مننژیوما چیست و چه علائم و نشانههایی دارد؟ راههای تشخیص و درمان
چه بیماریهای دیگری شبیه مننژیوما هستند؟
- تومورهای داخل پارانشیمال
- تومورهای متاستاتیک (مثل پروستات) به استخوان جمجمه، دورا، یا لپتومننژ
- شوانوما
- آبسه مغز
چگونگی ایجاد و علتهای مننژیوما
- یک تومور خوشخیم و با رشد آهسته که از مننژ برمیخیزد.
- در مناطق متعددی ایجاد میشود از جمله طناب نخاعی.
- تقریباً 20% تومورهای اولیه داخل جمجمهای را شامل میشود.
- از سلولهای پوشش عنکبوتیه در اطراف وریدها و سینوسهای مغز برمیخیزد.
- همیشه به دورا اتصال دارد.
- در ارتباط با رادیاسیون قبلی به مغز، تروما و استعدادهای ژنتیکی (مثل نوروفیبروماتوز تیپ II)
- گیرندههای استروژن و پروژسترون در بسیاری از مننژیومها پیدا شدهاند.
علایم و نشانههای بالینی مننژیوما
- معمولاً با سردرد، تشنج، گیجی و تغییرات شخصیتی تظاهر مییابد.
- تظاهرات منحصر به فرد بر اساس محل، عبارتند از:
- تومورهای شیار بویایی: سندرم لوب فرونتال آبولیک (ظاهر بیتفاوت)
- تومورهای بالاسفنوئید: نقص بینایی یکطرفه، سردرد، تشنج
- تومورهای سینوس کاورنوس: دوبینی، کرختی صورت، سردرد، کاهش حدت بینایی
- تومورهای پاراساژیتال: تشنج حسی/ حرکتی موضعی با شروع در پا و پیشرفت صعودی به سمت تنه، بازوها و صورت
- تومورهای سطح محدب نیمکرهها: سردرد، نقایص کانونی
- تومورهای نخاع: پاراپارزی و تغییرات حسی در اندامهای تحتانی
چگونه بیماری مننژیوما را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- شرح حال و معاینه نورولوژیک
- CT اسکن ضایعه ایزودنس یا مختصری هایپردنس را نشان میدهد و ممکن است هیپراستوز استخوان را نشان دهد.
- MRI یک ضایعهٔ به خوبی مشخص شده که قاعده آن به سمت دوراست را نشان میدهد.
- ضایعه اغلب در T1W ایزودنس و در T2W متغیر است.
- Dural tailمشخصکننده است.
- پس از تزریق کنتراست تشدید تومور به صورت هموژن مشاهده میشود.
- تشخیص هیستولوژیک ممکن است تغییرات آناپلاستیک، خوشخیم و یا تغییرات بدخیم را نشان دهد.
راههای درمان مننژیوما
- درمان ضدتشنج
- استفاده از استروئید برای ادم
- پایش تنها در مواردی که تومور مسئول بروز علایم بیمار نیست (مثلاً تومور یک یافته اتفاقی در حین بررسی نورولوژیک جهت مشکل دیگر است) کفایت میکند.
- برداشت جراحی برای مننژیومهای علامتدار که به برش جراحی پاسخ میدهند اندیکاسیون دارد؛ با برداشت کامل و حذف اتصالات دورا بهترین نتیجه حاصل میشود.
- رادیوتراپی ممکن است به عنوان یک درمان کمکی در موارد برداشت ناکامل برای عودهایی که برداشت مجدد جراحی در آنها امکانپذیر نیست مورد استفاده قرار گیرد.
پیشآگهی/ عوارض
- مننژیومهای خوشخیم دارای یک میزان بقای 5 ساله بیش از 90% و بقای 10 ساله بیش از 75% هستند.
- مننژیومهای آناپلاستیک دارای یکی میزان بقای 5 سالهٔ 90-50% هستند.
- مننژیوم بدخیم یک میزان بقای 5 سالهٔ 60-40% دارد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
دو اینفلوئنسر سفر در واقع با یک تلویزیون ساده، سفر جعل میکردند و هیچ خبری از عکس واقعی در محیط…
دو عکاس به نام مانوئل بختر و و مانوئل رومز رام تصاویر خیره کنندهای خلق کردند که آنها را در حال پیادهروی در برف، کمپینگ در کوهها و پرواز با هواپیما به سوی مقصدی دور نشان میدهد. اما در واقع آنها از در هنگام ثبت همه این عکسها از اتاق…
عکسهای سادهای که به خاطر پرسپکتیو و زاویه دید، گیجکننده و تفکربرانگیز شدهاند!
زاویه دید خیلی مهم است. این موضوع در زندگی هم صادق است. ما گاهی عادت نگاه کردن از یک زاویه دید خاص و گسترده نکردن نگاه خود را پیدا میکنیم و در نتیجه برداشت خیلی عجیبی از چیزهای ساده میکنیم. این طوری میشود که کارهایمان اشتباه از آب…
اگر در زمان این شخصیتهای معروف مجله تایم وجود داشت و قرار بود روجلد شماره شخصیت سال شوند!
مجله تایم یک نشریه خبری هفتگی معروف است که طیف گستردهای از موضوعات از جمله سیاست، رویدادهای جهانی، علم، فناوری، سرگرمی و غیره را پوشش میدهد. اولین بار در سال 1923 منتشر شد و از آن زمان به یکی از تأثیرگذارترین و شناخته شدهترین مجلات در…
چند بار می توانید یک تکه کاغذ را از وسط تا کنید؟
به راحتی میتوان یک تکه کاغذ را یک، دو بار یا حتی سه یا چهار بار از وسط تا کرد. اما بیشترین تعداد دفعاتی که یک تکه کاغذ را میتوان از وسط تا کرد چقدر است؟بر اساس یک ادعای رایج، یک ورق کاغذ را نمیتوان بیش از هفت بار از وسط تا کرد. اما…
خوشمزهترین غذاهای کشورهای مختلف دنیا از دید میدجرنی- قسمت دوم
در قسمت دوم خوشمزهترین غذاهای کشورهای مختلف ما باز غذاهای لذیذ و گاه عجیبی از کشورهای مختلف میبینیم. این تصاویر توسط میدجرنی با اطلاعاتی که به آن دادهاند، بازسازی شدهاند.قسمت اول این پست را در اینجا ببینید.شیلیبلژیک:…
نمونههایی از بازسازی و دکوراسیون جدید خانه که میتوانند الگویی برای ما باشند
به سبب نوع معماری، خانههای ما معمولا خیلی زود دمده یا به اصطلاح کلنگی میشوند. شرکتهای بازسازی خانه مدتی است بسیار زیاد شدهاند.اما شک و تردید زیادی در مورد میزان کارایی بسیاری از آنها وجود دارد. برخی از آنها اصلا به تقویم کاری متعهد…
سلام من یک ماه هست عمل مننژیوما کردم و الان سر درد دارم
احتمال داره بعد عمل مغز اب بیاره