مننژیوما چیست و چه علائم و نشانههایی دارد؟ راههای تشخیص و درمان
چه بیماریهای دیگری شبیه مننژیوما هستند؟
- تومورهای داخل پارانشیمال
- تومورهای متاستاتیک (مثل پروستات) به استخوان جمجمه، دورا، یا لپتومننژ
- شوانوما
- آبسه مغز
چگونگی ایجاد و علتهای مننژیوما
- یک تومور خوشخیم و با رشد آهسته که از مننژ برمیخیزد.
- در مناطق متعددی ایجاد میشود از جمله طناب نخاعی.
- تقریباً 20% تومورهای اولیه داخل جمجمهای را شامل میشود.
- از سلولهای پوشش عنکبوتیه در اطراف وریدها و سینوسهای مغز برمیخیزد.
- همیشه به دورا اتصال دارد.
- در ارتباط با رادیاسیون قبلی به مغز، تروما و استعدادهای ژنتیکی (مثل نوروفیبروماتوز تیپ II)
- گیرندههای استروژن و پروژسترون در بسیاری از مننژیومها پیدا شدهاند.
علایم و نشانههای بالینی مننژیوما
- معمولاً با سردرد، تشنج، گیجی و تغییرات شخصیتی تظاهر مییابد.
- تظاهرات منحصر به فرد بر اساس محل، عبارتند از:
- تومورهای شیار بویایی: سندرم لوب فرونتال آبولیک (ظاهر بیتفاوت)
- تومورهای بالاسفنوئید: نقص بینایی یکطرفه، سردرد، تشنج
- تومورهای سینوس کاورنوس: دوبینی، کرختی صورت، سردرد، کاهش حدت بینایی
- تومورهای پاراساژیتال: تشنج حسی/ حرکتی موضعی با شروع در پا و پیشرفت صعودی به سمت تنه، بازوها و صورت
- تومورهای سطح محدب نیمکرهها: سردرد، نقایص کانونی
- تومورهای نخاع: پاراپارزی و تغییرات حسی در اندامهای تحتانی
چگونه بیماری مننژیوما را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- شرح حال و معاینه نورولوژیک
- CT اسکن ضایعه ایزودنس یا مختصری هایپردنس را نشان میدهد و ممکن است هیپراستوز استخوان را نشان دهد.
- MRI یک ضایعهٔ به خوبی مشخص شده که قاعده آن به سمت دوراست را نشان میدهد.
- ضایعه اغلب در T1W ایزودنس و در T2W متغیر است.
- Dural tailمشخصکننده است.
- پس از تزریق کنتراست تشدید تومور به صورت هموژن مشاهده میشود.
- تشخیص هیستولوژیک ممکن است تغییرات آناپلاستیک، خوشخیم و یا تغییرات بدخیم را نشان دهد.
راههای درمان مننژیوما
- درمان ضدتشنج
- استفاده از استروئید برای ادم
- پایش تنها در مواردی که تومور مسئول بروز علایم بیمار نیست (مثلاً تومور یک یافته اتفاقی در حین بررسی نورولوژیک جهت مشکل دیگر است) کفایت میکند.
- برداشت جراحی برای مننژیومهای علامتدار که به برش جراحی پاسخ میدهند اندیکاسیون دارد؛ با برداشت کامل و حذف اتصالات دورا بهترین نتیجه حاصل میشود.
- رادیوتراپی ممکن است به عنوان یک درمان کمکی در موارد برداشت ناکامل برای عودهایی که برداشت مجدد جراحی در آنها امکانپذیر نیست مورد استفاده قرار گیرد.
پیشآگهی/ عوارض
- مننژیومهای خوشخیم دارای یک میزان بقای 5 ساله بیش از 90% و بقای 10 ساله بیش از 75% هستند.
- مننژیومهای آناپلاستیک دارای یکی میزان بقای 5 سالهٔ 90-50% هستند.
- مننژیوم بدخیم یک میزان بقای 5 سالهٔ 60-40% دارد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
تصاویر طبقهبندی شدن پنتاگون البته «تخیلی» و حاصل میدجرنی از بازیابی یوفوها و برنامه مهندسی معکوس…
بشقاب پرنده مخفف عبارت Unidentified Flying Object است. به هر شیء یا پدیدهای اطلاق میشود که در آسمان مشاهده شود و به راحتی قابل شناسایی یا توضیح نباشد. بشقاب پرندهها اغلب با ادعاهای مربوط به فضاپیماهای فرازمینی مرتبط هستند، اما میتوان…
درختهایی که با شیواترین زبان میگویند: میخواهم زنده بمانم!
درختها از 370 میلیون سال پیش بر روی کره زمین بودهاند و گرچه ما انسانها با همه امکانات خود سعی در از بین بردن آنها داریم، آنها تا جایی که میتوانند مقاومت میکنند.برآورد میشود که روی زمین علیرغم همه جفاهایی که ما به طبیعت وارد…
روجلدهای قدیمی مجلههای کیهان بچهها
کیهان بچهها مجلهای بود که در دوران کودکی میخریدیم. برای من کیهان بچهها بوی نان میدهد! چون پدرم همیشه بعد از رفتن نانوایی؛ نانها را لای مجله میگذاشت و وقتی به خانه میآمد من دوان دوان میرفتم و مجله را از او میگرفتم.منابع…
دستمالهای پارچهای برای پنهان کردن نقشه فرار در زمان جنگ جهانی دوم
جورجینا کنیوندر جنگ جهانی دوم، نقشههای سرّی روی دستمالهای جیبی چاپ میشد تا نیروهای متّفقین در پشت خطوط دشمن بتوانند از آنها استفاده کنند.
گرامی داشتن دستمالهای پارچهای کهنه پدر همسرم شاید به نظر کاری ناخوشایند باشد اما در دل آنها…
همکاران سمی چه بلایی میتوانند سرتان بیاورند + گالری عکس
همکاران شما ممکن است زیاد آدمهای بدی به نظر نرسند و جلوه خارجیشان خیلی محبوب و موجه هم باشد. اما باید کسی مدتی نزدیک آنها کار کرده باشد تا بداند که چه بلایی سر زندگی و آسایش شما میتوانند بیاورند. هیچ وسیلهای را نباید به آنها قرض داد و…
این عکسهای تاریخی را پیش از این در کمتر جایی دیدهاید
یک سرباز صربستانی در کنار پدرش که برای ملاقات او به خط مقدم نزدیک بلگراد آمده، خوابیده است. سال گرفتن شدن عکس، حدود 1914/1915یک نگهبان مرزی آلمان شرقی در صبحی که دیوار برلین سقوط کرد، گلی را از طریق شکافی در دیوار برلین هدیه میدهد،…
سلام من یک ماه هست عمل مننژیوما کردم و الان سر درد دارم
احتمال داره بعد عمل مغز اب بیاره