بیماری بوپ BOOP چیست؟ چه علایمی دارد و راههای تشخیص و درمان آن کدامها هستند؟
علتهای بیماری بوپ BOOP
- BronChiolitis Oblitcrans Oganizing: Pneumonia (BOOP) التهاب و فیبروز، برونشیولها و فضاهای هوایی آلوئولها را با تودههایی از بافت گرانولاسیون مسدود میکنند. (Organizing Pneumonia)، معمولاً ایدیوپاتیک است.
- BOOP ثانویه ممکن است در اثر عفونت، پیوندها، ARDS، استنشاق مواد سمی، بیماری کلاژن و اسکولار یا آسپیراسیون ایجاد شود.
- برونشیولیت اُبلیتران (BO): انسداد و التهاب برونشیولها بدون گسترش ضایعه، به دورن آلوئولها، معمواً در پیوند اعضا و بیماری کلاژن واسکولار ایجاد میشود.
تشخیص افتراقی بیماری بوپ BOOP
- ARSD
- COPD
- TB
- واکنش دارویی
- عفونتها
- پنومونی ائوزینوفیلی مزمن
- بیماری بینابینی ریه
- دیگر پنومونیهای ایدیوپاتیک (IPF و AIP)
- پروتئینوز آلوئولار ریوی
- انفارکت ریه
- نئوپلاسم ریه
اپیدمیولوژی بیماری بوپ BOOP
- BOOP ایدیوپاتیک: 7 مورد از 100 هزار بستری در بیمارستان
- در دههٔ 5 و 6 رخ میدهد.
- در مردان و زنان برابر است.
- ارتباطی با مصرف تنباکو ندارد.
علایم و نشانههای بیماری بوپ BOOP
- علائم شبه آنفلوانزا
- شروع تدریجی سرفه بدون خلط
- تنگی نفس
- تب
- بیحالی
- کاهش وزن
- خستگی
- کراکل دمی
- بندرت ویزینگ
تشخیص بیماری بوپ BOOP
- BOOP یک تشخیص پاتولوژیک است.
- CXR: ارتشاح آلوئولار دو طرفه تکه تکه
- CT: ارتشاح شیشه مات و نواحی تجمع پراکنده و جدا از هم، اتساع و افزایش ضخامت دیوارهٔ برونشها
- PFT: نمای محدودکننده، کاهش ظرفیت انتشار، هیپوکسی
- بیوپسی ریه: برای تشخیص قطعی توصیه میشود. بافت گرانولاسیون درون راههای هوایی کوچک و التهاب آلوئولها دیده میشود
- BOOP را از سایر بیماریهای بینابینی ریه افتراق میدهد.
- ABG: هیپوکسمی
- ESR افزایش یافته
- تمایزهای مهم
- BOOP درجه 1 در مقابل درجه 2
- BOOP در مقابل BO (نمای مختلط انسدادی محدودکننده، با واسطه ایمنی در بیماران پیوندی دیده میشود.
درمان بیماری بوپ BOOP
- بوپ بخوبی به استروئیدهای سیستمیک خوراکی پاسخ میدهد و در 3/2 بیماران بهبود کامل حاصل میشود.
- آنتیبیوتیکها در درمان نقشی ندارند.
- سیکلوفسفامید ندرتاً لازم است. ولی اگر با شکست مواجه شوند یا در موارد عود مکرر از آنها استفاده میشود.
پیش آگهی/ سیربیماری بیماری بوپ BOOP
- پیش آگهی عالی دارد.
- ندرتاً بدون درمان بهبود مییاب
- 3/2 بیماران با درمان استروئیدی کاملاً خوب میشوند- عملکرد ریه و CXR طبیعی میشود.
- پاسخ به درمان ممکن است به سرعت و در عرض 2 هفته ظاهر شود. یا چند ماه بطور بیانجامد.
- عود شایع است همچنین اکثر بیماران به استروئیدهای سیستمیک پاسخ میدهند.
- در صورت عدم پاسخ به درمان یا عود مکرر استفادهٔ مزمن از استروئیدها یا افزودن داروهای سرکوب کنندهٔ ایمنی دیگر ضروری به نظر میرسد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
داستان واقعی اسکینر: روانشناس مشهور دهه ۱۹۴۰- آیا او واقعا دخترش را در داخل یک جعبه برای آزمایشاتش…
بوروس فردریک اسکینر معروف به بیاف اسکینر یک روانشناس، رفتارشناس، نویسنده، مخترع و فیلسوف اجتماعی آمریکایی بود. او در ۲۰ مارس ۱۹۰۴ در Susquehanna در پنسیلوانیا به دنیا آمد و در ۱۸ اوت ۱۹۹۰ در کمبریج، ماساچوست درگذشت.اسکینر بیشتر به خاطر…
ژاک شارل: کسی که اولین بالون هیدروژنی تاریخ را به پرواز درآورد
در 4 ژوئن 1783، برادران مونگلفیه اولین بار یک بالون هوای گرم را در جنوب فرانسه به نمایش گذاشتند. این بالون که از گونی محکمی پوشیده شده با کاغذ ساخته شده بود و تا نزدیک به 2 کیلومتر بالا رفت و به مدت 10 دقیقه در هوا باقی ماند.خبر موفقیت…
عکسهای تاریخی که با دیدن آنها درمیمانیم که آنها واقعا در گذشته گرفته شدهاند یا در یک آینده بهتر و…
گذشته بهتر بود یا آینده. این یک سوال باستانی است. معمولا ما تصور میکنیم که ترجیح دادن گذشته، تنها یک حس نوستالژیک خام است. چیزی که بنمایه فیلم نیمهشب در پاریس هم بود.اما گاهی ما پیش خودمان فکر میکنیم که این ترجیح و دوست داشتن، شاید…
آیا سیگار الکترونیکی ایمنتر و سالمتر از سیگار معمولی است؟
در انگلستان، همزمان با مبارزه با سیگار کشیدن جوانان، سیگارهای الکترونیکی به عنوان بخشی از تلاشهای دولت برای کمک به مردم برای ترک سیگار تبلیغ میشوند. ما به اینکه چرا در مورد این دستگاهها دو نظر بسیار متفاوت وجود دارد، نگاهی میاندازیم.…
۲۰ برنده عکاسی از طبیعت در سال ۲۰۲۲ در مسابقه عکاسی IPA
جوایز بین المللی عکاسی (IPA) در سال 2022 بار دیگر از مجموعهای خیره کننده از عکس های طبیعت پردهبرداری کرد که قلب و ذهن بینندگان در سراسر جهان را تسخیر کرده است. این تصاویر برنده استثنایی ما را به قلمروهای مسحورکننده طبیعت منتقل میکنند،…
خودکشی دسته جمعی در دمین آلمان در پایان جنگ جهانی دوم
خودکشی دسته جمعی در دمین به رویداد غمانگیزی اشاره دارد که در پایان جنگ جهانی دوم در شهر دمین آلمان رخ داد. در اواخرآوریل و اوایل ماه مه 1945، هنگامی که نیروهای شوروی در حال پیشروی به سمت شهر بودند، بسیاری از ساکنان آن، از جمله زنان،…