انگل آسکاریس چیست و چه علایمی دارد؟
بزرگترین نماتود رودهای انسان، آسکاریس لومیریکوئیدس است. اندازه کرم بالغ تا ۴۰ سانتی متر هم می‌رسد.
علائم بالینی
1- مرحله مهاجرت ریوی: علائم بیماری در این مرحله سرفه‌های بدون خلط تحریکی و ناراحتی زیراسترنوم با کیفیت سوزشی می‌باشد. این علائم با سرفه یا دم عمیق تشدید می‌گردند. در این بیماران تب نیز وجود دارد. در مرحله علامتدار، ائوزینوفیلی وجود داشته که در طی چند هفته به آهستگی برطرف می‌گردد. در این مرحله ممکن است یک پنومونیت ائوزینوفیلی به نام سندرم لوفلر رخ دهد.
۲- مرحله عفونت استقرار یافته: این مرحله معمولا علامتی ندارد ولیکن عفونت‌های سنگین ممکن است موجب درد و انسداد روده کوچک همراه با پرفوراسیون، اینتوساسپشن یا ولولوس گردد. همچنین ممکن است کولیت صفراوی، کله سیستیت، کلانژیت، پانکراتیت یا به ندرت آبسه‌های داخل کبدی رخ دهد.
تشخیص:
تشخیص بیماری معمولا با مشاهده تخم‌های آسکاریس می‌باشد. گاهی اوقات بیماران با خروج کرم بالغ از مدفوع یا دهان یا بینی مراجعه می‌کنند.
درمان:
آسکاریس باید همواره جهت جلوگیری از عوارض بالقوه جدی آن، درمان شود. آلبندازول، مبندازول یا ایورمکتین به صورت Single dose در آسکاریس مؤثر هستند ولیکن در حاملگی کنتراندیکه می‌باشند. پیرانتل پاموات داروی بیخطر در حاملگی می‌باشد.
توجه: درمان انسداد رودهای پارشیال عبارت است از:
۱- ساکشن نازوگاستریک
2- مایع درمانی وریدی
۳- تجویز پیپرازین از راه NG Tube
انسداد کامل و عوارض شدید آن به مداخله فوری جراحی احتیاج دارد.
