داروی آلبندازول Albendazole- موارد مصرف و ممنوعیت – عوارض و آثار جانبی – شیوه مصرف

آلبندازول  Albendazole

رده بندی فارماکولوژیک : ترکیب بنزیمیدازول کاربامات

رده بندی درمانی : داروی ضد کرم

رده بندی مصرف در حاملگی :گروه C

. اشکال دارویی موجود :

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک : با ایجاد تغییرات تخریبی در سلول های جدار روده کرم موجب مرگ انگل می شود و اثر ضد کرم دارد. علاوه بر Echinococcosis ، البندازول در درمان عفونتهای تکی یا مخلوط نماتودهای روده ای ( از جمله آسکاریس ، کرمک ، کرم های قلابدار تریکوریازیس ) و نیز ژیاردیازیس ، لاروپوستی مهاجر ، فیلاریازیس لنفاوی و تریشینوز مفید است.

اندیکاسیون های تجویز، راه مصرف، دوز اثر دارو :

تریکوریازیس : روزانه mg ۴۰۰ خوراکی برای ۳ روز

لارو پوستی مهاجر : mg ۴۰۰ خوراکی در روز برای ۳ – ۷ روز . دوز واحد mg ۴۰۰ نیز موثر است.

ژیاردیازیس :mg ۴۰۰ خوراکی در روز برای ۵ روز

درمان Neurocysticeosis بیماران با وزن بشتر از mg :۶۰ kg ۴۰۰ دو بار در روز در بیماران با وزن کمتر از mg.kg :۶۰ kg ۱۵ در روز ، منقسم در دو دوز تا حداکثر mg ۸۰۰ در روز به صورت خوراکی برای ۳۰-۸ روز

آلودگی با انواع نماتودهای روده ای به صورت تکی یا مخلوط بالغین و کودکان با سنین ۲ سال یا بیشتر : mg ۴۰۰ به صورت خوراکی دوز واحد و در آلودگی با کرمک ،تکرار ۴-۱ هفته بعد

آلودگی با استرونژیلوئید. بالغین: mg ۴۰۰ یک بار در روز برای ۳ روز

درمان Echinococcosis همراه جراحی یا به جای آن :mg ۴۰۰ به صورت خوراکی دو بار در روز به همراه غذا برای ۳۸ روز . در Alveolar echinococcosis ممکن است برای ماه ها تا سال ها به تکرار دوره درمان (۲۸ روز مصرف و ۱۴ روز عدم مصرف دارو ) نیاز شود.

کنترا اندیکاسیون : اختلال کار کرد کبدی

موارد احتیاط : بیماران سیروزی و هپاتیت سرمی

عارضه جانبی :

مغز و اعصاب: سرگیجه ، سردرد.

سیستم گوارشی: اختلالات گوارشی

: Hep تغییر در آنزیمهای کبدی

: سیستم خونساز لکوپنی ، پان سیتوپنی

Derm: آلوپسی دایمی ( بندرت ) ، بثورات جلدی

other: تب ، شوک آلرژیک ( در صورت نشت مایع کیست هیداتید )

 تداخلات دارویی : داروهای سایمتیدین و دگزامتازون ممکن است سطح البندازول را افزایش دهند. دارو های ضد تشنج ممکن است سطح آلبندازول را کاهش دهد. سایمتیدین می تواند غلظت دارو را در صفرا و مایع کیست هیداتید افزایش دهد و اثرات درمانی را تقویت می‌کند.

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه :

۱) در رژیم های طولانی مدت قبل از شروع درمان و دوبار در طول مدت درمان آزمایشات عملکردی کبد و شمارش سلول های خون ضروری است.

۲) در درمان Echinococcosis ، آلبندازول بر مبندازول ارجحیت دارد.

۳) در بیمار مبتلا به آسیب کبدی دوزهای کمتر تجویز گردد.

مصرف در شیر دهی و کودکان : گزارشاتی مبنی بر وقوع تاخیر رشد در کودکان موجود می باشد با این وجود مصرف دوز واحد در برنامه های درمان جمعی مانعی ندارد. مصرف در دوران حاملگی ممنوع است. تا یک ماه بعد از توقف درمان از وقوع حاملگی جلوگیری شود.

آموزش به بیمار و خانواده :

۱) به بیمار توصیه کنید دارو را با غذای چرب مصرف نماید.

۲) به بیمار هشدار دهید که طی مصرف دارو و تا یک ماه بعد ، از وقوع حاملگی جلوگیری کند.