبد […]

لوسمی لنفوسیتی مزمن یا CLL چیست؟ چه علائمی دارد و چطور تشخیص داده می‌شود؟

لوسمی‌های لنفوئید لوسمی‌های لنفوسیتی حاد لوسمی‌های لنفوسیتی حاد که از سلول‌های پیش‌ساز B یا T منشأ می‌گیرند به طور مفصل در فصل ۴۸ توضیح داده شده‌اند. لوسمی لنفوسیتی مزمن CLL chronic lymphocytic leukemia سلول B نوعی اختلال بدخیم لنفوسیت‌ها است که مشخصه آن گسترش و تجمع لنفوسیت‌های کوچک با منشأ سلول B است. CLL اساساً […]

بیماری هوچکین (لنفوم هوچکین) چیست؟ چه علائمی دارد؟ راه‌های تشخیص و درمان

بیماری هوچکین Hodgkin’ sdisease(HD) شایع‌ترین لنفوم در بزرگسالان جوان است. این لنفوم در ایلات متحده و ممالک صنعتی توزیع دو وجهی دارد و اوج شیوع بزرگتر آن بین سنین ۱۵ تا ۳۵ و اوج دوم و کوچکتر آن در سنین بالای ۵۰ سال دیده می‌شود. علّت بیماری هوچکین همچنان ناشناخته است. هرچند ویروس اپشتین- بار […]

لنفوم‌ غیرهوچکینی چیست؟ چه علائم و انواعی دارد؟ راه‌های تشخیص و درمان آن

لنفوم‌های غیرهوچکینی شامل گروه ناهمگونی از بدخیمی‌های لنفوئید هستند که از نظر بافت شناسی، منشأ پیدایش و فنوتیپ ایمنی، بیولوژی مولکولی، خصوصیات بالینی، پیش آگهی و نتیجه درمان با هم تفاوت دارند. در سیستمهای طبقه بندی، یک سری زیرگروههای پاتولوژیک اختصاصی درنظر گرفته بودند که منطبق با طبقات تشخیصی بالینی بودند. سیستمهای مذکور بیش از […]
صفحه 3 از 95«12345 » 20406080...آخرین »