ناباروری چگونه بررسی می‌شود؟ علل ناباروری و راه‌های تشخیص و درمان آن

0

علت‌ها و عوامل مستعدکننده ناباروری

  • علل مختلفی در زن و مرد باعث ناباروری می‌شود.

– اختلالات تیروئیدی و سایر بیماری‌های اندوکرین

– سیکل‌های بدون تخمک‌گذاری (PCOS، نقص فازلوتئال)

– اندومتریوز – فیبروئیدها (لیومیوم) یا پولیپ‌های رحمی

– یائسگی زودرس

– اسکارهای ناشی از جراحی با PID قبلی

تازه‌های سایت گلونی:
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

– آتروفی بیضه (اوریون) یا اسکار

Infertility
Infertility is defined as not being able to get pregnant despite having frequent, unprotected sex for at least a year for most couples. Infertility may result from an issue with either you or your partner, or a combination of factors that prevent pregnancy.

اپیدمیولوژی ناباروری

  • در زوج‌ها رخ می‌دهد.
  • % ۵۰ فاکتورهای زنان، ۴۰٪ فاکتورهای مردان و ۱۰٪ ناشناخته
  • در زنان بالای ۳۵ سال شایع‌تر است.

علایم و نشانه‌های ناباروری

  • معمولاً بدون علامت است
  • علایم بیانگر تشخیص‌های خاص است

– ضعف، افزایش وزن، برگشت کند رفلکسها: کم کاری تیروئید

– مقاربت دردناک: اندومتریوز اسکارهای لگنی، کیست تخمدان

– احساس پری در لگن: فیبروئیدها، اندومتریوز،

– چاقی، هیرسوتیسم، الیگومنوره: PCOS با چرخه‌های بدون تخمک‌گذاری

– بیضه دردناک: آسیب یا اسکار قبلی

– انزال دردناک: عفونت، پروستاتیت

– بیضهٔ نزول نکرده

تشخیص ناباروری

  • به طور کلاسیک باردار نشدن پس از یک سال بدون استفاده از روش‌های جلوگیری از بارداری با مقاربت طبیعی تعریف می‌شود.
  • شرح حال و معاینه کامل هر دو زوج
  • اطمینان از تعداد و روش مقاربت جنسی متناسب
  • مرور شرح حال قاعدگی از نظر نظم و مقدار خونریزی
  • فرکانس نامنظم (الیگومنوره یا آمنوره) مطرح‌کننده سیکل‌های بدون تخمک‌گذاری است.
  • TSH، پرولاکتین برای رد پر کاری / کم کاری تیروئید، پرولاکتینوما
  • کنترل و ثبت دمای پایه بدن برای ۳ سیکل متوالی
  • بیوپسی اندومتر
  • آنتی‌بادی ضد اسپرم مخاط سرویکس
  • هیستروسالپنگوگرام برای بررسی حفرهٔ رحم و لوله‌های فالوپ
  • آنالیز مایع منی
  • زنان > ۳۵ سال: استرادیول و FSH در روز ۳ سیکل و پروژسترون در روز ۲۱ سیکل

درمان ناباروری

  • بررسی دمای پایهٔ بدن: انجام مقاربت در زمان افزایش دمای پایه بدن
  • آزمایش تخمک‌گذاری با مقاربت در روز تخمک‌گذاری با روز بعد (ارزیابی پیک ناگهانی LH)
  • تصحیح درمان فاکتورها (مثل درمان کم کاری تیروئید)
  • کاهش وزن در بیماران PCOS
  • پرهیز از افزایش دمای بیضه ها (حمام گرم،…)
  • کلومیفن سیترات از روز ۷-۳ یا ۹-۵ سیکل
  • ارجاع به متخصص زنان برای درمان اندومتریوز با Lupron، برداشت / سوزاندن فیبروئیدها، ترمیم اسکار لوله‌ها، IVF یا سایر روش‌ها

پیش آگهی / سیر بالینی ناباروری

  • پیش آگهی به علت نازایی بستگی دارد.
  • فاکتورهای پیش آگهی بهتر – علل قابل اصلاح مانند:

-کم کاری تیروئید

– حاملگی موفق قبلی

  • فاکتورهای پیش آگهی متوسط – سابقهٔ آپاندکتومی یا جراحی شکم بدون شواهد پریتونیت
  • فاکتورهای پیش آگهی بدتر
  • علت ناشناخته پس از انجام بررسی‌ها
  • سن زن ۳۵
  • اسکار لوله رحم / بیضه
  • بیضه‌های نزول نیافته
  • فقدان اسپرم یا آنالیز مایع منی غیر طبیعی
  • پریتونیت قبلی
  • به تأثیرات عاطفی نازایی در زوج‌ها توجه کنید.

   

پستهای اخیر

اطلاعات عمومی کاربران کلاب‌هاوس به صورت تجمیع‌شده منتشر شد: انتشار رایگان اطلاعات بیش از ۱.۳ میلیون…

برخی منابع از جمله سایت CyberNews که معمولا اخبار هک و رخدادهای امنیتی فضای مجازی را منتشر می‌کنند؛ از انتشار رایگان و آزاد اطلاعات عمومی کاربران در شبکه اجتماعی کلاب‌هاوس شامل اطلاعات بیش از ۱.۳ میلیون کاربر خبر داده‌اند. این اطلاعات…

به مناسبت سالمرگ انور خوجه بخوانید: کتاب انور خوجه، مشت سرخ آهنین، نوشته بلندی فوزیو، ترجمه بیژن…

انور خوجه مردی کتابخوان، خوش برخورد و خوش سیما بود اما زیر این لایه بیرونی شخصیتی به غایت متعصب، بیگانه ستیز، بدگمان و خونریز آرمیده بود. از بخت بد مردم آلبانی، این مرد که خود را مارکسیست لنینیست می‌نامید زمام امور این کشور را در پی…

این کرم صدپا برای در امان ماندن از شکارچیان خود و ترساندن آنها خود را به شکل ددپول یا جمجمه‌ای با دو…

استتار جانداران یا ایجاد ویژگی‌های ظاهری که باعث در امان ماندنشان از شکارچیان می‌شوند، گاهی بسیار عجیب می‌شوند و آدم درمی‌ماند که چه سیر تکاملی برای ایجاد هر یک از آنها طی شده است. یکی از عجیب‌ترین از مکانیسم‌ها را یک کرم صدپای خاص دارد.…

جدیدترین دستاورد شرکت نورا لینک ایلان ماسک: میمونی که با کمک یک تراشه کاشتنی در مغز بازی «پونگ»…

استارتاپ Neuralink ایلان ماسک ویدئویی از یک میمون منتشر کرده که با تسلط کامل و براساس دستورات ذهنی‌اش دارد پونگ بازی می‌کند. این تازه‌ترین دستاورد نمایشی از پروژه «brain-machine interface» قابل کاشتن است که شرکت نورالینک از سال ۲۰۱۷ در…

کتاب سفر به سیارات ناشناخته – نوشته رابرت سیلوربرگ – بریده‌ای از کتاب برای تجدید خاطره

فکر کنم کتاب سفر به سیارات ناشناخته را وقتی 10 سالم بود، خواندم. یکی از بهترین علمی تخیلی‌های غیرآسیموفی بود و ایده‌ها و داستان‌پردازی بسیار عالی داشت. در این داستان یکی از سیاراتی که سابق بر این مستعمره زمین بود، وقتی با تهدید نژاد وحشی…

۱۰ ترفند عیب‌یابی و رفع مشکل گجت‌هایی که روزانه با آن‌ها سروکار داریم؛ بدون نیاز به دانش یا هزینه‌…

هر مشکلی بر اثر یک مسئله به وجود آمده است و کافی است منشا آن مشکل را پیدا و بعد رفع کنید. با این وجود، بسیاری از رایج‌ترین مشکلات فناوری دارای راه‌حل‌هایی آسان و سرراست هستند. در ادامه می‌خواهیم به ۱۰ مورد از این ترفندهای عیب‌یابی و رفع…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.