فلج فوق هستهای پیشرونده یا PSP چیست و چه علائم و نشانههایی دارد؟
چه بیماریهای دیگری شبیه فلج فوق هستهای پیشرونده هستند؟
- دژنراسیون کورتیکوبازال
- بیماری پارکینسون
- سندرم شای دراگر
چگونگی ایجاد و علتهای فلج فوق هستهای پیشرونده
- اختلال حرکتی است که با دیستونی، رژیدیته در ماهیچههای محوری بدن مشخص میشود و به طور اختصاصی حرکات چشمی را درگیر میکند.
- یک اختلال دژنراتیو بدون علت است که در نواحی مختلفی در مغز میانی رخ میدهد و همراه با تجمع پروتئین تائو، شبکههای نوروفیبریلاری و پلاکهای پیری (senile) است و از نظر پاتولوژیک با دژنراسیون کورتیکوبازال مشابه است.
- دمانس حقیقی اغلب دیده میشود.
- در مراحل میانی تا انتهای زندگی دیده میشود.
علایم و نشانههای بالینی فلج فوق هستهای پیشرونده
- «هشیار خیره شدهٔ متحیر»
- اختلال در حرکات چشمی به طوری که فرد برای فیکسکردن نیاز به حرکتدادن همه بدن دارد.
- تنه به صورت هیپراکستانسیون و دستونیک در میآید.
- سقوطهای مکرر و اغلب به سمت عقب
- دیسفاژی و دیسآرتری
- دمانس خفیف در مراحل انتهایی
- گاهی تشنج رخ میدهد.
- علایم پیرامیدال مثل بابنسکی ممکن است وجود داشته باشد.
چگونه بیماری فلج فوق هستهای پیشرونده را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- تاریخچه و معاینه معمولاً تشخیصی است.
- روش آزمایشگاهی برای اثبات آن وجود ندارد.
- MRI ممکن است آتروفی مغز میانی را نشان دهد.
- راههای درمان +++
- درمان ابتدا به صورت درمان علامتی است.
- داروهای دوپامینرژیک به صورت خفیفی مؤثرند.
- ضدافسردگیهای سه حلقهای ممکن است مفید باشند.
- SSRI ها در درمان افسردگی به کار میروند.
- پیشآگهی/ عوارض
- پیشآگهی بدی دارد.
- به طور متوسط 5 تا 8 سال زنده میمانند.
مرگ ثانویه به پنومونی ناشی از آسپیرهکردن و یا سقوطهای مکرر رخ میدهد.
مطالب مرتبط
