پایانی بر ۴ دهه دشمنی دو جراح بزرگ قلب

چند ماه پیش
در یکی از پست‌های این وبلاگ
در مورد دکتر
دوبیکی -جراح برجسته قلب- و داستان حیرت‌انگیز ابتلای او به آنوریسم آئورت و بهبودش
بعد از جراحی را نوشتم. ۲ روز پیش نیویورک تایمز یک مقاله جالب
دیگر
در مورد دکتر دوبیکی و داستان اختلافش با یک جراح برجسته قلب دیگر نوشته
بود. به ترجمه خلاصه‌شده‌ای از این مقاله توجه کنید:

در تاریخ پزشکی نمونه‌های بسیاری از اختلاف و دشمنی بین پزشکان
همکار را می‌توان یافت. برای مثال دکتر رابرت گالو Robert C. Gallo از انستیتوی ملی
سرطان در بتسدا و دکتر لوک مونتاگنیر Luc Montagnier از انستیتو پاستور پاریس بر سر
عنوان کاشف ویروس ایدز با هم اخلاف پیدا کردند و مدت‌ها بر سر این عنوان هم
با هم مناقشه داشتند.

چندی پیش با آشتی دکتر دوبیکی و دکتر کولی، یکی از
طولانی‌مدت‌ترین اختلافات جهان پزشکی پایان گرفت.

دکتر مایکل دوبیکی ۹۹ ساله و دکتر دنتون کولی ۸۷
ساله، مشهورترین جراحان قلب دنیا محسوب می‌شوند. آنها در سال‌های دهه ۵۰ به عنوان
دوهمکار، پیشگام جراحی قلب در کالج پزشکی بایلر Baylor  و بیمارستان متدیست
Methodist بودند.

اما این دو جراح برجسته برای مدتی نزدیک به ۴ دهه روابط خوبی با
هم نداشتند و تقریبا با هم قهر بودند، طوری که اگر تصادفا در اتاقی حضور می‌یافتند،
کلمه‌ای با هم رد و بدل نمی‌کردند.

اختلاف این دو در سال ۱۹۶۰ شروع شد که منجر به رفتن دکتر کولی
از بیمارستان متدیست به بیمارستان دیگری در همان نزدیکی به نام بیمارستان سنت لوک
St. Luke شد. دکتر کولی در سنت لوک، انستیتوی قلب تگزاس را تأسیس کرد.

در سال‌های دهه ۶۰ جراحی قلب دوره نوزادی خود را طی می‌کرد. در
سال ۶۶ دکتر دوبیکی نخستین عمل جراحی موفق پیوند ناقص قلب مصنوعی را انجام داد. او
ابزاری برای تقویت بطن چپ قلب، در سینه یک بیمار قرار داد.

در سال ۱۹۷۶ بعد از نخستین پیوند کامل قلب یک انسان به انسان
دیگر در آفریقای جنوبی ، نیاز به پیوند کامل قلب مصنوعی بیشتر احساس می‌شد،
وسیله‌ای که کار پمپاژ هر دو بطن قلب را انجام دهد
.

با کمک مالی انستیتوی ملی قلب در آزمایشگاه قلب بایلر، زیر نظر
دکتر دوبیکی قلب مصنوعی ساخته شد. نخستین قلب مصنوعی کمی بیشتر از ۲۰۰ گرم وزن داشت
و از پلاستیک و داکرون ساخته شده بود و به وسیله یک لوله پلاستیکی به ابزارهای
کنترلی در کنارتخت بیمار متصل می‌شد.

اختلاف میان دوبیکی و کولی، در سال ۱۹۶۹ به یک دشمنی
تمام‌عیار تبدیل شد: در سال ۱۹۶۹ دکتر کولی بدون اجازه دکتر دوبیکی از قلب مصنوعی
مؤسسه بایلر استفاده کرد و آن را در سینه بیماری در بیمارستان سنت لوک قرار داد.

در سال ۱۹۶۹ دکتر کولی
بدون اجازه دکتر دوبیکی از قلب مصنوعی مؤسسه بایلر استفاده کرد و آن را در
سینه بیماری در بیمارستان سنت لوک قرار داد.

 docs_600.1.jpg

دکتر مایکل دوبیکی Michael E. DeBakey (چپ) و دکتر دنتون کولی
(راست) به هماره نمونه ابتدایی قلب مصنوعی که به دشمنی طولانی‌مدت این دو منجر شد
(وسط)

هنوز روشن نیست که چگونه دکتر کولی آن قلب مصنوعی را به چنگ
آورد. ولی چیزی که مسلم است این است که در تاریخ ۴ آوریل سال ۱۹۶۹ ، دکتر کولی یک
قلب مصنوعی کامل را به بیمار ۴۷ ساله‌ای به نام هاسکل کارپ Haskell Karp اهال
اسکولی پیوند زد. دکتر دومنیگو لیوتا Domingo Liotta ، تکنیسین دکتر دوبیکی در این
کار به دکتر کولی کمک کرد.

این قلب مصنوعی توانست آقای کارپ را به مدت ۳ روز زنده نگاه
دارد، که به مراتب از طول زمانی که قلب مصنوعی در آزمایش روی حیوانات دوام می‌آورد،
بیشتر بود. بعد از ۳ روز دکتر کولی، عمل پیوند قلب طبیعی به این بیمار انجام داد،
کارپ ۳۶ ساعت بعد از عمل زنده ماند.

دکتر دوبیکی هرگز اجازه استفاده از این قلب مصنوعی را نداده
بود، چون شواهد آزمایشگاهی که کارا بودن این وسیله را در انسان و حتی در بدن
گوساله‌های آزمایشگاهی ثابت کند، وجود نداشت.

دکتر دوبیکی در نشستی در انستیتوی ملی قلب از زبان همکارانش از
عمل دکتر کولی مطلع شد. بعد از شنیدن خبر دکتر دوبیکی شوک‌زده و آشفته شد، به هوستون
پرواز کرد و تحقیقاتی را در این زمینه شروع کرد. دکتر دوبیکی که در ان زمان رئیس
دانشکده پزشکی بود، معتقد بود که کار دکتر کولی قوانین فدرال را نقض کرده است و
کمک‌های مالی به بالیر را با خطر مواجه می‌کند.

اما دکتر دوبیکی نمی‌خواست یک دعوی قضایی راه بیندازد. او نمی
خواست که رقیبش گناهکار شناخته شود. در مصاحبه‌ای که مارس گذشته با دکتر دبیگی
انجام شد او گفت:
«از کاری که او انجام داد، متأسفم. فکر نمی‌کردم انتقام مشکلی را حل کند. او
می‌خواست بگوید که نخسیتن کسی است که قلب مصنوعی را به یک بیمار پیوند زده است.
هیچگاه نتوانستم کار او را درک کنم و فقط می‌توانم بگویم او نتوانست جاه‌طلبی‌اش را
کنترل کند. منظورم این است که او نتوانست جلوی جاه‌طلبی‌اش که او را به مشکل انداخت
بگیرد.»

دشمنی بین این دو جراح برجسته حتی به جلد مجلات هم کشیده شد:

 feud_190.450.2.jpg

سال‌ها، دکتر دوبیکی نخستین پیوند قلب مصنوعی را
یک دزدی و
خیانت غیراخلاقی و یک عمل بچه‌گانه
می‌دانست، در حالی که دکتر کولی در مقام دفاع از
اقدامش آن را عملی از سر ناچاری برای نجات دادن جان یک انسان می‌دانست.

دکتر کولی در مصاحبه‌ای که در همین ماه انجام داد، خود را برای
انجام آن عمل تاریخی محق می‌داند. او در این مصاحبه گفته است که در سال ۱۹۶۹ او از
دکتر دوبیکی و یا هر جراح دیگر اعمال جراحی قلب بیشتری انجام می‌داد و شایسته‌ترین
شخص برای پیوند قلب مصنوعی بوده است.

دکتر کولی در پاسخ به پرسش یک وکیل زمانی با بی‌پروایی گفته بود
که خود را بهترین جراح قلب دنیا می‌داند. در عین حال دکتر کولی برای توجیه کار خود
احساسات میهن‌پرستانه خود را. او می‌گوید که :
«کاری که انجام دادم خودخواهانه به نظر می‌رسد ولی نمی خواستم روس‌ها مثل قضیه
اسپوتنیک از ما پیشی بگیرند.» (اسپوتنیک نخستین ماهواره قرار داده شده در مدار زمین
بود)

دکتر کولی: «کاری که
انجام دادم خودخواهانه به نظر می‌رسد ولی نمی خواستم روس‌ها مثل قضیه
اسپوتنیک از ما پیشی بگیرند.»

کالج آمریکایی جراحان، دکتر کولی را به خاطر کارش سرزنش کرد و
انستیتوی ملی سلامت که هزینه ساخت و طراحی قلب مصنوعی را پرداخته بود خواستار
تحقیقات در این زمینه شد.

گزارش بایلر در این زمینه هیچگاه به صورت عمومی منتشر نشد و
یافته‌های تحقیقات دولتی هم هرگز پیدا نشدند. سرانجام، این اختلافات منجر به
استعفای دکتر کولی از بایلر شد.

 coo0-029.jpg

اما نخستین قلب مصنوعی طراحی‌شده برای استفاده دائمی در سال
۱۹۸۲ در دانشگاه یوتا، ساخته شد و گیرنده‌اش ۱۱۲ روز زنده ماند. سازمان غذا و داروی
آمریکا و همچنین کمیته اخلاق دانشگاه، با درس گرفتن از آنچه بر سر نخستین قلب
مصنوعی ساخته شده در بایلر امد، برای تأیید به کارگیری وسیله وسواس ویژه‌ای به خرج
دادند.

آشتی دکتر دوبیکی و دکتر کولی چند روز بعد از اهدای
عالی‌ترین نشان
شهروندی از سوی کنگره آمریکا
به دکتر دوبیکی
اتفاق افتاد. این نشان به خاطر تلاش‌ها
و اقدامات سخت‌کوشانه دکتر دوبیکی، ابداع اعمال جراحی مبتکرانه و کمک به ایجاد
بیمارستان‌های جراحی ارتشی متحرک به وی اهدا شد.

 capt.d0b1c80cd4ca45a4ad2d26d42833bce9.debakey_medal_ht105.jpg

دوبیکی در مراسم اهدای نشان ملی

مراسم آشتی دکتر دوبیکی و دکتر کولی در ۲۷ اکتبر طی مراسم
ویژه‌ای در بیمارستان سنت لوک برگزار شد و این دو در این مراسم به گرمی دست هم را
فشردند. در این مراسم جایزه ویژه‌ای به پاس یک عمر تلاش‌های دکتر دوبیکی از سوی
«انجمن جراحی قلب و عروق دکتر کولی» به دوبیکی داده شد.

 feud_190.450.jpg

در ویدئوی این مراسم که خوشبختانه در آن صحبتی از قلب مصنوعی به
میان نیامد، دیده می‌شود که دکتر کولی از جایگاه مراسم پایین می‌آید و در مقابل
اسکوتر دکتر دوبیکی زانو می‌زند (دکتر دوبیکی به خاطر کهولت سن و همچنین یک عمل جراحی
قلب دشوار از اسکوتر برای حرکت استفاده می‌کند.)
دکتر کولی بعد از اهدای جایزه به دکتر دوبیکی گفت که تقدیر از کنگره با مدال طلا و
همچنین عضویت در انجمن کولی در طی تنها یک هفته بایستی بسیار دشوار باشد.

مدت‌ها بود که پزشکان در صدد بودند مراسم آشتی‌کنان بین این دو
جراح برگزار کنند، اما هر بار در آخرین دقیقه دکتر دوبیکی مراسم را لغو می‌کرد. این
بار برای اینکه یک بار دیگر خبرنگاران دست خالی از مراسم برنگردند به هیچ خبرنگاری
در مورد این مراسم اطلاع داده نشد.

دکتر کولی هم سال‌ها بود که منتظر آشتی‌کنان بود ، او در
مصاحبه‌ای در ماه مارس از خبرنگار روزنامه نیویورک تایمز خواست که چنین مراسمی
برگزار شود. اما دکتر دوبیکی این درخواست را «افسانه‌بافی ژورنالیستی» دانست. اما
مدتی بعد او گفته‌اش را پس گرفت و برگزاری آشتی‌کنان را اقدامی برای جاودانه کردن
افسانه دانست.

دکتر دوبیکی به خاطر سخت‌گیری بر همکارانی که از استانداردهای
وی پیروی نمی‌کنند، شهرت دارد، اما در سالهای اخیر انعطاف‌پذیر شده است. او درخواست
دکتر کولی را برای آشتی کاری مهربانانه می‌داند.

   
10 نظرات
  1. پيام طراوتي می گوید

    سلام دکتر. جالب بود. متشکرم. استفاده کردم

  2. هیچکس می گوید

    مطلب جالبی بود آقای دکتر. به خاطر زحمتی که برای ترجمه کشیدید ممنونم.

  3. محدثه می گوید

    پس اولین قلب مصنوعی توسط دکتر …(اسمش یادم رفت.همون اهل لرستان یا کرمانشاه که امریکا ست)ساخته نشده!
    یادته کیو میگم ؟یک شب اخبار هم اومده بود
    جالبه بدونی .دکتر زینی (که عقیده داره دانشجو رو باید تحقیر کرد تا تحریک بشه درس بخونه!)یک بار سر راند همیشه طولانی و تهیش داستان زندگی همین دکترو تعریف کرد .بعد رو کرد به ما گفت شما هیچی نمیشین!

  4. sh می گوید

    واقعا غم انگیز است که دو ابر مرد جراح قلب ۴۰ سال قهر کنند.البته به نظرم کار دکتر جوانتر اشتباه بود. من معتقدم زمانیکه قهر یا دلخوری بوجود می یاد باید دو طرف قضیه سریعا خودشان پاپیش بگذارند و مسئله را حل کنند تا وجود هرگونه واسطه ای در این میان از بین برود. و زمانیکه یکی از طرفین پا پیش گذاشت (در موردفوق آقای دکتر کولی)و دست دوستی را بطرف مقابل گشود یعنی بخشش و گذشت.از قدیم هم گفته اند بخشش از بزرگان است که در مورد فوق نیز این امر صادق است.امیدوارم آقای دکتر شما هم هیچوقت قهر و کدورتی به دل نداشته باشید.

  5. www.SorenPhoto.com می گوید

    خوب شد تا نمردن یادشون افتاد که آشتی کنن !!!.
    ———
    http://www.SorenPhoto.com
    اولین و بهترین وب سایت عکس ایرانیان

  6. مسعود می گوید

    سلام
    پروفسور موسیوند که اصلیت همدانی دارند در سال ۲۰۰۲ کاملترین قبل مصنوعی دنیا را طراحی کرده و ساختند. بعنوان یک ایرانی به ایشان افتخار میکنم.

    ممنون از مطالب زیبای شما… در تعجبم از اینهمه پشتکار برای جمع آوری مطالب… قلمتان دور از گزند باشد

    شاد و سربلند باشید

  7. میلاد می گوید

    بسیار جالب بود
    از این قهر و آشتی ها و البته تهمت های ناروا میان پزشکان کم نیست
    انگار که میخواهند در این آشفته بازار سلامت نانی اضافه گیرشان آید
    امید وارم شما دچار تهمت پزشکی نشوید که برای شما درد آور و برای خانواده نابودی آور است …

  8. پرسی می گوید

    خیلی جالب بود … خسته نباشید.

  9. امیرحسین می گوید

    ممنون خیلی جالب بود. از بابت زحمتی که واسه ترجمه کشیدید هم سپاسگذارم. کاش این داستانا واسه پزشکای جوون فقط داستان نباشه

  10. مسعود می گوید

    دکتر موسیوند بود (قلب مصنوعی) اهل نهاوند همدان بود.

نظرات بسته شده است.