ترمور اساسی یا Essential tremor چیست و چه علتهایی دارد؟ راههای تشخیص و درمان
چه بیماریهای دیگری شبیه ترمور اساسی هستند؟
- بیماری پارکینسون
- اضطراب
- تیروتوکسیکوز
- بیماری ویلسون
- داروها (مثل آگونیستهای بتا، لیتیوم و آمیودارون و سدیم والپروات)
- میوکلونوس فعالیتی (action myoclonus)
چگونگی ایجاد و علتهای ترمور اساسی
- یک ترمور شایع که هنگامی که سعی میشود یک وضعیت حفظ شود، بیشتر میشود.
- با حرکات ریتمیک با فرکانس 8 تا 12 عدد در دقیقه در دست، کام و سر مشخص میشود.
- ممکن است توارث اتوزومال غالب داشته باشد.
- سن شروع علایم متفاوت است ولی معمولاً در مراحل آخر زندگی دیده میشود.
- با کافئین و اضطراب بدتر میشود.
- با خوردن الکل بهتر میشود.
علایم و نشانههای بالینی ترمور اساسی
- اغلب در حالتی که سعی میشود یک وضعیت حفظ شود و یا عملی انجام شود دیده میشود.
- دستخط و غذا خوردن را متأثر میکند.
- اندامها، سر (جنباندن سر، حرکت سر به صورت «نه») و صدا اغلب درگیر میشود.
- از بیماری پارکینسون اینگونه افتراق داده میشود که لرزش در حالت استراحت وجود ندارد و همچنین در بیماری پارکینسون سر و صدا مثل ترمور اساسی درگیر نمیشود.
چگونه بیماری ترمور اساسی را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- تاریخچه و معاینه فیزیکی اغلب تشخیصی است.
- اندازهگیری سطح سرمی سرولوپلاسمین و مس ادرار برای رد بیماری ویلسون بهخصوص در افراد جوان باید انجام شود.
- بررسی عملکرد تیروئید از نظر ردکردن تیروکسیکوز باید انجام شود.
راههای درمان ترمور اساسی
- موارد خفیف نیاز به درمان ندارند.
- درمان طبی در موارد لزوم میتواند انجام شود مثلاً در فعالیتهای اجتماعی.
- پریمیدون و پروپرانولول شایعترین داروهایی هستند که برای کاهش ترمور استفاده میشود.
- داروهای دیگر مثل توپیرامات، میرتازاپین و متازولامین نیز استفاه میشود.
- درمانهای جراحی در موارد شدید استفاده میشود ولی به ندرت لازم است و شامل تالاموتومی و تحریک عمقی مغزی تالاموس است.
پیشآگهی/ عوارض
- اغلب ناتوانکننده نیست و ممکن است از نظر اجتماعی آزاردهنده باشد.
- با گذشت زمان ممکن است بدتر شود ولی باید به بیماران اطمینان داده شود که بیماری تهدیدکننده حیات ندارند.
- بیماران باید از مصرف الکل منع شوند حتی در صورتی که تخفیف علایم با مصرف الکل را تجربه کنند.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
مجموعه عکسهای پرتره زیبا هیلاری گولد از افراد مسن سندرم داون، پیشفرضهای ذهنی ما را به چالش میکشد
یک مجموعه عکس با معنا و زیبا گرفته شده توسط هیلاری گولد، با عنوان «من اینجا هستم» این تصور نادرست مردم را به چالش می کشد که افراد مبتلا به سندرم داون تا سنین پیری نمیتوانند زندگی گنند.برای مثال هیلاری گولد، عکس پرتره جوآن، زنی 84 ساله…
داستان قهرمانانه خواهران میرابال، فعالان دومینیکنی که به سرنگونی یک دیکتاتور کمک کردند
خواهران میرابال: پاتریا، مینروا و ماریا ترزا که در خانوادهای کشاورز از طبقه متوسط به دنیا آمدند، در جمهوری دومینیکن زندگی نسبتاً راحتی داشتند.اما با به قدرت رسیدن رافائل تروخیو، دیکتاتور خشن، در سال ۱۹۳۰، زنجیرهای از حوادث به راه…
سلبریتیها از کودکی تا پیری در این ویدئوهای جالب – از ویل اسمیت تا کیانو ریوز
چطور میشود که ما پیر میشویم. این تغییر بسیار تدریجی رخ میدهد، اما قطعی است. با کارهایی میشود کندش کرد اما مسلما نمیتوان به کی جلوی آن را گرفت.پیری یک فرآیند زیستی پیچیده است که در موجودات زنده از جمله انسان اتفاق میافتد. در حالی…
اگر سلبریتیهای کنونی در دوران ویکتوریایی میزیستند …
پس از ویلیام چهارم، که خود جانشین جرج چهارم بود، در ۱۸۳۷، ملکه ویکتوریای ۱۸ساله به تخت نشست. دوران ۶۴سالهٔ سلطنت او در تاریخ انگلستان به «عصر ویکتوریا» شهرت دارد، که همزمان با بهاوجرسیدن گسترهٔ امپراتوری بریتانیا در سطح جهان بود.اما…
واقعیت دگرگون: اگر استالین یا تزارها به سبک هنر شوروری یا روسها، ساختمانهای مهم دنیا را میساختند!
هنر شوروری و روسها و البته خلاقیتها و ظرافتها و جزئیات خودش را دارد. اما در این بین ساختمانهای زمخت عظیم زیادی هم توسط آنها ساخته شده که بیشتر ابهت و پیشتازی و قدرت را میخواستند بنمایانند.حالا تصور کنید که ساختمانهای مهم دنیا را…
تصاویر و لطایفی در مورد زندگی در اروپای شرقی
اروپای شرقی هنوز سنتهای خاص خود را دارد و هنوز به اندازه بخش غربی مدرن نشده است و فرهنگ خاص خود را داراست.به همین خاطر ممکن است ما برخی از روندهای آنجا احساس نزدیکی کنیم.به تصاویر زیر بنگرید:آکوامن بعد از 2 هفته در بلغارستان…