سندروم شای دراگر چیست و چه علائم و نشانه‌هایی دارد؟
چه بیماری‌های دیگری شبیه سندروم شای دراگر هستند؟
- بیماری پارکینسون
- آمیلوئیدوز
- دژنراسیون کورتیکوبازال
- کمبود ویتامین B12
- فلج فوق هسته‌ای پیش‌رونده (PSP)
- آتروفی الیووپونتو سربلار (OPCA)
چگونگی ایجاد و علت‌های سندروم شای دراگر
- یک اختلال دژنراتیو است که نواحی کاتکول آمینرژیک در هسته‌های قاعده‌ای، هیپوتالاموس و نواحی اتونوم در نخاع و ساقه مغز را درگیر می‌کند و باعث هیپوتانسیون شدید وضعیتی همراه با رژیدیتی می‌شود.
- به صورت مجموعه‌ای از پارکینسونیسم و علایم مخچه‌ای مشخص می‌شود و معمولاً به داروهای دوپامینرژیک پاسخ نمی‌دهد.
- سلول‌های شاخ اینترمدیولترال در نخاع هسته‌های پیگمانته در ساقه مغز از بین می‌رود (نورون‌های سمپاتیک).
- علت آن نامشخص است.
علایم و نشانه‌های بالینی سندروم شای دراگر
- علایم اتونومیک واضح در مراحل اولیه رخ می‌دهد که شامل هیپوتانسیون وضعیتی شدید، اسهال و به دنبال آن یبوست، ناتوانی جنسی، بی‌اختیاری ادراری یا احتباس ادراری و خشکی دهان است.
- دو زیرگروه دارد که شامل آتروفی سیستم‌های متعدد (رژیدیتی و برادری کینزی) و OPCA (علایم مخچه‌ای بارز شامل آتاکسی و دیس‌متری) است.
- آپنه خواب، استرویدور، خرناس در این بیماری برجسته است.
- تاریخچه و معاینه فیزیکی تشخیصی است که حتماً باید شامل اندازه‌گیری فشار خون وضعیتی باشد.
- بررسی آزمایشگاهی اتونومیک شامل تست عرق و تست Tilt-table
- MRI تغییراتی را در قسمت خلفی جانبی پوتامن نشان می‌دهد.
راه‌های درمان سندروم شای دراگر
- هیپوتانسیون ارتواستاتیک با مایعات و نمک و وضعیت ترندلنبرگ وارونه در شب و استفاده از شکم‌بند و جوراب‌های Jobst برای افزایش برگشت خون وریدی درمان می‌شود.
- میدودرین که آگونیست آلفا است برای افزایش فشار خون استفاده می‌شود.
- فلودروکورتیزون برای افزایش احتباس آب و نمک
- NSAID ها ممکن است برای درمان هیپوتانسیون بعد از غذا مصرف شوند.
پیش‌آگهی/ عوارض
- پیش‌آگهی بدی دارد.
- شانس زنده‌ماندن 5 تا 8 سال است.
مرگ ثانویه به آسپیراسیون و سپسیس رخ می‌دهد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
عکس‌های جالبی که مردم را در «گوگل مپ» به راستی شگفت‌زده کرده است!
گوگل مپ راه خوبی است برای آشنایی با شهرهای نام‌آشنا و یا دورافتاده‌ترین نقاط جهان. اما هر از چند گاهی در گوگل مپ، عکس‌هایی پیدا می‌شود که توجیه‌شان دشوار است یا بسیار خنده‌دار و جالب هستند.این پست مجموعه‌ای است از این عکس‌ها:دورهمی…
سفری در شهرهای باستانی دنیا به یاری تخیل میدجرنی
از شهرهای باستانی دنیا بقایایی مانده و بر اساس همین یقایا و توصیف‌ها و تحلیل مورخان، برخی‌ها اقدام به بازسازی رایانه‌ای شهرهای قدیمی کرده‌اند تا شکوه و عظمت آنها را به ما بنمایانند.اما میدجرنی هم راهی آسان برای این تصور بدون نیاز به…
با این تصاویر کارت پستال خیلی قدیمی در دهه ۱۹۰۰ آمریکایی‌ها، تصور خود از ۱۰۰ سال بعد را نشان داده…
مجموعه‌ای جذاب از کارت پستال‌های عجیب و غریب و در عین حال جذاب از استیون آر. شوک، دیدگاه‌هایی را ارائه می‌دهد که در دهه ۱۹۰۰ تصور شده است و نشان می‌دهند که چگونه شهر‌ها، شهرک‌ها و دهکده‌ها در سراسر ایالات متحده ممکن است طی ۱۰۰ سال آینده…
عکس‌هایی از طراحی‌های داخلی و خارجی بسیار زیبا و بی‌نظیر
طراحی‌های داخلی و خارجی هم این روزها بسیار تکراری شده‌اند و فاکتورهایی مانند هزینه مواد، هزینه طراح و تخیل او و انتظارات سطح پایین کارفرماها از نظر کاربرد یا زیبایی‌شناسی آنها باعث می‌شوند که شاهد طراحی‌های تقریبا همسان در مجموع باشیم.…
سازه‌ها و چیزهایی که حس مگالوفوبیای ما را به شدت تحریک می‌کنند – گالری عکس
مگالوفوبیا اصطلاحی است که برای توصیف ترس شدید و غیرمنطقی از اشیاء یا چیزهای بزرگ استفاده می‌شود. کلمه "مگالوفوبیا" از ترکیب دو کلمه یونانی "مگالو" به معنای بزرگ و "فوبیا" که به معنی ترس یا بیزاری قوی است، گرفته شده است.افراد مبتلا به…
عکس‌های تصادفی که از شانس خوب عکاس مانند یک تابلو یا یک عکس خیلی حرفه‌ای شده‌اند
عکاس‌های حرفه‌ای گاهی ماه‌ها وقت صرف می‌کنند تا در زمان و مکان مشخصی حاضر باشند و تجهیزاتشان متناسب با نور و سرعت گذر سوژه و فاصله‌شان مناسب باشد تا یک عکس خوب بگیرند.اما گاهی شانس یا فرصت‌طلبی یا آمادگی ذهنی یک عکاس برای کادربندی مناسب…