منظور از استروک یا سکته وریدی چیست؟
چه بیماری‌های دیگری شبیه استروک یا سکته وریدی هستند؟
- آرتریت سربرال در پورپریوم (puerperium)
- اکلامپسی حاملگی
- استروک شریانی
- تومور کاذب مغزی
- میگرن
- خون‌ریزی ساب‌آراکنوئید
- خون‌ریزی داخل مغزی
- دیسکسیون شریانی داخل جمجمه‌ای
چگونگی ایجاد و علت‌های استروک یا سکته وریدی
- انفارکتوس مغز که ثانویه به استاز خون در سیستم وریدی رخ می‌دهد.
- معمولاً با شرایطی که فرد را مستعد ترومبوز می‌کنند مثل حاملگی، بعد از حاملگی، داروهای ضدحاملگی، سندروم آنتی فسفولیپید آنتی‌بادی، فاکتور 5 لیدن، کمبود پروتئین C و S و بیماری سیکل سل همراهی دارد.
- به علت انعقاد خون در جریان کند وریدی رخ می‌دهد.
- علل ناشایع شامل تروما، دهیدراتاسیون، عفونت، سرطان
- بسته‌شدن سینوس عرضی ممکن است ناشی از عفونت گوش میانی باشد.
- ترومبوز سینوس غاری ممکن است ثانویه به عفونت‌های صورت و عفونت‌های داخل جمجمه‌ای باشد.
- در هر سینوس مغزی و در هر ورید کورتکس ممکن است اتفاق بیفتد.
- شایع‌ترین محل استروک وریدی، بسته‌شدن سینوس ساژیتال فوقانی است.
علایم و نشانه‌های بالینی استروک یا سکته وریدی
- سردرد
- پارپارزی (ضعف دوطرفه در اندام تحتانی) اگر سینوس ساژیتال فوقانی درگیر شده باشد.
- همی‌پارزی
- استوپور و کوما
- تهوع و استفراغ
- تشنج که در استروک وریدی بسیار شایع‌تر از استروک شریانی است.
- ادم پاپی
- بسته‌شدن سینوس کاورنوس باعث تورم چشم، فلج حرکات چشمی، کموزیس و گشادشدن مردمک می‌شود.
چگونه بیماری استروک یا سکته وریدی را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- CT و ام‌آرآی، برای مشخص‌کردن ناحیه انفارکتوس و یا خون‌ریزی
- MRV برای مشخص‌کردن وریدی که بسته شده است، با وجود این چون آناتومی وریدها در افراد مختلف ممکن است متفاوت باشد قابل اعتماد نیست.
- اگر نیاز به استفاده از درمان ترومبولیتیک بود استفاده از ونوگرام با کاتتر برای بررسی آناتومی وریدها لازم است.
- بررسی‌ها از نظر افزایش انعقادپذیری مثل PT و PTT و فاکتور V لیدن و آنتی‌بادی آنتی‌فسفولیپید، لوپوس آنتی‌کوآگولانت، آنتی‌ترومبین III
راه‌های درمان استروک یا سکته وریدی
- درمان اولیه، استفاده از آنتی‌کوآگولانت است ولی باید بسیار با احتیاط مصرف شود چرا که خون‌ریزی ثانویه را به صورت قابل توجهی بالا می‌برد.
- هیدراسیون
- استفاده از درمان‌های ترومبولیتیک از طریق کاتتریزاسیون وریدی برای بعضی از موارد ترومبوز در سینوس ساژیتال فوقانی
- داروهای ضدپلاکتی مثل آسپیرین، کلوپیدگرول ممکن است استفاده شود ولی هنوز مفیدبودن آن اثبات نشده است.
- درمان آنتی‌بیوتیکی مناسب برای عفونت
پیش‌آگهی/ عوارض
- پیش‌آگهی معمولاً خوب است و بهبودی کامل در عرض چند هفته رخ می‌دهد.
- ترومبوز سینوس کاورنوس ممکن است کشنده باشد به‌خصوص اگر همراه با عفونت باشد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
بهترین سریال های هندی | 49 سریال هندی تماشایی به همراه توضیحات
محتوای شرقی به صورت عام و فیلم‌ها و سریال‌های هندی به صورت خاص طرفداران خاص خودشان را دارند. به خصوص با توجه به کم‌مایه شدن سینما و تلویزیون آمریکا روز به روز افراد بیشتری رو به سریال‌های کره‌ای یا سینمای مستقل‌تر کشورهایی مثل اسپانیا و…
هوش مصنوعی میدجرنی Midjourney تصور می‌کند که اساتید رشته‌های مختلف باید چه ظاهری داشته باشند؟ گالری…
کودک و نوجوان که بودم برای خودم یک پا Midjourney بودم. کتاب‌ها را که می‌خواندم از روی توصیف چهره‌ها و مکان‌ها و اشیا تصور می‌کردم که مثلا کاپیتان نمو یا ربات آر دانیل الیواو باید چطوری باشد، فضاها را تصور می‌کردم و آب و رنگ به آنها در ذهن…
زره نمادین فلزی پیچیده برای گربه‌ها و موش‌ها – کار یک هنرمند باذوق!
دشمنی بین گربه‌ها و موش‌ها به قدمت تاریخ است. اگر قرار بود آنها مثل آدمیان در برابر هم صف‌آرایی کنند چه چیزهایی برای این نبرد می‌ساختند؟کار یک هنرمند کانادایی تقریباً در همین سمت و سو است. جف دی بوئر با الهام از فرهنگ‌های باستانی و…
اگر این سلبریتی‌ها به همان سبک و سیاق و بزرگسالی کوچک می‌شدند
البته سلبریتی‌ها مسلما عکس‌های اصلی دوران کودکی دارند. هر چند در مورد برخی ممکن است این عکس‌های کودکی اندک یا کم‌کیفیت باشند.اما تصور کنید برای بازتاب دادن وجود همان عوالم بزرگسالانه در دنیای کودکی یا همان اجزای مهم چهره، چهره بزرگسالان…
یادآوری داستان تصویر تولیدشده زنی که در اینترنت وحشت آفرید و تفسیر کنونی آن ماجرا در عصر انفجار…
او در جایی بیرون است و در جهان موازی احتمالا به کمین شما نشسته. تنها کاری که باید انجام دهید تا او را به وجود بیاورید این است که دستور درست را در یک تولید‌کننده تصویر هوش مصنوعی تایپ کنید!مانند یک طلسم دیجیتالی، کلمات شما مانند یک «ورد…
مجموعه دیگری از عکس‌های تاریخی کمتر دیده شده را با هم مرور کنیم
هر چقدر عکس‌های تاریخی را با هم مرور کنیم، کم است. همان طور که قبلا هم نوشته بودم احتمالا بیشتر این عکس‌ها اگر در دوره خود در نشریه‌ای منتشر می‌شدند، خیلی عادی به نظر می‌رسیدند، اما حالا بعد از گذشت دهه‌ها یا حدود یک قرن، برای ما عجیب و…