اختلال نعوظ چه علتهایی دارد؟ شیوههای تشخیص و درمان
علتها و عوامل مستعدکننده اختلال نعوظ
- ناتوانی برای نعوظ و حفظ آن برای فعالیت جنسی رضایت بخش
- ممکن است در موقعیتهای خاصی ایجاد شود (زمان، مکان، شریک جنسی خاص)
- به طور شایع منشاء عروقی دارد
– آترواسکلروز شریانی (دیابت): کاهش جریان خون آلت تناسلی
– نشت وریدی: کاهش حجم خون باقیمانده درون آلت تناسلی در حین نعوظ
تشخیص افتراقی اختلال نعوظ
- عروقی (دیابت، آترواسکلروز)
- مصرف مخدرها یا الکل
- بیماری کبدی / کلیوی
- داروها، شامل ترکیبات گیاهی و ocp ها
- جراحی لگن / پرینه / بیضه یا تروما
- نورولوژیک (سکته مغزی، تشنج، مالتیپل اسکلروزیس)
- اضطراب / افسردگی
- اختلالات هورمونی (اختلالات تیروئیدی)
اپیدمیولوژی اختلال نعوظ
- ۳۰ – ۲۰ میلیون مرد در ایالت متحده گرفتار هستند.
- بیش از ۳۰٪ از مردان سنین ۴۰-۷۰ سال گرفتار هستند.
- به صورتهایی چون؛ ارگانیک، غیر ارگانیک / سایکوژنیک و مختلط تقسیمبندی میشوند.
علایم و نشانههای اختلال نعوظ
- ناتوانی در رسیدن به حالت نعوظ کافی یا حفظ آن
- ممکن است برخی مواقع با همیشه رخ دهد
- در صورت وجود نعوظ صبحگاهی کافی، باید علل غیرارگانیک را مورد توجه قرار داد.
تشخیص اختلال نعوظ
- شرح حال و معاینه با توجه به داروها و ترکیبات مختلف مصرفی، سیگار، HTIN، آترواسکلروز، مسائل اجتماعی روانی و مسائل مربوط به روابط جنسی
- CBC
- شاخصهای شیمیایی روتین (کلیه / کبد /گلوکز)
- TSH
- تستوسترون آزاد، LH / FSH پرولاکتین
- U/A
- غربالگری از نظر افسردگی
- DHEA-S
- ارجاع به اورولوژیست
- ارزیابی سایر بیماریهای عروقی ممکن: CAD، PVD
درمان اختلال نعوظ
- درمان اختلالات زمینه ای از قبیل استرس و افسردگی، بیماریهای قلبی، کلیوی و کبدی، تیروئیدی، تعدیل داروهای مسبب، پرهیز از الکل و مخدرها
- رفتار درمانی / حمایت
- سیلدنافیل (ویاگرا) 1 ساعت قبل از مقاربت
- مطمئن شوید بیمار از ترکیبات نیتروگلیسرین استفاده نکرده است.
- انقباض آلت تناسلی با خلاء
- تزریق پروستاگلاندین در آلت تناسلی
- پروتز آلت تناسلی و جراحی آلت تناسلی
– استفاده از میله های سفت، نیمه سفت و یا قابل انعطاف
– وسایل قابل باد شدن
– بازسازی مجدد عروق
پیش آگهی / سیر بالینی اختلال نعوظ
- عموماً پیش آگهی نسبتاً خوبی دارد در صورتی که انرژی و توان کافی برای روابط جنسی نرمال و سلامت روانی
معقول فراهم باشد.
- ممکن است رویکرد به اختلال نعوظ از زوایای مختلف ضرورت داشته باشد.
- همواره علل زمینهای اختلال نعوظ را در نظر داشته و درمان تهاجم انجام دهید.
- شرایط مزمن قابل توجه پزشکی و روانی اغلب موارد پیش آگهی را بدتر میکند.
- سیر بالینی بیماری متغیر است
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
واکسن گارداسیل چیست؟ چه وقت و چه کسانی باید آن را تزریق کنند؟
گارداسیل واکسنی است که به محافظت در برابر انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) کمک میکند، که یک عفونت شایع مقاربتی است که میتواند منجر به مشکلات سلامتی مختلف از جمله زگیل تناسلی و برخی از انواع سرطان شود. این واکسن برای جلوگیری از…
چگونه ترانه Careless Whisper جورج مایکل موفقترین موسیقی دوره حرفهای او شد
برای پنجمین سال متوالی، ترانهای که جورج مایکل در سال 1984 خوانده بود به عنوان آهنگ مورد علاقه بریتانیا انتخاب شد. این رتبه بندی بر اساس نظرسنجی Smooth Radio به دست آمد که بر اساس آن این ترانه 32000 رای به دست آورد. ترانه این سوپراستار فقید…
این دانشجوی 18 ساله با هوش مصنوعی 19 شخصیت سیمپسونها را به صورت شخصیتهای واقعی درآورد!
برودی هالبروک دست به کار جالبی زده و جان تازهای به شخصیتهای محبوب سریال سیمپسونها داده است. او در این مورد نوشته:«من از Midjourney برای تبدیل شخصیتهای مورد علاقهان از انیمیشنها به قالب انسان استفاده کردم. البته برخی از اعضای…
مردان خوشلباس و خوشتیپ سالها و دهههای آینده احتمالا چه لباس و آرایش موی سر و صورتی خواهند داشت
پیشبینی مد بسیار دشوار است. در داستانهای علمی تخیلی گاهی چیزهایی در مورد آنها میخوانیم. مثلا سرهای تراشیده شدهای که جواهرات بر فرق سر دوخته شدهاند یا خالکوبیها.اما با توجه به تغییرات اقلیمی و درگیریها و وسایل فناورانهای که در حال…
اگر نئاتدرتالها بر انسانهای به اصطلاح خردمند غلبه میکردند، شاید اینها ستارههای سینماهای آنها…
سوابق فسیلی نشان میدهد که نئاندرتالها در حدود 40000 تا 30000 سال پیش از سوابق باستانشناسی ناپدید شدند، اگر در برخی مکانها ممکن است تا حدود 28000 سال پیش زنده مانده باشند.نئاندرتالها گونهای از انسانهای باستانی بودند که تا زمان…
کشف خانهای متروکه در فرانسه که پر از عروسکهای به ظاهر شیطانی است!
برایان سانسیرو مینویسد که خانهای متروک در فرانسه کشف کرده که بهطور کامل توسط درختان انگور پوشانده شده بود و گویی از دنیا پنهان بود. خود خانه عادی است، اما برخی آن را میتوانند بدترین کابوس خود بدانند. اتاقها مملو از چیزهای غیرعادی…